Kdy má chodit těhotná do poradny

Těhotná navštěvuje poradnu

do 23. týdne každé 4 týdny
24.–32. týden každé 3 týdny
33.–36. týden každé 2 týdny
37.–40. týden každé 1 týden

Jaké by žena měla absolvovat vyšetření v poradně pro těhotné? Uvádíme strukturu povinných vyšetření, které může lékař individuálně přizpůsobovat podle zdravotního stavu těhotné ženy.

8.–10. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem jsou prováděna vyšetření při každé návštěvě.

Krevní skupina, Rh faktor matky a výskyt protilátek v krvi matky

HbsAg (sérová žloutenka, typu B), HIV, BWR (syfilis)

Zarděnky (rubeola), pokud žena nemá doloženo povinné očkování

Cytologické a kolposkopické vyšetření hrdla dělohy

10.–12. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

 

Doporučená vyšetření pro vyloučení genetických poruch: ultrazvukové vyšetření, včetně vyšetření ztluštění šíjového svalstva plodu, které se nazývá vyšetření nuchální translucence (proto zkratka NT) a nově vyšetření některých hormonů (hormony hCG, PAPP-A). Všechna uvedená vyšetření mohou již v I. trimestru těhotenství naznačit poruchy vývoje plodu.

Porodnické vyšetření

 

Růst dělohy se bude do konce těhotenství zaznamenávat z naměřené vzdálenosti mezi horním okrajem dělohy a sponou stydkých kostí

Vaginální vyšetření, při němž lékař kontroluje uzavřenost děložního hrdla

Změření zevních rozměrů pánve ženy

Vyšetření prsů

16. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

Přesně v této době se provádí odběr krve ze žíly matky na genetické vyšetření, kdy se stanovují hladiny 3 hormonů (proto název někdy „tripple test“), jde o hormony: hCG, AFP, E3. Podle nálezu lze usoudit, zdali je těhotenství v normě, či nikoliv. Výsledky však nemusí být 100% přesné.

 

20. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

U Rh-negativních žen opět kontrola protilátek

Krevní obraz matky

Ultrazvuk, provádí se první těhotenský screening

 

24. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

Kultivace pochvy, hrdla dělohy a kultivace moči: u žen, kde hrozí předčasný porod

Vyšetření na těhotenskou cukrovku neboli orální glukózový toleranční test, běžně se používá zkratka oGTT

28. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

U Rh-negativních žen opět kontrola protilátek

28.–32. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

Ultrazvuk, druhý těhotenský screening

 

36. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

U Rh-negativních žen opět kontrola protilátek

Kardiotokogram, u žen s rizikovým těhotenstvím

Krevní obraz matky

Kultivace pochvy se zaměření na streptokovou infekci

37. týden těhotenství

Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

Kardiotokogram, u žen s rizikovým těhotenstvím

38.–40. týden těhotenství
Krevní tlak (TK), pulz (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem

Kardiotokogram

Po 40. týdnu těhotenství

Kardiotokogram se provádí každé 3 dny

Častěji je žena vyšetřena vaginálně, když se kontroluje, zdali se začíná otevírat hrdlo dělohy

Ultrazvuk ověření stavu plodu

10. den po termínu porodu se provádí oxytocinový zátěžový test

Pokud žena přenáší více než 12 dní, pak se většinou přijímá k hospitalizaci a vyvolává se porod

Z Knihy o matce a dítěti, která vyjde v tomto roce.

 

Doc.MUDr. Antonín Pařízek, CSc.