Zdraví žen

Úkolem moderní medicíny je nejen léčit, ale i předcházet onemocněním. Pojem prevence proto provází ženu od první prohlídky u gynekologa až do pozdního věku. Zdraví ženy a prevence spolu úzce souvisejí. Každá maličkost, kterou žena zanedbá, pro ni může později mít nedozírné následky v rodinném, partnerském i pohlavním životě, v otázce plodnosti, i v oblasti sociální a ekonomické.

Kdy začít s prevenci?

Dnes už v gynekologické prevenci neexistují žádná věková omezení, a například případy rakoviny děložního čípku byly popsány již ve věku kolem 20 let. Začátek pohlavního života ženy je začátkem nové fáze jejího života, a proto je nutné, aby se žena sama aktivně starala o to, co se v jejím těle děje.

Gynekologické prohlídky

Pravidelné gynekologické prohlídky umožňují: 

• odhalení prvních příznaků vznikající rakoviny děložního čípku, nebo prsů
• pravidelné sledování hmotnosti a krevního tlaku
• zjistit, zda zvolená metoda antikoncepce je vhodná, a jestli ji žena správně používá, a prodiskutovat všechny problémy, které s sebou antikoncepční prostředky přináší
• provést testy na pohlavní nemoci či těhotenství v případě rizikového pohlavního styku

Návštěva gynekologa je obvykle spojená se strachem, stresem a studem, a je proto často odkládána. V praxi se setkáváme s případy, že se na ambulanci dostaví ženy, které nebyly na gynekologické prohlídce více než 20 let a argumentují slovy: "Vždyť mě nic nebolí". V posledních letech se vlivem osvěty, internetu a lepšího přístupu k informacím tato situace zlepšila, zejména u mladé generace.

Věk první návštěvy u gynekologa se nedá přesně stanovit. V každém případě by to mělo být před 18. rokem života. Průměr je asi kolem 16. roku. Nejčastěji dívky uvádějí jako důvod první návštěvy: "prevence rakovinového onemocnění" a "dát si předepsat antikoncepci".

Gynekologa je vždy nutné vyhledat v následujících případech:

• silné menstruační bolesti,
• silný výtok z pochvy,
• nepravidelná, nebo příliš častá menstruace,
• krvácení i mimo menstruaci,
• bolesti v podbřišku,
• při potřebě antikoncepce,
• jestliže si žena myslí, že je těhotná.

Gynekologa je možné si vybrat ve svém bydlišti, škole, pracovišti, nebo se poradit se svým obvodním lékařem. Je vhodné se předem objednat a přijít připravená.

Gynekolog se určitě bude zajímat:

• v kolika letech byla první menstruace,
• jak dlouhý je interval mezi menstruací,
• jestli je krvácení silné, střední, slabé,
• kdy byl poslední menstruace (1. den posledního krvácení),
• jestli již byla pacientka těhotná.
• Je vhodné mít sebou menstruační kalendář.

Vždy je dobré vědět, do čeho jdete. Vyšetření je většinou nebolestivé a určitě ho lze přežít!!

Jak probíhá gynekologické vyšetření?

• nejprve gynekolog vyšetří zevní pohlavní orgány
• potom do pochvy zavede tzv. zrcadla, čímž se pochva mírně roztáhne
• následuje posouzení pochvy a tzv. děložního čípku (nejspodnější část dělohy, která zasahuje do pochvy), které se provádí pomocí optiky a zdroje světla - tzv.kolposkopie. Toto vyšetření je nebolestivé a důležité, protože děložní čípek je místem častého výskytu zhoubných ženských nádorů
• při vyšetření se odebere tzv. stěr na onkocytologii pomocí speciální štětičky - jemného kartáčku a vatového tampónku. Stěr z děložního čípku je velmi cenný při vyhledávání abnormálních buněk čípku dělohy ještě předtím, než se změní na rakovinové. Každá žena, která je sexuální aktivní, bez ohledu na věk, by měla mít proveden stěr na onkocytologii alespoň jednou ročně! Od doby, kdy se vyšetření stalo běžně dostupným pro všechny ženy, se snížil počet úmrtí na rakovinu čípku dělohy o 70 procent
• následuje vyšetření pohmatem, kdy se posuzuje děloha a vaječníky, a při němž mohou být odhalena různá onemocnění. Pokud žena ještě neměla pohlavní styk, je nutné na to lékaře upozornit, a ten od vyšetření přes pochvu upustí. (Je-li vyšetření pohmatem potřebné, provede se přes konečník.)
• nakonec následuje vyšetření prsou. Lékař pátrá zrakem i pohmatem po změnách, jako jsou "bouličky", výtok z bradavek, vrásky v oblasti bradavek; zajímají ho změny barvy a struktury kůže. Současně poučí ženu o samovyšetření prsou, které by si měla provádět žena pravidelně jednou měsíčně, ihned po skončení menstruace
• pokud je to nutné, doplňuje se vyšetření prsou ultrazvukem, nebo mamografickým vyšetřením (rentgenové vyšetření prsou, při němž je použito slabší záření). Obě vyšetření jsou bezbolestná, u mladších žen do 30 let se dává přednost ultrazvukovému vyšetření
• v rámci prevence by měl mít každá žena po 40. roce věku mamografické vyšetření i v případě, že nemá žádné obtíže.

Návštěvu gynekologa by měla žena absolvovat alespoň jednou ročně, i když nemá žádné obtíže.

Životní styl ženy

Na zdraví ženy má velký vliv i stravování, stres a životní styl. Zásady zdravého životního stylu ženy lze shrnout do několika bodů:

• jíst více ovoce a zeleniny v syrovém stavu (minimálně 15 dkg na 10 kg tělesné hmotnosti za den)
• dávat přednost libovému bílému masu (ryby, králík, drůbež), zejména vařenému a dušenému
• jíst hodně bílkovin rostlinného původu - luštěniny (čočka, sója), tofu, dále hodně ořechů, vhodné jsou i mandle a kešu oříšky, celozrnné pečivo
• upřednostňovat kysané mléčné nízkotučné výrobky
• užívat vitamínové přípravky obsahující antioxydanty (vitamín A, C, E, beta-karoten, stopové prvky - selen, zinek)
• pít hodně tekutin (denně minimálně 2 litry), zejména bylinkové čaje, minerálky. Vyhýbat se slazeným nápojům, jako je kola, a přeslazeným potravinám vůbec
• nekonzumovat koncentrovaný alkohol (jedna sklenička vína, nebo piva je dovolená) a nepít více než dvě kávy za den
• vyhýbat se kouření a pobytu v zakouřených prostorách
• naučit se zvládat stres a pravidelně sportovat

Zdraví je osobním vlastnictvím, za které je každá žena odpovědná. Nečekejte proto, že budete dostávat pozvánky na preventivní prohlídky, ale samy aktivně o své zdraví pečujte!

zdroj: MediCentrum