Encyklopedie

Neuroaxiální, centrální metody analgezie v porodnictví

>
Neuroaxiální
techniky regionální analgezie nabízejí efektivní možnost potlačení porodních
bolestí v každé porodní fázi. Koncentrace lokálního anestetika v krvi
matky, a tím i nebezpečí nežádoucích účinků pro matku a plod, závisí na
vlastnostech a dávkování použitého léku. Lokální anestetika ze skupiny amidů
jsou odbourávána v játrech. Jsou charakteristická vysokou rozpustností
v tucích a dlouhodobě účinkují v krevním oběhu. Lokální anestetika ze
skupiny esterů jsou enzymaticky rychle odbourávána, a proto je jejich
analgetický účinek kratší. Výhodou je možnost použití epidurálního nebo subarachnoidálního
katétru. Pak neuroaxiální metody umožňují v případě indikace
kterékoli porodnické operace nekomplikovaný přechod z neuroaxiální
analgezie do neuroaxiální anestezie. Zavedený katétr lze využít i
k neuroaxiální pooperační analgezii.