AB0 izoimunizace

11. 8. 2019
otázka

Dobrý den, mám dceru narozenou v 31 tt sekcí akutně. V těhotenství nebyly problémy s protilátkami v krvi, protože já mám 0 negativ. krev. skupinu. Po narození byla dceři zjištěna kr. skupina B pozitiv. Měla novorozeneckou žloutenku s jednodenní fototerapií. Krevní obraz poukazoval na malé množství červ. krvinek a bílých. Užívá Aktiferrin gtt. 2krát denně 15 kapek. Po propuštění z nemocnice už nikdo nic, kromě základního krevního obrazu nesledoval. Já se dočetla, že jedno dítě dokonce zemřelo v důsledku zanedbání péče pediatrem- ráda bych věděla, zda má náš pediatr sledovat nějaké protilátky v krvi, nebo nějaké jiné hodnoty? Dceři se dost často dělají pod kůží lehké hematomy, i při běžné manipulaci s ní- třeba ji jen přenesu a hned má vidět podlitinu, hematom- to ale pak zmizí, třeba za několik hodin. Ovšem u jiného dítěte jsem toto nikdy neviděla. Dle pediatra má dcera jen jemnou kůži. No nevím, je jí korigovaně 6 měsíců. Jiné potíže nepozoruji. Myslíte, že bych se měla znepokojovat a trvat na nějakém podrobnějším sledování? Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den. Neznám hodnoty z novorozenckého krevního obrazu. Nicméně standardně není důvod s AB0 inkompatibilitou dále sledovat. Spíše je otázka, jestli nemá anémii z nezralosti. Stran hematomů se nedokážu bez vyšetření vyjádřit - běžný hematom se většinou za několik hodin nevstřebá.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1971
Další dotazy
20. 1. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, odkdy je vhodné zavádění jogurtu u dítěte? Dcera je nekojená, od 4 měsíců příkrmy a kaše, jí vše. Dnes jsem jí dala bílý jogurt Activia sladký, příští týden jí bude 7 měsíců a kamarádka mně řekla, že jsem dala brzy, že až od...
odpověď
Dobrý den. Žádné jasné doporučení postaveno na studiích není. Říká se, že kvalitní bílý jogurt mohou děti v prvním roce dostat, naprosto nižím není podloženo jestli od sedmého nebo osmého měsíce.
20. 1. 2020
otázka
Dobrý den, mám syna narozeného 19.10.2919 ve 36.týdnu , bez komplikací. Domů jse byli propuštění s hladinou bilirubinu 190, dále vystoupila nejvýše na 250. Nyní 6.ledna v odběrech hladina 200 a přímý 13. Všechny ostatní odběry KO a biochemie v normě...
odpověď
Dobrý den. Nejspíše je jedná o diagnózu přetrvávajího ikteru u plně kojeného dítěte, která nemá žádný další dopad ani neohrožuje zdraví miminka. Někdy se zkouší podávat dva dny ostříkané mateřské mléko, které předtím bylo ohřáto na 60°C (a schlazeno...
17. 1. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych znát Váš osobní názor na to zda očkovat dítě i proti planým neštovicím. Vím,že očkování nemusí být 100% účinné, ale nevím, zda je lepší,aby je dítě prodělalo nebo raději aby je neprodělalo a bylo naočkované? Mám...
odpověď
Dobrý den. Problém s očkováním proti varicelle vidím v tom, že nevíme, jestli po tomto očkování zůstává celoživotní imunita. Po prodělaném onemocnění planými neštovicemi tomu tak je. Děti přitom vesměs snášejí plané neštovice lépe než dospělí....
17. 1. 2020
otázka
Dobrý den, na doporučení našeho pediatra dáváme po všech očkování Panadol. Zatím jsme byli na hexavakcíně, Prevenaru 13 a Rotarixu. V lékárně mi řekli, že se toto rozhodně nemá dělat. Na internetu jsem si pak přečetla, že účinnost očkování jsme tím...
odpověď
Dobrý den. Názory na to nejsou jednoznačné. K žádnému výraznému snížení účinnosti očkování nedojde (změny jsou minimální), nicméně rovněž preferuji analgetika podávat až při event. teplotě.
15. 1. 2020
otázka
Dobry den,pane doktore, Mam dve otazky.Syn 26m bio 24mesicu korigovane. 1.Zatim nam moc nemluvi az na zakladni slova..dohromady asi 15 vyrazu..dle psycholozky je syn zcela OK,az na rec(vyslovovani),ktere je pry hranicni pro jeho vek pro dochazeni na...
odpověď
Dobrý den. K první otázce mne nenapadá nic jiného než snaha o komunikaci s chlapcem, nedávat mu vše rovnou do ruky, ale zkoušet čekat až to sám pojmenuje. Nebo mu to dát s opakovaným vyslovením názvu předmětu se snahou, aby to sám zopakoval (nebo...
15. 1. 2020
otázka
Dobrý den, mám syna, má ukončených 5 měsíců. Zatím jsme s příkrmy nezačali, je plně kojen. Já mám celiakii, držím přísnou bezlepkovou dietu. Kdy byste doporučil začít s příkrmy? Kdy zavádět lepek? Neměl by syn podstoupit nějaké speciální vyšetření?...
odpověď
Dobrý den. Pokud máte celiakii, tak jsou Vaše děti samozřejmě ve vyšším riziku. Nicméně na vyšetření ani oddalování zavedení lepku do stravy není důvod. Takže příkrmy můžete zavést hned a brzy pak lepek na začátku v malém (lžička mouky do vývaru,...
13. 1. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, opet Vas prosim o radu - neuhlidala jsem svou 5ti tydenni dcerku. Nemohla mi usnout v postylce, tak jsem ji mela v houpacim lehatku na zemi v obyvaku, zatimco jsem ja trochu uklizela, pribehl nas pes, ma cca 4 kg. Na okraj...
odpověď
Dobrý den. Nemusíte se ničeho bát. Shaken baby syndrom je skutečně o tom, že dospělý vezme kojence a bez zbytku soudnosti s ním hrubě opakovaně třese, až mu lítá hlavička. K ničemu takovému u Vás samozřejmě nedošlo, malá byla celou dobu bez ztráty...
13. 1. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,poprosila bych Vás o radu. Dcera 5 let z úterý na středu v noci začala s teplotami až 39,1, ráno zvracela cca 5x. Jen žaludeční šťávy. Šly jsme k lekarce. Paní doktorka nám řekla jen srazet teplotu a černý čaj. Teplota po...
odpověď
Dobrý den. Dotaz už jste nejspíše vyřešili. Omlouvám se, ale jednak na poradnu nekoukám každý den, jednak takovéto problémy "po telefonu" bez vyšetření dítěte ani vyřešit nejde. Doufám, že malá je již lepší.
13. 1. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor na očkováni proti TBC, nejsme riziková skupina, ale ráda bych miminko naočkovala vzhledem k situaci migrace. Ale stále se rozhodují. Máme teď v lednu 6 měsíců a na další povinné očkováni hexa a synflorix...
odpověď
Dobrý den. Proti tbc bych nechal zaočkovat. Nemám jasné doporučení, jestli teď nebo až po poslední hexe. Očkování sice nemůže zabránit infekci tuberkulózy, ale zabrání tzv. postprimárním a diseminovaným formám, rovněž je dobré proti dnes často...
13. 1. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych znát váš názor na kolektiv a cvičení pro miminko. Dceři jsou tři a půl měsíce, od narození není kojená (beru AD), zatím krásně prospívá, přes Vánoce prodělala první rýmu bez teplot. Manžel přišel domů nemocný a...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete věřit sama sobě a vše budete dělat rozumně a s mírou. Jednoduše řečeno - není problém s malou chodit ven, klidně i do obchodního centra, v epidemii chřipky tam ale nepůjdete. To mi spíše přijde rizikovější to...