aktiferin compositum

21. 9. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, nejsem si jistá, zda Vám pokládám otázku zcela správně, ale domnívám se, že je zřejmě hraniční, jak pro porodníka, tak pro neonatologa: Jsem ve 36.tt, mám mutaci FV Leiden heterozyg., užívám Clexane 0,4 1x. Zhruba před čtrnácti dny se u mne objevily kolapsové stavy (omdlévání, mravenčení v hlavě a levé ruce, bušení srdce)- v prvním těhotenství se tříletým synem jsem měla tyto stavy poslední tři týdny před porodem, ale neřešila je, zkrátka jsem ležela, syn jen míval sporné monitory (jednou v pořádku, podruhé sporné, stále jsme na ně chodili). Tehdy jsem však nevěděla o mutaci, takže jsem situaci hodnotila jako zátěž spojenou s pokročilým těh. Nyní jsem se však bála, proto jsem raději kontaktovala gynekoložku. Po různých peripetiích mi byla kromě nízkého tlaku zjištěna tachykardie, kterou internistka zhodnotila jako důsledek anemie (hgb 100), neboť podle tzv. echa mám srdce v pořádku - jen hypercirkulace. Internistka mi předepsala aktiferin compositum, doporučila brát jej ještě i během kojení, aby se doplnily zásoby Fe. Po pár dnech se cítím úplně v pořádku, žádné bušení nevnímám, nejsem unavená atd. Gynekoložka se však přede mnou zmínila o tom, že určitá anémie je pro mne z hlediska mutace dobrá (méně částic v krvi) a že se Fe nemá užívat čtrnáct dnů před porodem (což zřejmě nemohu zcela ovlivnit), neboť novorozenci se potom prý z důvodu nezralosti jater hůře adaptují. Jaký je Váš názor? Jsem z toho poněkud zmatená, neboť se mi zdá zřejmé, že mi aktiferin prospěl, ale nerada bych samozřejmě ohrozila dítě.Ještě mi byl předepsán Egikol 2x 1/2 tabl. s tím, že si mám vzít jen kousek a uvidím, jestli jej kvůli nízkému tlaku budu snášet. Přiznám se, že jsem si jej nevzala, jen s tím aktiferinem vnímám jasné zlepšení a dalším lékům bych se pokud možno ráda vyhnula. Děkuji Vám za odpověď a přeji hezký den! Zdraví Vás Julie K.
odpověď
Dobrý den,můj názor je, že u vás nevidím žádný problém...osobně, pokud vyloučena arytmie a nemáte vysoký krevní tlak, bych vůbec betablokátor Egilok nedával, pro sklon k hypotenzi vám může být ještě hůře. Průměrná srdeční frekvence těhotných se pohybuje až kolem 80-90 tepů za minutu,ale v rámci normy, lehké zvýšení po vyloučení arytmie není žádný problém,ale přirozená adaptace lidského srdce na volumexpanzi v těhotenství !!! ( zvýšený objem krve v těh. ) Hb kolem 100 ( anémie ) s sebou může další navýšení tepové frekvence a i sklon ke kolapsům nést,ale železo určitě můžete užívat nadále,vůbec nechápu teze kolegů o železe a adaptace novorozence,by mě zajímalo,kde tuto "teorii" kolegové objevili...:-)
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP