Častá stolička

23. 7. 2011
otázka
Dobrý den! Jsem maminka 7,5 měsíčních dvojčátek a jedno miminko má problém se stoličkou. Už asi před měsícem jsem na radu lékaře zavedla lepek. Dětem vařím,takže jsem přidala jíšku do polévky a sem tam rozmočený piškot v kaši. Jedno dítě bez problémů,ale druhé začalo mít častěji stoličku,začalo to několik dní po podávání. Náš doktor řekl,že mám lepek na čas vysadit,samozřejmě jsem byla vyděšená,že bude celiak. Častá stolička ale i po vysazení pokračovala,takže doktor řekl,že to celiakie nebude,protože to by příznaky hned vymizely. Teď jsem ve Vaší poradně četla podobný dotaz,kdy jste radil mamince v podobné otázce. Zaujala mne Vámi zmíněná alergie na pšenici,o té náš doktor vůbec nemluvil. Když kakání pokračovalo,udělal výtěr,ten byl negativní. Proč má ale tedy už tři týdny tak častou stoličku. To kakání není úplně průjem,je to jen častá stolička a celkem malé množství, pro představu asi tak o velikosti dvou dětských piškotů, ale někdy i desetkrát za den. Někdy je řidší, ale někdy je to takový mazlavý bobek tmavší barvy, který jde odlepit (omluvte ten popis,ale nevím jak jinak to přiblížit;-) Žádný hlen ani krev, ale dneska v noci byla stolice tmavě zelená, kašovitá, ráno světlejší žluto zelená. Už si nevím rady, máme dietní opatření, podáváme probiotika a pořád se to nelepší. Ale jiné problémy nejsou,papá normálně a je v pohodě. Může být i taková častá stolička normální? Druhé dítě kaká maximálně třikrát za den. Náš doktor neví co s tím,prý by to mohla být i normální reakce na zavedení příkrmů,lepek prý zatím dávat ale nemáme,až tak za měsíc a nic nového zatím nezavádět a nezbývá nám než čekat. Opravdu by příznaky hned po odeprání lepku zmizely? A co ta alergie na pšenici,mohla by způsobit dlouhodobé potíže? A ještě jsem se chtěla zeptat, od včerejška pociťuji silnou bolest při polknutí v krku. Těsně, než to začalo,ochutnávala jsem kaše pro děti a mám teď strach, aby neměli angínu. Jak by se nemoc u takto starých dětí projevila? Děkuji! M. Schmarová
odpověď
Pokud ve stolici není hlen či krev a dítě má chuť k jídlu a nemá bolesti břiška, může se jednal o normální reakci na zavádění příkrmů. O případné alergii na pšenici či intoleranci lepku se t.č nelze zatím vyjádřit. Ale není to pravděpodobné, když stolice jsou změněné ještě 3 týdny poté. Bude nutná nová expozice lepku, třeba s odstupem ještě týdne dvou, ale bude to nutné. Angína není v tomto věku častá, je raritní, případné onemocnění by se projevilo spíše celkovými příznaky, než lokálním nálezem v krku.
Doc. MUDr.Tomáš Honzík, Ph.D.
Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění

Z důvodů vytíženosti poradce MUDr. Tomáše Honzíka, PhD. se poradna od 1.10.2013 uzavírá. Invormace v již zodpovězených dotazech jsou dostupné.

Tímto se velice redakce porodnice.cz  omlouvá našim čtenářkám a zároveň informuje o tom, že intenzivně dojednáváme jiného lékaře.

Počet odpovědí: 3982
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...