Dehydratace kojence

30. 7. 2020
otázka

Dobry den, mam syna, kteremu bude sest mesicu. Je to par dni, co se stalo, ze o pulnoci zacal zvracet. Nejprve jsem si myslela, ze je to z toho, jak byl na brisku, ale pote hodne zvracel znovu. Nez jsem ho stihla otocit ze zad na bok, zrejme nejake zvratky polknul. Pak jsem ho nakojila a vse slo ven. Zvraceni po kojeni se jeste jednou opakovalo. Nevedeli jsme, co delat... Volali jsme na detskou pohotovost a nasledne rano i nasemu pediatrovi, vsichni rekli, ze je to asi strevni virus a mame davat oslazeny cerny caj po lzickach a pak zkusit kojit. Dopoledne se u syna objevil prujem, jednou zapachajici zluty a pote hnedozeleny. Pak kakal po zbytek dne jakoby zeleny spenat. Do syna jsme ten den caj dopoledne poradne nemohli dostat, teklu mu z pusy ven, odpoledne jsme zkusili kojeni, vypadalo to na zlepseni, ale vecer dostal horecku 38.5 a o pulnoci zase zvracel vse ven, zrejme byl i dehydratovany, protoze jednu dobu zrychlene dychal. Volali jsme znovu na pohotovost a radili se, bylo nam receno, ze zase davat ten caj, ale opet byl problem ho do nej dostat, neni ani zvykly pit z lahve nebo na prikrmy, pak se poradne vyspal a uz mel normalni teplotu, ale cely den se nechtel moc kojit, stolice se zacala zlepsovat a zloutla, ale porad jsem byla na nervy, ze se nechce moc kojit a malo cura. Stolici mel ale asi dvakrat jiz dobrou... Pred spanim se take jeste nechtel poradne nakojit. Nasledujici den jiz byl lepsi, vyspal se a konecne se rano hodne nakojil a vsimla jsem si, ze je venku zub a dnes dalsi... Omlouvam se za dlouhy popis... Moje otazka prosim je, myslite, ze to vse bylo zpusobeno jen zuby a hlavne nebyl syn moc dehydratovany, kdyz se kojil jen trochu, jinak nechtel, malo cural, ale stolici mel asi dvakrat druhy den potizi jiz zlutou...? Dekuji, dela mi to starosti a rikam si, ze jsme asi radsi meli jet do nemocnice, ale pritel nechtel a taky mi rikal, at to prso malemu nenutim, kdyz ho nechce, obavali jsme se take, ze jeste bude zvracet... Bohuzel jsem se az nasledne taky docetla, ze kdyz je dite dehydratovane, tak je spave, tak si taky vycitam, ze se poradne nakojil az treti den rano a ze jsem ho treba nevzbudila na nakojeni jeste v noci... Spal asi sedm hodin a pred spanim se take poradne nenakojil. To me asi nejvic mrzi... Tedy on se oba dny, kdy mel tyto problemy, kojil, jinak bychom samozrejme do nemocnice jeli, kdyby nepil vubec, ale neumim zhodnotit, jak "moc", prsa jsem mela silene nalita a samotne uz se mi delalo spatne, mozna i z nervu. Bojim se, ze se to vse bude u dalsich zubu opakovat, hlavne se tedy bojim te dehydratace, aby to nemelo nejake nasledky. Jak moc je dite dehydratovane, kdyz malo pije, cura, ale treba nakaka jiz normalni stolici a nema take nijak viditelne propadlou fontanelu... Co by jste pro priste doporucil udelat? Moc dekuji.

odpověď

Dobrý den. Teď už hlavně nenaděláme nic, miminka jsou naštěstí skvělá a hodně toho bez újmy vydrží. To, nakolik bylo dítě dehydratované a kolik vlastně pilo, nemohu bez vyšetření posoudit, ale teď je důležité, že už je vše v pořádku. Jestli to byly jenom zuby nebo nejspíše nějaký infekční virový průjem, už také nezjistíme. Všeobecně, když méně močí, myslím, že by se dítě mělo ukázat na pohotovosti a vidět ho lékař. Takže příště se nenechte pdradit přítelem a když se budete bát, tak si na pohotovost zajděte.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...