Diagnóza Dysplasia cervicis uteri gr I

22. 7. 2014
otázka

Vážený pane docente, potřebovala bych se poradit ohledně mého zdravotního problému. Při pravidelných ročních prohlídkách u své gynekoložky, kde se odebírají tzv. onkologické stěry, mi byly opakovaně prokázány zánětlivé změny, navíc se mé lékařce nelíbil děložní čípek a příliš nízká děložní sliznice. Poslala mě tedy do Centra onkologické prevence, kde mi byla provedena histologie a cytologie. Po úplně prvním vyšetřením v tomto Centru (na výsledky se teprve čekalo) mi místní lékař sdělil, že se pravděpobodně jedná o kongenitální transformační zónu, která je z části způsobená dědičností (u tohoto faktu nevím, zda se vyjadřuji správně, ale takto jsem to pochopila), ovšem nelze vyloučit ani LSIL. Výsledky nakonec vyšly takto: Histologie - endocervix na povrchu se skvamózní metaplazií bez dysplatických změn, které nebyly ani v průkazu p16 prokázány; Cytologie - ojediněle zastiženy známky LSIL; HPV HR +; Diagnóza - Dysplasia cervicis uteri gr I; Doporučení - kontrola u nás za 6 měsíců. Pan doktor z Centra mi situaci vysvětlil tak, že se nemám čeho obávat, že momentálně se to řešit nijak nebude. Prý se do dvou let ukáže, zda změny na čípku samy vymizí a pokud ne, pak by se muselo najít jiné řešení - ovšem kupříkladu konizace by prý v mém případě nepřidala v úvahu, neboť přítomné léze (z lék. zprávy: na ektocervixu pravých kvadrantů je rozsáhlá ATZ I, ocet + epitel v niveau s jemnou a pravidelnou M. Léze přechází periferně do kleneb poševních) zasahují velkou část, která by se nedala jen tak "vyštípnout", jak je tomu právě u konizace. Pro upřesnění ještě dodám, že od října 2013 mám vysazenou antikoncepci (brala jsem ji asi 5 let, před nasazením pilulek jsem měla pravidelnou menstruaci, netrpím záněty, partnery nestřídám). Po vysazení mi menstruace nedokází přirozeně, ale musí být vyvolávána hormonálními injekcemi. Nevím, zda tento problém nějak souvisí s již zmíněnou diagnózou, ovšem ráda bych se "chemických hormonů" spíše zbavila... Mé otázky na Vás: 1. Mohu být skutečně klidná? Je má diagnóza opravdu pouze málo riziková? (překvapuje mě, že ve zprávě je jednak označení LSIL, které znamené nízké riziko, zároveň je zde však i "HPV HR +" - což přece znamená přítomnost HPV viru, který je hlavní příčinou vzniku rakoviny děložního čípku a navíc zkratka HR znamená "vysoké riziko, high risk". V jakém případě by mohlo dojít ke zhoršení, případně i k vážnému onemocnění - rakovině apod.? 2. Jak dlouho je únosné, aby žena neměla přirozenou mestruaci? Vycházejme z toho, že jsem přestala brát antikoncepci, nechci přijímat žádné hormonální injekce na vyvolání menzesu, ovšem bez podání hornomů nemestruuju.... Je pravda, že dlouhodová absence menstuace může způsobit zase další komplikace? 3. Může můj problém s děložním čípkem souviset i s onou absencí menstruace? 4. Je pravděpodobné, že při mých problémech budu mít do budoucna problémy s otěhotněním? Budu ráda za jakkákoliv Vaše doporučení a rady... S pozdravem Martina

odpověď

je mi lito, otazky z oblasti cervik. patologie zde nezopdovidam .. zkuste ev. piradnu na www.onkogyn.cz ale nevim zda odoved bude brzy

k cipku se vyjadrovat nebudu, komunikujte ev. s Vasim gyn.

absence menses s cipkem nijak nesouvisi .. muzete mit hormonalni problem, tzv. hyperandrogenni syndrom (nejpravdepod. pricina, samozr. to tak byt nemusi) a korekce hormony je bohuzel vhodna, potrebna .. problemy s neplodnosti do bud. mit muzete (anovulace, nemate ovulaci nejspise), ale ta jde obvykle hormonalne vyvolat .. az to bude pro Vas aktualni

hodne stesti

mm

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm