Dobrý den pane doktore, měla bych ...

31. 1. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych na Vás pár dotazů:-))1.) Manželův syn, kterého si bereme každý týden, má ve školce plané neštovice, které ještě neprodělal, tedy hrozí, že je chytne. Já je také nikdy neměla, jsem nyní na počátku 7tt, mám obavy, zda je nemůžu od něj chytit ještě v době, než se na něm pozná, že je má, tedy než se osype. Jaké je riziko poškození plodu v případě, že bych je chytila? Do kolikátého týdne? Do 12tt? Nebo je riziko i později?2.) Sice již k tisíckrát zmiňovaným bolestem podbříšku. Stále cítím tlak a jakoby tíhu, občas lehounce křečovité pobolívání hlavně na levé straně u třísel, někdy ale i napravo. Mám to již 4 týdny, kdy ten stálý tlak začne trochu ustupovat? Většinou se říká, že po 12tt se těhotná začne cítít lépe, tedy i že tolik bříško nebolí???3.) Existuje nějaké vyšetření na srářlivost krve? ám problém se sebemenší rankou, velice špatně se hojí, dlouho trvá, než se zastaví krvácení a lehce se obnovuje. Mám strach pro případ porodu, aby nenastal nějaký problém...4.) Mám strašný strach z pohlavního styku, je možná způsobený i tím pobolíváním a pnutím v podbříšku, možná i tím, že mi gynekolog řekl, že to může být kdykili v tomto stadiu potraceno a nabádal k opatnému pohl. styku. Tak nevím... No, tak jsem vás opět zahltila Děkuji moc za trpělivost a za to, že existujete
odpověď
Dobrý den, rada je relativně jednoduchá. Už nyní se vyhýbejte kontaktu s ním, myjte si často ruce - neštovice se přenáší kapénkami ( kýchnutí, smrkání, sliny.... ). Problém řešte, až když uvidíte ,že manželův syn neštovice dostal - měly by se u něj objevit cca do 14-21 dnů po kontaktu s nemocnou osobou. Pakliže se objeví, je nutno ihned jít k lékaři,aby u vás stanovil protilátky proti neštovicím. Není totiž vyloučeno,že jste je prodělala aniž jste dostala klasický výsev "pupínků" - není to vzácná situace. Jinak ,realita je taková, že skutečně neštovice mohou infikovat plod, udělat tzv. kongenitální varicelu, s poškozením mozku plodu/novorozence, to je realita - platí obecně pro všechny situace, kdy je těhotná v kontaktu s neštovicemi a sama je neprodělala.Je tu i riziko pro vás, můžete dostat neštovice nejen jako pupínky, ale těhotné mají vyšší riziko "neštovicového" zápalu plic. Ženy, které je prodělaly, již jsou chráněny. Nechci vás strašit, jen správně inforomovat, protože se ptáte, odpovídám. Pakliže by se u vás objevily protilátky proti neštovicím, které by svědčily o akutně právě probíhající infekci, krajním řešením je přerušení těhotenství, ale to je extrémně vzácná situace,by´t tu riziko přenosu na plod je, není zase až tak veliké. Paradoxně, pokud by jste byla v kontaktu s neštovicemi mezi cca 20-36.týdnem, pak riziko přenosu na plod není žádné, naopak ,výrazně zase naroste po tomto období, těsně před porodem. Stran bolestí břicha - koukněte na článek na porodnice.cz v archivu článku "Tvrdnutí a bolesti ...." Tlaky jsou velmi často způsobeny růstem dělohy, nikdo neumí předvídat, kdy tlaky ustoupí, je to jednoznačně individuální záležitost. Pokud gynekolog shledal normální nález, není důvod se kvůli těmto tlakům znepokojovat. O zpomaleném srážení a hojení musíte říci lékaři, existuje řada vyšetření, které mohou problém odhalit - detaily o tomto po mě nechtějte, je jich gigantické množství. Při opakovaných tlacích v podbřišku opravdu styk načas vynechte, nedá se nic dělat, dokud obtíže neustoupí, v tomto případě musím říci, že si sama musíte rozhodnout, jak moc o těhotenství stojíte a co všechno chcete případně riskovat.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24749
Další dotazy
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, dnes jsem 29tt+6. Minulý pátek (28tt+6) jsem byla přijata k hospitalizaci na doporučení mého gynekologa po kontrole děložního čípku- naměřeno 8mm + 15-20 tuhnutí břicha denně. V nemocnici ještě ten den kontrolní UTZ, naměřeno 12 mm,...
odpověď
Dobrý den,možná jsem přehlédl,ale nevidím to  nejzásadnější opatření,progesteron vaginálně. Pakliže ale riziko předčasného porodu před 33.týdnem nízké ,zdá se,podle stávajících parametrů, že hospitalizace nezbytná není.
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, dnes jsem 20+5 tt, cervikometrie 26 mm. Stejná hodnota i 13. a 27.7. Hlavička naléhá, pohyby citím hodně dole. Jsem po LEEP děložního čípku v roce 2018, po konizaci dle lékaře čípek nezkrácen s dělkou hrdla 46 mm. Tvrdnutí břicha od 16 tt...
odpověď
Dobrý den, norma mezi 20.-30.týdnem 25 mm a více, po konizaci zatím tedy vše o.k., pokud by se hrdlo zkracovalo (cervikometrie á 3-4 týdny vhodná), progesteron vaginálně na místě a kdyby bylo možné, doupřesnit via predcasnyporod.eu riziko...
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Jsem ve 25 tt a po celodenním sezení v práci mi začalo tvrdnout břicho. Dle kontroly: v sedu vag. hrdlo 2 cm dlouhé, tuhé, cervikometrie 49 mm, VB dilatace šířky 5-9 mm, při zatlačení se dilatace zvětšuje do šířky 9 mm, v délce 13 mm....
odpověď
Dobrý den,důležitá je délka uzavřené části hrdla a matematicky jsem dospěl k závěru,že i ta by měla být více jak 25 mm, takže norma a žádné omezení není nutné.Nonstop ležení mírně zvyšuje riziko předčasného porodu, takže vůbec nechápu doporučení...
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Má manželka má po prvním porodu císařským řezem špatně zahojenou jizvu v děložní štěně, která je slabá, a vznikla na jednom místě malá dírka o průměru 2 mm, kde je stěna nejslabší, né-li žádná, a manžece již teď její gynekolog...
odpověď
Dobrý den, v prvním trimestru nelze určit zda se jedná o dehiscenci jizvy po SC. Samozřejmě můžete poslat ke konzultaci na vyšší pracoviště. AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, jsem ve 12tt (11+4), včera se mi na zápěstí udělal červený flíček, ve kterém mi dnes vyskákaly puchýřky. Myslela jsem si, že jsem se někde spálila, ale nejsem si toho vědoma. Napadlo mě, zda by to nemohl být pásový opar. Minulý týden jsem...
odpověď
Dbrý den, na dálku nelze vyloučit pásový opar. Pro plod nebezpečný není, ale v případě zhoršení projevů nebo bolestí se někdy celkově podávají antivirotika, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, pane profesore, v prvé řadě Vám chci poděkovat za Vaše rady a ochotu zodpovídat dotazy. Chtěla bych se zeptat na hodnoty OGTT, které byly údajně v pořádku. Na lačno 4,7 - po 1 h 6,7 - po 2 h 6,8. Nicméně mě zarazilo, že ta hodnota po 2 h...
odpověď
Dobrý den, výsleek oGTT je zcela v normě, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, ještě bych se ráda zeptala, zda ty natažené nožičky jsou indikace k nějakému vážnému problému nebo proč to je. Moje gynekoložka mi na dotaz mi neodpověděla. Děkuji moc. Níže je historie naší konverzace... otázka Dobrý den, čekám své první...
odpověď
Dobrý den, zevní obraz je u prvorodiček doporučován po pečlivém ultrazvukovém vyšetření , vyloučení abnormality dělohy, nebo patologie u plodu kolem 36-37. g.t., zeptejte se porodníků v registrující porodnici, zda obrat provádějí. Jinak se u...
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, byla jsem na CTG monitoru, jsem v 38+1tt, na monitoru mi sestra hodně třásla s břichem, aby vyvolala vyšší pohybovou aktivitu, je to normální, dělá se to? Nemohlo dojít k nějakému poškození? Děkuji
odpověď
Dobrý den, ano občas se to někde dělá a není to nebezpečné, AP  
6. 8. 2020
otázka
Dobrý deň, som v 29+4 tt, bola som na vyšetrení a všetko je podľa vyjadrenia pána doktora v poriadku. Doma som si ešte nález prezerala a zarazila ma hodnota TCD, je to 36,4 mm a GA 23+1. Chcela by som sa opýtať na Váš názor, je to v poriadku?...
odpověď
Dobrý den, mozeček se ve 30. g.t. neměří, jenom se popisují mozkové struktury v případě abnormality, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, mám hyperfunkci štítné žlázy a užívám Thyrozol. Chtěla bych se zeptat, jaká jsou rizika spojená s užíváním tohoto léku a těhotenstvím. Vím, že se nedoporučuje. Je nějaká jiná možnost léčby hyperfunkce během těhotenství? Děkuji
odpověď
Dobrý den, léčbu musíte konzultovat s ošetřujícím endokrinologem, AP