Dobrý den, pane doktore, připojuji ...

19. 4. 2004
otázka
Dobrý den, pane doktore, připojuji se k této široké škále těhulek a mám na Vás hned 3 dotazy...Jsem na začátku 21. týdne těhotenství a před týdnem mě paní doktorka trošku vystrašila s tvrdnutím břicha (asi na tom Vašem tvrzení i panikaření těhulek jako reakce na sebemenší negativně znějící zprávu od doktora něco bude... ). Myslela jsem si, že je to společně s objevením prvních pohybů (ťukanců) našeho mrňouska roztomilá záležitost (občas se mi vyboulí část břicha), ale paní doktorka mě ujistila, že by to tak být nemělo. Napsala mi na to Magnesium a já se chci zeptat, kdy se mám začít znepokojovat. O tvrdnutí břicha jsem už ledacos četla, ale mívám ho - řekla bych možná i vícekrát jak 10. denně a hlavně někdy (převážně ležím-li v klidu v posteli na zádech) i vícekrát než 3. za hodinu. Bolest přímo necítím, jen jakýsi tlak, že se něco v podbřišku děje. Podle mé paní doktorky je to také dáno tím, že jsem štíhlá a i proto je ztvrdnutí břicha znatelnější...Druhý dotaz se týká alergie - senné rýmy. Nikde jsem se pořádně nedočetla, jaké přípravy se mohou v těhotenství užívat a zda se vůbec nějaké užívat mohou. Jak mi řekla má paní doktorka, v těhotenství je žena na vše jaxi citlivější a tak to přišlo letos i s mou sennou rýmou - dříve než kdy jindy a v daleko větší míře. Zyrtec se pravidelně brát bojím, ale zase bez něj jsem úplně nemožná... Můžete mi něco poradit? Nemůžu miminku nějak uškodit?Můj třetí dotaz se týká UTZ. Jsem na 28.4. objednaná na 1. screening k Apolináři. Předpokládám a doufám v to, že již bude možné určit pohlaví dítěte, protože bychom to s manželem rádi věděli. Můžete mě prosím informovat, zda se za určení pohlaví vybírá nějaký poplatek a pokud ano, v jaké výši? Mnohokrát Vám předem děkuji za odpovědi a omlouvám se za rozsáhlost mých dotazů.Zdraví Vás Lenka +
odpověď
Dobrý den,tak doufám,že budu působit jako uklidňující Ale cílem poradny není uklidňovat,ale usměrňovat a snažit se trochu poradit, přitom reálně, nic nepřikrášlovat.Co se týče tvrdnutí břicha, to je velmi obsáhlá a i mnou opakovaně popisovaná kapitola. Je nutno stanovit,jestli toto tvrdnutí znamená jen dráždivou dělohu, stav, kdy nedochází k otevírání por.cest, nebo je to stav signalizující hrozící potrat/předčasný porod. To se pozná pouze a jenom několika vyšetřeními: vaginálním vyš. gynekologem, změřením hrdla děložního ultrazvukem vag. sondou a vyloučením infekce, tj. vyšetřením stěrů z por. cest. Je pravda, že na to mám asi trochu "zkreslený" náhled, pracuji v perinatologickém centru,kde soustřeďujeme maminky s všemožnými problémy z celé ČR a pracujeme na základě nejnovějších výzkumů a informací.Protože jsem začínal na okrese, nedělám si iluze o tom,že se podobné postupy uplatňují tam, platí i pro obvodní gynekology ve velkých městech. Gynekologové pracující tam mají ale jistě obrovské neocenitelné zkušenosti a umí zpravidla včas odhadnout, kdy např. riziko předčasného porodu nastane.Což si myslím / pokud kolega v poradně už výše uvedená vyšetření neudělal /,že bude asi váš případ.Vyšetřil-li vás a shledal normální nález, čili neotevíráte se, pak buďte opravdu v klidu, magnesium dráždivou dělohu " zklidní", pro ty stěry a ultrazvukové vyš.bych se stejně přimluvil a doplnil ho zrovna při UZ vyšetření na naší klinice. Ukáže totiž, jestli tam to riziko potratu není...Vyloučí-li ho,pak se tyto obtíže pravděpodobně vůbec nebudou podílet na otevírání por. cest a mělo by být vše o.k.,při magnesiu budou obtíže menší. Zyrtec samozřejmě můžete naprosto v pohodě užívat, mimču neuškodí.Poplatek se za stanovení pohlaví žádný nevybírá, slyšel jsem,že to někde dělají, přijde mi to přinejmenším zvláštní...
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP