dobrý den pane doktore,mám čtyři otázky: ...

28. 7. 2004
otázka
dobrý den pane doktore,mám čtyři otázky: 1) Dnes jsem 17+0. Asi od 6tt se mi vrací špinění nebo spíše hnědavý výtok. Pokaždé běžím vystrašená ke svému doktorovi, ale ten vždy vyloučil vyšetřením a pomocí UZV nějaké problémy. Z počátku prý šlo zřejmě o implantační krvácení. Pak se mi ale špinění vracelo vždy přibližně v termínu MS. Je to normální? Vyšetření vždy ukáží, že se neotvírám a ani v děloze nejsou žádné krevní sraženiny ani nic podobného. Před 14 dny mi lékař sdělil, že mám placentární polyp (co to je?) který se prý vstřebá. Kde se bere to špinění? Může být způsobeno jen překrvením pochvy a čípku? 2) Už téměř před týdnem jsem ucítila v podřišku takové škubání, vždy jen v jednom místečku. Mohlo by jít o pohyby? Od té doby se to objevuje přibližně jednou denně, vždy na chvilku, takové "klepnutí" v břiše, objeví se několikrát třeba během 10 min a pak ustane. Je to ale stále stejně silné, na intenzitě to nenabývá. Když si položím na to místo ruku, většinou to ustane. Nijak to nebolí. S nadějí si říkám, že jsou to první pohyby (moje matka měla také první v 17tt) ale přitom od kamarádek vím, že to má začínat jako nějaké "perlení".3) Včera jsem byla u lékaře v poradně a brali mi krev na triple testy. Dosud mi při návštěvě vždy dělal vyšetření UZV (asi vzhledem k častému špinění) ale včera poprvé ne. Takže vůbec nevím, zda je mimčo v pořádku. Od kdy je možné poslouchat srdíčko? Pouze mi prohmatal břicho a zjistil že se neotvírám. Znamená to, že se mu zdá vše v pořádku a necítí proto potřebu přesvědčovat se pomocí UZV? Hrozí ještě teď zamlklé těhotenství nebo by se už případné problémy v tomto stádiu těhotenství projevily razantněji, krvácením a bolestmi? 4) Ve kterém týdnu je nejlepší nechat si nahrát mimi na video? Příště jdu do poradny v 21tt. Děkuji velice za vaše odpovědi, doufám, že nemám moc hloupých otázek
odpověď
Dobrý den,aniž cokoliv bližšího vidím, dovoluji si tvrdit,že event. velmi pravděpodobnou příčinou je tzv. placentární polyp,což není nic mimořádného (rozumějte "špatného" ), jedná se pouze o výchlipku placenty, která "kouká" ven z hrdla děložního. Jestliže není velký, ponechává se obvykle tak jak je, když je velký, dá se snést bezbolestně bez narkosy během pár minut,pro váš případ bude platit asi první, ale každopádně s ničeho nebojte.V 17.týdnu můžete pohyby cítit, velmi těžko mohu odhadnou,o co jde, mohou to třeba být i děložní stahy, které jsou už v této době běžné, některé maminky je vnímají, některé ne, každopádně , pokud se neotevíráte a těchto epizod je během dne pár, patří k normálnímu obrazu těhotenství, není to nic neobvyklého. Srdíčko je možno citlivými přístroji poslouchat už nyní,ale je pravda,že záleží na síle břišní stěny, u maminek s nadváhou nemusí ozvy být kvalitně slyšet nyní, později cca v 20.týdnu už ano. No a co se UZ týče, vy máte spíše nadprůměrný počet UZ vyšetření až dosud, obvyklý postup je UZ v 9-14.t. ,pak v 18-20 a nakonec 28-32. Mimo tato období je celosvětově sjednocené doporučení jen pro jasné porodnické či mateřské důvody. Kolega takto postupoval naprosto správně, pravidelně při vašem špinění kontroloval ultrazvukem placentu,ale pokud vyloučil její poruchu, tedy např. její odlučování a ozřejmil,že s největší pravděpodobností má špinění jinou příčinu v polypu, není k UZ důvod a jistě ho nyní brzy absolovujete cca 18-20.t.,.Chápu vaše obavy,ale musíte kolegovi i věřit,to ,co dělá,dělá správně, a já myslím ,že ano.Pokud se dosud mimčo vyvíjí správně a bez odchylek,nemá smysl předjímat,že se "mu něco stane" , to by např. u mě v extrému mohlo znamenat, že své těhotné přítelkyni budu dělat ultrazvuk 3x denně abych se jsa deformován ujistil,že je vše ok. Ne, vážně, nebojte, není z mého pohledu k obavám důvod, byť hodnotím váš stav jen virtuálně, zdálky
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP