DOBRY DEN PANE DOKTORE!MAM OTAZKU CO ...

Dobrý den, tak první co můžu říci je ,že není rozhodně chybou,že si vás pozval až takhle "pozdě". To proto, že všechna vyšetření , mimo jiné ,co jsem uváděl - jsou dopouručená, ne povinná. Nicméně, základní těhotenské odběry se mají provádět v I.trimestru - a to cca 12.týden ještě je. To jen na "obranu"kolegy. Otázka je, jak postupuju třeba já, nebo i kolegové další...Většinou se podíváme ultrazvukem, ověříme vitalitu plodu - akci srdeční apod. ( opět je to "jen" doporučené vyšetření - ne povinné ! ),ale je pravda,že nic moc dalšího dělat skutečně nemusíme¨. Všechna základní vyšetření ( spoustu laboratorních vyšetření jako je krevní skupina, odběry na HIV, infekce atd. , stěr z porodních cest, krevní ob raz... ), můžeme udělat opravdu až na konci I.trimestru. Není skutečně důvod je dělat dříve. Např. UZ vyšetření je sice pro maminku hezké ,ale obecně je trend jich dělat co nejméně... Je to dáno tím,že v ČR si stále ještě neuvědomujeme, jak je péče drahá. Např. v USA stojí UZ vyšetření cca 300-500 dolarů, u nás dostaneme od pojišťovny 300 Kč... Maminku často "proultrazvukujeme " 5x za těhotenství i v případech, kde k tomu není medicínský důvod. Osobně ( a nejen já ) se domnívám, že by měl stačit jen UZ v 11-14.týdnu ( potvrzení gr., NT,NB ... ), tzv. I.scr. v 18-20.týdnu, kdy si prohlédneme všechny podrobné struktury u plodu a v 28-30 .týdnu, kdy zkontrolujeme růst plodu. Nic víc není nutné. V USA např. dělají ještě méně - prům ěr UZ vyš. je cca 1,5 na jednu těhotnou a výsledky mají stejné.To jen pro ilustraci ,aby jste věděla, že péče musí být racionální, nechci zabíhat do podrobností,ale co můžu říci, skutečně je jí " plýtváno " až neskutečným způsobem a řada vyšetření je zbytečně opakovaných, bez jakýchkoliv racionálních důvodů a je to rozhodně jedna z příčin, proč je zdravotnictví na tom,tak jak je. Proto každý krok, který děláme musí mít nějaký důvod. Tak tedy např. u vás. uděláme-li ultrazvuk nyní v 8.týdnu ( já ho osobně děláme stejně na začátku vždy , musíme zopakovat cca v 11-14 týdn u znovu - tedy toto je argument, proč ho vlastě v tom 8.týdnu děláme, když je žena bez obtíží, děloha roste atd... - i když já to stejně dělám jinak ) Jinak interval k další poradně je zcela v pořádku, je zvykem dodržet v počátku gr. cca 4-6 týdnů, je to plně v souladu s mezinárodními doporučeními. Moderní medicína nám přinesla "mocné zbraně", jako např. UZ a jejich snadná dostupnost v ČR je sice super, ale pro naše zdravotnictví ekonomicky "neúnosná". Pro vás tedy: nestala se chyba,nebojte, pokud jste zcela případných obtíží v pohodě, buďte i nadále, není důvod se znepokojovat a předjímat špatné konce . Kolega jistě všechna potřebná vyšetření provede , o tom nepochybuji