Dobrý den pane doktore,sice nejsem těhotná ...

23. 6. 2004
otázka
Dobrý den pane doktore,sice nejsem těhotná a v brzké době to ani neplánuju, ale přesto mám dotaz. Je mi 30 let a pravděpodobně od narození mám špatné ledviny, na pravé mi našli hydronefrozu (jakási rozšířená komora a tím pádem snížená funkce, nerozumím tomu přesně) a na levé mám cystu. Už před lety mě chtěl urolog poslat na operaci, ale já ji odmítla, protože mi bylo řečeno, že s touhle poruchou můžu v pohodě a bez problémů žít, jenom musím pečlivě dodržovat pitný režim a vyhýbat se nachlazení a infekcím (což činím). Nedávno mi ale praktická lékařka řekla, že bych s tím mohla mít problémy v těhotenství, protože by to ty moje ledviny neutáhly a proto bych měla na tu operaci radši jít. Jenomže já mám příšernou fóbii z nemocnic a bolesti a navíc rodinu zatím neplánuju, takže se mi do toho samozřejmě nechce. Samozřejmě se ale může stát, že bych otěhotněla nečekaně, i přes kondomy (HA neberu, nedělá mi dobře). Co by se potom dělo? Poslali by mě na operaci v těhotenství? Nebo bych musela být hospitalizovaná a kontrolovaná? Docela mě to děsí. Nevím, jestli mi odpovíte, když jsem neuvedla žádná čísla a přesnější údaje o té svojí hydronefroze...... Tak kdyžtak jen tak obecně. Děkuju moc za Vaši ochotu a musím přiznat, že vůbec nechápu, kde na to všechno berete čas . Jednou jsem měla tu čest s Vámi prohodit pár slov v jedné restauraci (byl jste tam s mou kamarádkou) a musím říct, že jste opravdu . Zdravím.
odpověď
Dobrý den, odpovím vám každopádně ale musím předem podotknout, že tohle opravdu vyžaduje precizní posouzení funkce ledvin a my jako porodníci jsme závislí na jejich názorech. V těhotenství se většina stavů, které popisujete skutečně zhoršit může, těhotná děloha totiž tlačí na močovod a tím přirozeně / ale naprosto v rámci normy / dochází ke zhoršenému odtoku moči z ledvin - v krajním případě se ale u některých žen situace může zhoršit natolik, že může dojít až k hydronefroze - to co nyní popisujete u sebe. Pakliže tedy žena s hydronefrozou do těhotenství již vstoupí - to chcete tedy vlastně i vy, riziko dalšího zhoršení funkce ledviny tu je, jak sama vidíte a skutečně by mohlo dojít k jejímu závažnému poškození. Dá se to řešit zavedením hadičky do močovodu, spodem , endoskopicky, skrze močovou trubici a tím se moč lépe z ledviny vyprazďnuje, protože nejsem urolog, nevím ,co ještě za další možné operace by vás mohlo čekat. Každopádně v žádném případě velkého rozsahu, to se nebojte. Kdyby jste nenadále otěhotněla, vše by se muselo řešit v těhotenství, předpoklad zhoršení funkce ledvin ( útlak močovodu odvádějícího moč z ledviny těhotnou dělohou - jako když šlápnete na gumovou hadici vedoucí vodu ) tu každopádně je. Proto bych se klonil k "řešení" ještě před otěhotněním,vždy je horší "honit" problémy když nastanou,než když se jim přeci dá předejít ne? Musíte se ale opravdu poradit s urologem. Předpokládám ale,že by vás nějaká velmi závažná operace neměla čekat...
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP