DObrý den,upřesňuji včerejší dotaz ohledně hematomu ...

23. 11. 2004
otázka
DObrý den,upřesňuji včerejší dotaz ohledně hematomu a septa. Teď jsem přesně v 7+4 tt. podle PM, minulý týden to tedy na UZ bylo 6+4 tt., kdy gyn. ještě neviděl srd. akci plodu. To ještě mohlo být brzy, ale radši jsem si domluvila ještě jednu UZ kontrolu.Moc jste mě včera neuklidnil, spíše naopak... Je to tedy to septum, které mohlo zapříčinit poslední spontánní potrat?? A jak to septum vadí?? Doktor podle UZ říkal, že je to septum malé, že není úplné a pravděpodobně se embryo neuchytilo v tom septu. Někde jsem četla, že při septu bývá spíše problém v otěhotnění, než donošení. Můžu já něco udělat, aby to dopadlo dobře? Jaká je vůbec šance, že celé těhotenství donosím?? Kdy bude těhotenství jistější (např. po 12 týdnech)? Nikomu jsme to ještě neřekli, tak bychom chtěli vědět, kdy bude riziko potratu menší, abychom se mohli pochlubit a taky to samozřejmě zvládnout. Děkuji za nabídku řešení septa, ale jsem z Ostravy, tak to mám k vám trochu z ruky.A ještě k tomu hematomu... jak se ztratí? Jenom se vstřebá nebo bude postupně odcházet? Za jak dlouho vyplní plod a plodová voda dutinu v děloze, tak že tam nebude pro ten hematom místo?Děkuji za trpělivost, se kterou odpovídáte na naše vyplašené dotazy :)Eva
odpověď
Dobrý den, tak právě proto,že neznám podrobnosti (musel bych osobně vidět na UZ) nemůžu ani spolehlivě říci,jestli se vůbec o septum jedná a jestli může hrát roli v event. příčině potratu. Je známo ,není to můj výmysl,že výskyt vrozených děložních vad ( a mezi to byť malé septum děložní patří ) s sebou nesou riziko jak nemožnosti otěhotnět ( ale to spíše moc ne - ženy těhotní relat. snadno ) ale hlavně riziko nedonošení těhotenství potratem počínaje, předčasným porodem konče. Tak to prostě je, můžete se podívat do moudrých učebnic. Nemůžu ale samozřejmě s jistotou tvrdit,že septum jediné stojí za předchozím těhot. neúspěchem,či způsobuje problémy nyní. Je to ale jediná věc,která se "nabízí" a která je ,každopádně, velmi dobře řešitelná, samozřejmě do budoucna, ať už těhotenství dopadne jakkoliv. Nechci vás v žádném případě děsit, tato poradna ale nemá "uklidňovat", má předestřít reálný pohled na věc - bez toho,že vás tyto informace mají stresovat , poradna vás má správně nasměrovat, více virtuální cesta nezmůže.Mohu ovšem navrhnout téměř vždy nějaké řešení cestou návštěvy naší kliniky, pokud o to "technicky" jde. Nejde o to,že by se těhotenství uchytilo v septu, ale jde o to,že septum deformuje jinak hladkou dutinu děložní a brání tak optimálnímu růstu plodových obalů a tkání.Výsledkem je,že se děloha "brání", občas se část plodových obalů odloupne a vnizká hematom. Proto jsem tím vším v minulé odpovědi nechtěl říci,že se jedná o těhotenství odsouzené k zániku,to v žádném případě. Bohužel ale neúspěchem skončit může,to bych si nedovolil vám lhát a falešně vás uklidňovat. Musíte mít opravdu vždy reálný pohled na věc.Samozřejmě, hematom se velmi často vstřebá, za jak dlouho se nedá říci,někdy "vyteče" navenek z dělohy ve formě, krvácení, špinění, někdy se vstřebá tak,že žena ani netuší,že tam nějaký hematom má, přijde se na to náhodně. Viděl jsem mnoho obřích hematomů ,kdy tato těhotenství někteří kolegové odsoudili k zániku a přesto maminy těhotenství donosily. Takže to chce jen trpělivost, nemůžete proto dělat vůbec nic, snad jen klidový režim a vynechat pohl.styk, tedy jakékoliv mechanické dráždění, být prostě fyzicky v klidu. Dá se použít Utrogestan či Duphaston, jako bezpečná horm. podpora,ale více se udělat nedá. No a na závěr, skutečně tedy nemusela být akce srdeční vidět při minulém UZ vyšetření, ale při kontrolnímu UZ za týden - cca v 8.týdnu již by vidět být měla.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP