Dotaz ohledně plánovaní těhotenství

23. 5. 2020
otázka

Dobrý den pane doktore, omlouvám se, že Vás takto ruším ale chtěla bych se s Vámi poradit ohledně jedné věci. Je mi 29 let a 10 let jsem po uráze páteře, s diagnózu tetraplegie s lezemi C5/C6, Th8, L5/S1... kvůli ochrnutemu močovému měchýři mi lékaři vytvořili Montyho ventil (vesikoileostomie, cevkovani přes pupek). S přítelem bychom se rádi pokusili o miminko ale nevíme zda-li je možné vůbec s tímto typem cévkovani a mým handicapem odnosit dítě aniž bych riskovala jeho život? Kdyz jsem se zeptala svého lékaře, řekl mi, že neví a že si to upřímně ani neumí představit, že s tím nemá zkušenosti a pokud otehotnim, budu si muset najít jiného lékaře... Vím, že by to nejspíš nebylo lehké ale s partnerem bychom chtěli rodinu a nevíme, kam popr. jít abychom věděli co a jak? Kvůli tromboze v minulosti nemohu mít antikoncepci a nechceme mít s přítelem obavy, že otehotnim před tím, než budeme vedet co by nás ev. čekalo vzhledem k memu zdravotnímu stavu. Můžete mi prosím poradit kam se obrátit popr. jak to řešit? Předem moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den,tak samozřejmě chápu touhu mít dítě,ale paradoxně nejde tolik o prosperitu těhotenství. Spíše jde o to,jak sama těhotenství zvládnete.Ano,vidíme těhotné s Vaším typem handicapu a většina z nich nakonec dobře dopadne, tušíte,že jediný způsob vedení porodu je císařský řez. Víte dobře, že ode mne nemůžete přímo slyšet věty typu, buďte v klidu,vše dobře dopadne...na to neumí nikde přesně odpovědět....Ale zkušenosti nám říkají, že celkem nevidím reálná ohrožení těhotenství. NIcméně pak je vhodné péči vést přímo od počátku těhotenství u nás. Před početím ale gynekologickou péči nabídnou nemohu, jsem porodník. Pakliže ambulantního gynekologa, záleží odkud jste,ale pokud v Praze, je mezi nimi mnoho mých žáků, např. gynmedico.cz, gynfleur.cz atd.

MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24696
Další dotazy
26. 5. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, máme s manželkou tříletého syna, narodil ve 32TT, placenta praevia. Poté následovalo 2x chemické těhotenství a 3x zamlklý potrat (afetální vejce) vždy okolo 6-7tt. Vyšetření u paní doktorky Malíčkové bylo bez nálezu, na...
odpověď
Dobrý den,ano, protilátky proti annexinu-V jsou považovány za jedny z nejvýznamnějších...jejich přítomnost spojena s rizikem potratu, předčasného porodu a potenciálně i řady dalších komplikací. Neexistuje žádné doporučení,jak postupovat.Osobně jsem...
26. 5. 2020
otázka
Vážený pane doktore, jsem nyní v 26tt týdnu těhotenství a pro náhle vzniklou poruchu sluchu s tinnitem mi byl ORL specialistou předepsán Prednison 20mg tbl 1-0-0 na 12dní. Ráda bych se zeptata, zda je tato dávka pro plod bezpečná? Děkuji velmi za...
odpověď
Dobrý den,ano.
24. 5. 2020
otázka
Dobrý den, trpím na genitální opary. Po dohodě s mojí obvodní lékařkou zahajujeme roční léčbu 2x denně herpesin. Nebo léčbu ukončit úplně a zacit se snazit? Bohužel bychom si s přítelem přáli miminko dříve, bylo by účinná léčba dostatečná třeba půl...
odpověď
  Dobrý den.   Herpes genitalis nelze vyléčit, jen potlačit výsev. Pokud se sníží imunita vir se probudí a vznikne výsev, jako šance viru k dalšímu rozšíření. Pokud se výsev objeví v době porodu, je kontraindikován spontánní porod, neboť...
19. 5. 2020
otázka
Dobrý den Obracím se na Vás s dotazem a s vírou :) První těhotenství bez problémů, porod se rozběhl sám 39+3 ukončeno akutním CS, zkalená plodová voda, intermit.susp. CTG záznam, synek Apgar 4,6,6, váha 2960 g, naštěstí nyní zcela zdravý. Druhé...
odpověď
Dobrý den,ano, těh.se dá hlídat, ale podobně jako nyní už stovkám jiných žen říkáme,že na pupečníkové komplikace se sic svádí leccos,ale realita je pravděpodobně jinde. Pupečník má kolem krku,ruky,nohy atd. cca 30% dětí a nitroděložní úmrtí se týká...
19. 5. 2020
otázka
Dobrý den,jsem par týdnu po akutním císařském řezu,o miminko jsem bohužel ve 34.tydnu přišla kvuli abrubci placenty. V nemocnici mi bylo řečeno,že důvod nezjistili,prý se to prostě stává,že u spoustu pripadu se na příčinu nepřijde,je tomu opravdu...
odpověď
Dobrý den, ano, komunikace bývá často problém,ale jinak kolegové mají pravdu. Reálně nelze přesně zjistit,co je přesnou příčinou.Je potřeba si vždy jasně říci,že  i když medicína umí leccos, na přibližně pětinu témat nemá odpovědi. Mj.platí i...
17. 5. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, již jednou jsem Vás kontaktovala ohledně délky děložního čípku, tehdy bylo vše ještě v normách. Dnes jsem v týdnu 29+6, den hospitalizovaná pro čípek 16mm, nálevka tvaru “Y” a propustná na prst. Dle CTG mírné dení na děloze....
odpověď
Dobrý den, pokud by byl proveden test na fibronektin, řekl bych více,ale netuším,jaký test kolegové budou provádět,.Bez doupřesňujícího testu obecně nelze dělat podrobnější závěry.
17. 5. 2020
otázka
Dobrý den, jsem na začátku 3. trimestru těhotenství a propadlo mi očkování proti tetanu. Moje praktická lékařka mi nabídla očkování vakcínou Boostrix (černý kašel, tetanus, záškrt) v období od 28.-36. tt. Chtěla bych Vás požádat o názor na toto...
odpověď
Dobrý den,toto očkování o.k.,po celé těhotenství
17. 5. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na možnost zvolení neinvazivního Trisomy testu za úplatu namísto doporučeného odběru choriových kluků. Dnes jsem byla na I. screeningu na jehož základě mi byl odběr doporučen. Výsledky: ultrazvuk - srdeční frekvence...
odpověď
Dobrý den,složité, nejde jen o Downův syndrom,ale pokud byste absolvovala NIPT, budete mít 98-99% šanci,že pokud při jeho negativním výsledku dítě zdravé.
15. 5. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mám prosbu. Aktuálně jsem 30tt a plod je již od 21tt stále v poloze koncem pánevním s nataženými nohami před obličejem. Je to normální? Pohyby cítím, i když nijak výrazně, ale mám obavu, jestli je plod v pořádku, když polohu...
odpověď
Dobrý den, poloha se může měnit až do 37 g.t., genitální opary si vyžadují celkové přeléčení antivirotiky v graviditě a od 37 g.t. 3x denně profylaxi až do porodu, s pozdravem A.P.
15. 5. 2020
otázka
Dobrý den, náhodou zjistila jsem že hodnity gukozy v krvy mi v 11 týdnu vyšly 5,6 mmol/l (na lačno). Nyní jsem už v 15 tt. Zcela náhodou jsem se nyní dozvěděla, že tato hodnota je vysoká a že limit u těhotných je hodnota 5,1. Doktor mě neinformoval...
odpověď
Dobrý den, již několik let je upravena hodnota hladiny cukru na lačno u těhotných do 5,1mmol/l, pokud  je vyšší, je potřeba opakovat co nejdříve, pokud je 2x vyšší , pak je již potvrzena diagnoza těhotenské cukrovky a těhotná je odeslána na...