Enormně silná menstruace (po porodu)

22. 4. 2021
otázka

Dobrý den, prosím o radu či Váš názor. Jsem 8 měsíců po třetím porodu. Stále plně kojím. Menstruaci mám od konce šestinedělí (měla jsem to tak i po předchozích dvou porodech). Druhá menstruace se dostavila po cca 35 dnech. Obě proběhly standardně. Následná menstruace po 36 dnech, trvala jen 2 dny. Čtvrtá menstruace po 32 dnech a trvala 21 dnů – extrémně silná po téměř celou dobu trvání menstruace (nesrovnatelně silnější než očistky po porodu). Tento cyklus tedy trval 57 dnů (do další menstruace). Poslední menstruace stále trvá a je to již 24 dnů a opět extrémně silná (nemohu se vzdálit od toalety na déle než 1 hodinu). Takto silná je defakto po celou dobu (tedy již více než 3 týdny silného krvácení). Nikdy jsem nic takového nezažila. Byla jsem u lékaře a bylo mi sděleno, že je to způsobeno pravděpodobně „únavou“ vaječníku a anovulačními cykly. Byla mi doporučena antikoncepce (ideálně tělísko). Já se však antikoncepci bráním – další děti sice neplánujeme, ale antikoncepci máme vyřešenou, proto je pro mě v této věci tělísko zbytečné. Hormonální léčby se „bojím“. Mám diagnostikovanou trombofilní mutaci (není však nutná medikace). Máma zemřela v nízkém věku na CMP (opakovaně prodělala trombózu i CMP). V rodinné anamnéze máme výraznou zátěž, co se trombofilních stavů týče. Antikoncepci nechci i z jiných důvodu (nevolnost, náladovost, přibývání na váze, apod.). U lékaře jsem byla 26 dnů před začátkem této poslední menstruace a v té době mi byla naměřena výška děložní sliznice 21 mm. Je nějaká jiná cesta, jak stav upravit, než antikoncepce? Je možné nějaké vyšetření, které by odhalilo příčinu? (např. „hormonální profil apod.?). Také jsem začala pozorovat, že má má plně kojená 8 měsíční dcerka zvětšená prsa – tedy hormonální souvislost je zde zřejmě zjevná. Hrozí nějaké výrazné riziko, kdybych zvolila vyčkávací postup a doufala, že se vše časem srovná? Co mohou tyto obtíže způsobit (kromě toho, že je to silně nekomfortní a zřejmě budu s železem na štíru)? Bylo mi naznačeno, že důsledky setrvání tohoto stavu mohou být „fatální“, ale zatím mi nebyla tato problematika více objasněna. Moc děkuji za Váš názor a případně rady, jaký postup zvolit (jaká vyšetření apod.). Děkuji a přeji pěkné dny.

odpověď

prominte, ale zkuste priste dotaz zformulovat o dost strucneji .. toto dnes nema nikdo cas cist, zejmena lekari, co se nenudi

preletl jsem v rychosti .. obecne plati, ze pokud pro silne menses neni vysvetleni ve smyslu zjevne tzv. organicke priciny v deloze (myom, polyp, residua po porodu, nador), na coz obvykle staci anamneza, UZ a gyn. vys., nekdy je treba jeste hysteroskopie nebo neni nejaka jina celkova pricina krvacivosti (napr. uzivani leku na redeni krve .. zde se pak pristup musi individualiovat a hledat cesta sloziteji), leci se symptomaticky, v cemz maji hlavni slovo Vami neoblibene hormony .. lze je ale vyuzit i lokalne v nitrodel. telisku, coz by Vas mohlo desit mene (vicemene pouze lokalni pusobeni na delozni sliznici s minimem celkovych projevu) .. ev. lze provest ablace endometria (vypaleni delozni sliznice) hysteroskopicky .. rel. jednoducha operace na necely den v nemocnici .. pak ale uz nelze pocit dite .. krajnim resenim krvaceni je hysterektomie (odstraneni delohy se zach. vajecniku, cili zadne hormonalni zmeny) .. je pravda ze to muze byt ovlivneno kojenim takze nejspise bych pockal, jak se to vyvine a snad k lepsimu zmeni po kojeni .. myslim, ze vyckavat lze (pokud jsou vylouceny ty hl. priciny vyse), brat zelezo .. dal uvidite jak se to vyvrbi ..

hodne stesti

mm

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm