Epidurál nebo spinál

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ohledně plánovaného císařského řezu. Prvního aktutního císaře jsem měla 2015 srpen a nejdříve jsem si myslela, že budu rodit přirozeně a dostala epidurál několikrát se nepovedlo napíchnout, ale pak ano. Nakonec jsem musela na císaře a jen mi to připíchli. Źádné problémy s epidárelem potom nebyly. Teď budu mít březen druhý císařský řez, ale už plánovaný. Rozhoduji se mezi epidurálem nebo spinálem. Nejdříve jsem si myslela, že je to totéž. Na diskuzích maminek se hodně píše, že u plánovaného může být i epidurál jen nástup trvá déle než spinál. Je to prý skoro stejná metoda jen se to píchá jinam. Jde mi potom o případné komplikace. U epidurálu prý je menší riziko bolesti hlavy a katetr prý dále zůstává v případě bolesti se může aplikovat látka. Spinál se prý vyndává hned.Mám takový strach také z necitlivosti nohou u ktérého způsobu to odeznívá dříve umrtvenost? Jinak už budu rodit na malém městě a jak jsem se ptala, tak tady dělají spíše spinál nebo celková. Epidurál při normálním porodu, když maminka nechce cítit bolest. Ve velkých porodnicích zase dávají na výběr. Osobně jsem se po telefonu bavila s anesteziologem a není prý problém se pak na místě dohodnout, ale zkušenosti mají spíše se spinálem. jde mi hlavně o to, jestli ten anesteziolog musí být nějak speciálně vyškolen na epidurál? V brožurce kterou jsem u Vás dostala při prvním porodu Porod nemusí až tak bolest, se právě u epidurálu jako u nevýhodu píše, že je to organizačně náročná metoda, v porodnici musí pracovat nejlépe tým anesteziologů, kteří jsou vzděláni v metodách místní anestezie a to ještě na zvláštnosti v péče o těhotnou ženu a nejdražší metoda v porodnické analgezii a naopak u spinálu jedna nevýhoda to zvýšené riziko bolesti hlavy a infekce. Jako na laika to na mě budí dojem, že epidurál je náročnější metoda.Moc se omlouvám za takový sloh, který jsem napsala, ale budu ráda za vysvětlení a také způsob analgezie, kterou mi doporučité. Jinak si píchám clexane preventivně jednou denně 0,4 ml a docházím do Trombcoentra na Karlově náměstí z důvodu náhodně zjištěné leiden mutace. U prvního syna jsem si také od začátku píchala preventivně. Moc děkuji za odpověď