Hysterektomie

Dobrý večer pane docente. Je mi 49 let. Mám za sebou 1 porod císařským řezem. Od minulého roku řeším problém s dlouhotrvajícím (14-16 dnů) silným krvácením, které způsobuje myom na zadní stěně dělohy. V průběhu minulého roku jsem užívala postupně léky Utrogestan, Orgametril, Norethysteron a také lék Esmya. Z důvodu přetrvávajících problémů s krvácením jsem v nemocnici u Apolináře v srpnu loňského roku absolvovala hysteroskopii, při které byla část myomu odstraněna. Ani po tomto zákroku se problémy s krvácením nezlepšily. Při vyšetření ultrazvukem bylo zjištěno, že mám dělohu o velikosti 99x64mm. Ve fundu je TM myom o průměru 40 mm, v hrdle děložním IM myom o průměru 15 mm. Lékařem mi byla doporučena hysterektomie-termín operace 6.5. Nyní se trápím otázkou, zda při odstranění dělohy souhlasit také s odstraněním vaječníků a vejcovodů z preventivních důvodů. Z násilného přechodu mám však také velké obavy. Od narození nemám vyvinutou štítnou žlázu. Také navštěvuji metabolickou poradnu, mám pomalý metabolismus. Při vyšetření v urogynekologické ambulanci byla stanovena diagnóza - dráždivý neuropatický měchýř a stresová inkontinence. K tomu by se měly přidat další problémy s násilně vyvolaným přechodem. Obávám se všech nepříjemných jevů přechodu, mám strach také z přibývání na váze,...., z vedlejších účinků hormonální substituční terapie. Můžete mi, prosím, poradit, jak se mám rozhodnout. Předem děkuji za odpověď. J.Raková