Ještě jedna věc mě zajímá: z ...

22. 1. 2005
otázka
Ještě jedna věc mě zajímá: z některých vašich minulých odpovědí jsem pochopila, že uvítáte, když si rodící mamina nechá zavést epidurál (kvůli možnosti plynulého většího znecitlivění při náhlém císařském řezu) - alespoň tak jsem to pochopila. Z jiných diskuzí mi vyplynulo, že epidurál může způsobit nějaké zpomalení kontrakcí nebo tak něco. Chtěla bych znát váš názor na zavedení epidurálu, jaká jsou pro a jaká proti? Chtěla bych spíše přirozený porod, ale neumím si to představit, jsem prvorodička. (ale moc se těším ) Ještě jednou díky, mějte se pěkně.
odpověď
Dobrý den, pro jsou jednoznačná, nikdo na světě už o profitech nepochybuje, ale to je na celou učebnici :-), proti prakticky žádná, jde o to, kde budete rodit, naše pracoviště je školící pro celou ČR, takže u nás je úroveň na supervysoké a srovnatelné světové úrovni, používáme nejmodernější léky, které vůbec neovlivní plod !!!!! Nikomu epidurál nenutíme,ale jeho aplikací se při správném použití ( otevření porodních cest u prvorodičky 4-5 cm ) dojde uvolněním pánevního dna k výraznému urychlení porodu. Zdůrazňuji,musí se aplikovat takto ,jak píšu, dá-li se dříve, skutečně může dojít ke zpomalení děložní aktivity, byť jen na přechodnou dobu.Zpomalení děložních stahů je vázáno ale na polohu matky, pakliže matka neleží a projde se či je na balonu atd, složitými mechanismy dojde naopak k zesílení stahů-kontrakcí- a porod jde obecně rychleji :-) Aplikace epidurálu se tak v podstatě blíží výrazně "přirozeného" procesu. Diskuse mezi odpůrkyněmi se vede o tom, že epidurál je zásah do porodu - o tom také není pochyb, aplikace tenké hadičky do které se vpraví účinná látka zásahem je, ale vlastní mechanismus porodu ovlivní epidurál jen pozitivně. Navíc, epidurál nikomu nenutíme, ženy ,které ho odmítnou nijak nesoudíme :-)))!!! Proti tu je jen jedno malé - a sice, u 1 žen ze sta se objeví po porodu bolesti hlavy = statistická komplikace , které jsou dobře lékově zvládnutelné. Blíže k epidurálu najdete v archivu článků na porodnice.cz. A nakonec, je jasné, že epidurál také nemusí zabrat zcela dle očekávání, každý má jiný práh bolesti , záleží také na distribuci látky v pateři. U 80% žen však je úleva obrovská. K příznivému ovlivnění nutno říci ještě následující : stres ,který bolest vyvolává, může způsobit vyplavení hormonů dřeně nadledvin matky a ty mohou snížit průtok krve placentou. U většiny žen se bolest samozřejmě na průtoku krve placentou neprojeví, ale tam, kde je např. v placentě skrytý problém ( např. u prodloužených těhotenství ), může rozšíření cév, které epidurál jakožto "odstraňovač bolesti a stresu" s sebou  nese, ochránit plod před ohrožením nedostatkem kyslíku. Jsem jednoznačně pro,ale uvidíte sama, během porodu budete mít na rozhodovací proces dost času :-)
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24991
Další dotazy
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, vážený pane profesore, byla jsem na screeningu v 1. trimestru- jsem v 12+1 tt. dle UZ. CRL 57 mm, NT 1,9 mm, BPD 19,1 mm, HC 74,4 mm, AC 55,4 mm, FL 6,6 mm, intrakranialni translucence prítomna, 2,4 mm. Srdeční frekvence 160 úderu/min....
odpověď
dobrý den, měření FL je nestandartní v prvním trimestru a nelze z tohoto údaje posuzovat nic, důležitý je výsledek zda je výsledné rizik nízké, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, chci se zeptat, po nakojení jsem dcerku položila na záda a vyblinkala mléko, avšak poměrně dost jí steklo do nosu a očiček. Má je zarudlé a červené. Vadí to? Omyla jsem je vodou, ale mám strach, aby se jí neco nestalo se zrakem,kdyz je v...
odpověď
dobrý den, tento dotaz je pro pediatra,ap
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, jsem v 19.tt a poslední 2 týdny se mi dělají takové svědivé puchýřky především na předloktí a vzadu na krku. Od 6tt si píchám Clexane 0,4. Dá se po takové době užívání léku přemýšlet o alergické reakci na Clexane? Nebo bude příčina jiná?...
odpověď
dobrý den, ano je nutná konzultace ošetřujícího lékaře, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobry den, syn prinesl ze skolky roupy. Vsichni jsme se prelecili Vermoxem, ale ja jsem nasledne zjistila, ze jsem tehotna. Datum uziti posledniho Vermoxu byl 29.8. a datum zacatku posledni menstruace 7.8. K ovulaci zrejme doslo o neco driv (10-...
odpověď
Vermox plod neohrožuje, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, manžel užil v březnu 2022 jednorázově (jeden den, cca 6 tablet) na dnový záchvat kolchicin (lék Colchicum-Dispert). V příbalovém letáku je uvedeno, že se má muž zdržet plození dětí 6 měsíců. Já jsem otěhotněla po 4 měsících. Nyní jsem v...
odpověď
dobrý den, myslím, že nejdůležitější jsou podrobné morfologické ultrazvukové vyšetření , protože NIPT testem odhlaíte na 99,9% nejčastější genetické vady a syndromy, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně otřesů miminka v kočárku. Sjela jsem se 2 mesicnim miminkem ze schodu. Byly tam totiz 2 schody za sebou a najednou mi z toho druheho (vyssiho) sjela malá na ten druhý (nizsi o patro). Byla to dost velka rana, malá začala...
odpověď
otázka patří pediatrovi, AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den, dnes se mi poprvé v životě udělal opar nad horním rtem, jsem momentálně 33+5. Chci se zeptat, jak moc je tento stav závažný, zda je potřeba řešit s gynekologem a jaká jsou rizika pro plod. Děkuji.
odpověď
Dobrý den, nebezpečný je hlavně výsev genitálního oparu, po dohodě s ošetřujícím gynekologem si můžete nechat zkontrolovat protilátky HSV 1,2, AP
20. 9. 2022
otázka
Prosím ještě k tomu dotazu jsem zapoměla připsat,že mám těhotenský diabetes a normálně prediabetes,autoimunitní zánět štítné žlázy- beru euthyrox 125,silné migrény od 10let a mám zjištěnou vadu dělohy : uterus bicorporus.V rodině má moje matka...
odpověď
dotaz byl zodpovězen AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den prosím chtěla jsem se zeptat na případný doporučený postup. Jsem již po třetí těhotná. Máme již jednoho zdravého 6letého syna. Druhé těhotenství skončilo v 16+6 spontánním abortem 10.4.2022 s revizí-stav po Amniocentéze (po AMC odtok vody,...
odpověď
dobrý den, výsledek testu je negativní, přesnost 85-90% , pokud by jste chtěla zvýšit záchyt genetických vad na 99,9%  nechce si provést neinvazivní test z krve s vyšetřením chromozomů, AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den pane profesore, zjistila jsem, že jsem těhotná až v pátém týdnu těhotenství. Těhotenství zatím není potvrzené lékařem, protože k němu jdu na první prohlídku až příští týden, kdy bych měla být v 6t+3d. Problém je v tom, že mám hypofukci...
odpověď
dobrý den, běžná praxe, která je plně dostačující je, pokud jste již sledována a léčená na endokrinologii, tak se kontrorla provádí po potvrzení gravidity gynekologem, AP