Kopnutí do dveří + kýla + uzávěr porodních sálů

18. 12. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore. Prosím Vás o zodpovězení 4 následujících dotazů. 1) Jsem ve 28. tt. Dnes mě náš 2,5 letý syn rozzlobil tak, že přestože jsem relativně klidná povaha, ujely mi nervy a asi 5krát jsem dost silně kopla vzteky do dveří. Normálně udržím své emoce na uzdě, ale jsem doma kvůli rizikovému těhotenství (od 17. do 25.tt jsem špinila, nyní již ne) a mám placentu vpředu, tak se obávám, jestli jsem tímto svým výbuchem nemohla ohrozit mimčo v břichu, např. otřesem z kopnutí do dveří, jestli se nemohl vytvořit hematom nebo dokonce odchlípnout placenta nebo tak něco. Po tomto incidentu jsem cítila trochu bolesti v břiše, píchání v podbřišku (což nevím, jestli nesouvicí s rostoucí dělohou) a trochu tvrdnutí břicha, krvácení nebo další komplikace se naštěstí nedostavily. 2) Mám pupeční kýlu, kterou jsem si na doporučení gynekologa operovat před porodem ještě nenechala,protože dle mého gynekologa by se kýla opět porodem mohla provalit. Ráda bych se zeptala, zda je možné s pupeční kýlou rodit spontánně nebo zda se doporučuje rodit císařským řezem. Jelikož u mě není jisté, zda budu rodit císařským řezem (k tomu prosím viz bod 3 níže), ráda bych se zeptala, zda když se rodí císařským řezem, jestli je možné zároveň provést operaci pupeční kýly (abych nemusela opět na další operaci po porodu) nebo se jedná o 2 zákroky, které nelze provést zároveň? 3) V 17.tt jsem měla menší úraz hlavy, od té doby mám občasné závratě a někdy nepříjemný pocit v místě nárazu, i když se mi zdá, že se to už konečně trochu lepší. Jsem přesto sledována na neurologii a neurolog s mým gynekologem mi doporučují, že pokud se mé potíže nebudou horšit, tak počkat s vyšetřením MR hlavy a krční páteře až na dobu po porodu a rodit císařským řezem, aby se nezanedbal případný hematom. Je možné provést MR bezprostředně po císařském řezu, aby toto vyšetření provázané teplem a magnetickým polem nezvýšilo další rizika porodu císařským řezem, tj. např. větší krvácení, trombóza atd.? 4) Poslední prosba na závěr. Jak jsem uvedla výše, možná budu muset rodit císařským řezem. Trochu mě však znepokojilo, že když jsem byla na 3D ultrazvuku v Podolí, tak mě zde informovali o tom, že vaše porodnice Apolinář, kde budu rodit, má mít v termínu konec února a začátek března 2014 uzávěr porodních sálů (i když na vašich internetových stránkách jsem se toto nedozvěděla a tuto info nevěděli ani ve vaší ambulanci pro těhotné) . Jelikož i když bych rodila spontánně, tak dle mého gynekologa není vyloučený dřívější termín porodu, a to z důvodu mých těhotenských komplikací (delší krvácení, nyní i občasné kontrakce a větší tvrdnutí břicha) - termín porodu bych měla mít 16.3. 2014. Jak to prosím tedy probíhá ve vaší porodnici v době uzavírky porodních sálů? A kdy asi myslíte, že bych se měla s ohledem na mé výše uvedené zdravotní problémy objednat k vám do ambulance na první vyšetření před porodem? - když jsem byla u vás na registraci k porodu, tak mi sestřička říkala, že objednat se mám do poradny až v 35.tt, ale v té době jsem měla ještě bezproblémové těhotenství...Nerada bych, aby musela z důvodu uzávěru porodních sálů rodit nakonec narychlo někde jinde, kde nebudou znát můj zdravotní stav a kde mi nebudou moci zajistit např. brzké provedení MR mozku a krční páteře po porodu, a to zejména s ohledem na uvedený případný hematom. Moc Vám pane doktore děkuji za Váš čas a přeji Vám krásné vánoční svátky.
odpověď
Dobrý den,ad 1 - nemělo by vadit nijak,ad 2 - vedení porodu v tomto případě doporučuje chirurg,většina malých kýl s sebou nenese omezení k porodu.ad 3 - na rovinu,nerozumím vyjádření,chápu,že za to samozřejmě nemůžete,ale MRI až po porodu??? proč? těhotenství není kontraindikací MRI,naopak,na základě tohoto vyš. lze jasně vyloučit problém a pak rodit spontánně,naopak, pokud problém bude,vede k jasnému závěru,vůbec nechápu,proč kolegové váhají...bez tohoto vyšetření se prostě vůbec nelze k vedení porodu vyjádřit,tzv. cís.řez "pro jistotu",bez vyšetření přesného pozadí problému pomocí MRI , u nás nepreferujeme...ad 4 - v době uzavírky porodních sálů provoz v podstatě neměníme, registrované těhotné a rodičky NEODMÍTÁME.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP