Léčba myomu

25. 1. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o Vaši radu. Jsem ráda, že existuje možnost se na Vás tímto způsobem obrátit. Je mi 31 let, jsem bezdětná a plánuji do dvou let otěhodnět. Při gyn. vyšetření mi byla objevena cysta na vaječníku a myom. Poslední dobou mám kratší a méně silnou menstruaci. Pro úplnost z lékařské zprávy: vag.UZ, děl.v AVF 103x48x59mm, cervix bpn,v oblasti nad istmem je subsesozní myom 10x10mm, v oblasti fundu děložního částečně intramurální, částečně subser.myom 44x44x52mm, endometrium 4mm, vzdálenost endometria od pouzdra myomu je minim 4mm, zasahování do dutiny děložní není, myom vychází z pravého rohu a fundu směrem doleva. Ovarium I.sin, 66x51mm jednokomorovou cystou velikosti 50x46 mm, hladké stěny, UZ nesuspektní, flouw nezachyceno - v pouzdru, proliferace nevidím. Ovarium I. dx. 31x28mm, mírně diviované kranialně, MP bez volné tekutiny. Lékař mi z prvu doporučil co nejdříve operaci, teď to ale přehodnotil a chce mi nasadit hormonální léčbu pro zmenšení myomu a následnou operaci. Chci Vás požádat o radu, zda je hormonální léčba vhodná z hlediska nežádoucích účinků, zda není lepší myom přímo operat. Bohužel můj lékař mi nebyl schopný sdělit, jak se hormonální přípravek jmenuje, to mi prý určí až nemocniční lékař, nežádoucí účinky prý nejsou žádné, čemuž popravdě moc nevěřím. Taky bych se Vás ráda zeptala, zda existuje i jiný způsob léčby či zákroku, na internetu jsem četla o laserovém odstranění myomů. Mnohokrát Vám děkuji za čas, který mé otázce věnujete! S pozdravem Lucie laser mozna zni laikovi dobre ale v praxi zadne takove reseni se nepouziva .. souhlasim s odstranenim myomu (ev. i cysty, ale ta uz tam v dobe operace byt nemusi) - pri teto velikosti by nemel byt problem laparoskopicky (ale musi delat pracoviste ktere toto rutinne dela, coz nejsou zdaleka vsechny nem.) .. Esmya (tak se ten lek jmenuje .. opravdu se snasi dobre, nejde o hormon ale naopak lek, ktery blokuje pusobeni gestagennich hormonu na myomu) je zde zbytecna, nepotrebujeme aby Vas myom byl o 1 cm mensi k operaci. zlomte vaz mm Dobrý den pane doktore, mnohokrát děkuji za Vaši rychlou odpověď. Prosím Vás ještě o jednu radu, a to, jakou nemocnici byste mi doporučil pro operaci. Ješte nejsem nikde objednaná, byla mi pouze doporučena hormonální léčba (viz výše) a to v Baťově nemocnici a mám jen termín konzultace. Nevím, zda se mohu sama kdekoliv objednat. Děkuji za odpověď
odpověď
muzete se objednat ke me (i bez dopor.) pres [email protected] do me privatni ambulance nebo bezte do Batovky (pan primar Adamik je vyborny, specialista na urogynekologii) a uvidite, zda Vam tuto operaci laparoskopicky nabidnou/provedou nebo ne .. casto posilaji z jinych nemocnic nakonec za nami, ev. muzete do Brna na kliniku za prim. Hudeckem nebo do Olomouce za prof. Pilkou, pokud byste chtela zustat na Morave. terminy u me jsou ale cca 1-2 mesice (u myomu vetsinou nevadi .. rostou casto mesice az roky nez vyzaduji reseni a to ma byt hlavne kvalitni, ne unahlene), coz neni divu kdyz k nam jezdi hodne zen i z velike dalky mimo prazsky region mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm