nedostatek železa

Dobrý den, Deficit železa (sideropenie)vede k mikrocytární anémii a patří mezi nejčastější anémie v dětském věku. U adolescentů je prelatentní anémie z nedostatku železa dokonce popisována u 20-30% dětí a manifestní sideropenická anémie u až 3%. Denní příjem železa stravou je u dětí v průměru cca10 mg a průměrná denní ztráta železa (stolicí, žlučí, močí, deskvamací kůže, vlasů a pocením) je zhruba 1,5mg. Fyziologická potřeba dítěte které je v růstu je ale cca 15 mg/den. Tj. většinou se jedná o deficit železa při nízkém příjmu a vyšší potřebě rostoucího organismu. Ze stravy se ale běžně resorbuje jen 5-7% železa, při hlubokém deficitu je organismus schopen ze stravy vstřebat až 25%. Deficit železa mohou mít tedy děti které špatně vstřebávají, tj. děti s malabsorpčním syndromem či nějakých střevním zánětem, dále dětí kteří ztrácejí krev do stolice (nemusí to být ve stolici vidět!), dále sideropenii mohou mít děti s jiným chronickým onemocněním zvyšující potřebu železa, děti kteří ztrácejí krev do moče (opět skrytě). Záleží na tíži anémie (dle krevního obrazu), asi bych ve vašem případě vyšetřil stolici na okultní krvácení, moč chemicky a sediment. Protože nehubnete a vypadáte zcela v pořádku, nečekal bych u vás nějaké chronické střevní či jiné onemocnění, ale spíše nejčastější problém, nedostatečný příjem železa. Zdroje a strava: Absorpce železa z potravin závisí na zdroji. Z rostlinných materiálů je absorbce nízká, kolem 5 %, ze živočišných zdrojů je vyšší, a to kolem 20 %, u masa až 24 %. Železo se vyskytuje se v potravinách jako železo hemové i nehemové. Železo hemové je lépe využitelné než nehemové. Absorpci nehemového železa negativně ovlivňují fytáty a polyfenoly v obilovinách, zelenině a luštěninách, taniny v čaji a kávě, vápník a rostlinné bílkoviny v sóji a ořechách. Zlepšení absorpce způsobí vitamin C a některé organické kyseliny a maso. Příklad obsahu železa v potravinách: nejvíce a nejlépe využitelné je železo z masa: obsah 1,6-2,4mg/100g, sardinky třeba až 2,7mg/100g, žloutek 7mg/100g. Sýry obsahuji cca 0,4-0,6mg/100g, chléb 1,7mg/100g (velký krajíc chleba je cca 80g), zelenina: mrkev 2mg/100g, čočka třeba 7mg/100g.