Nikotin a částečné kojení

13. 6. 2018
otázka

Dobrý den pane doktore, ještě bych se Vás ráda zeptala na nikotin při částečném kojení. Během poloviny těhotenství jsem občas kouřila elektronickou cigaretu s velmi nízkým obsahem nikotinu /míchala jsem si náplň sama, tak slabá se neprodává/. Nejsem na to hrdá, ale snažila jsem se. Po dobu plného kojení jsem se ničeho ani nedotkla. Bohužel jsem po 7 týdnech byla nucena začít s dokrmem...když to řeknu správně, tak spíše nekojím, než kojím. Miminko jí cca 7 x za 24 hodin. Ode mne má max. 30 ml a to 5 x denně /přes den/ + umělé mléko (cca 100 ml na dávku). V noci pak spí a kojí se znovu v 6 hodin ráno, kdy mu stačí mléko jen ode mne - pouze jednou za těch 24 hodin...podle mne spíše potřebuje jen ten kontakt, než že by chtělo opravdu jíst, opravdu nemám. Chci se zeptat, jestli hodně dítěti mohu uškodit, pokud kouřím elektronickou cigaretu - náplň s nízkým obsahem nikotinu v době noční (21:00 - 24:00) - kojím až cca po 6 ti hodinách. Pokud mám dobře spočtené, tak náplň co do nikotinu vydá max. za tři lehké cigarety. Vím, že kouřit bych neměla vůbec. Nejsem na to pyšná. Ale po dobu plného kojení jsem to skutečně držela, i kdybych si měla ruce zlámat...nyní už takovou vůli prostě nemám a snad jednou dojdu k tomu, že to dokážu zcela odbourat. Dítěti bych ale nerada výrazně škodila. Vadí tedy kojení po vykouření náplně s celkovým příjmem do těla cca 3 mg nikotinu po 6 ti hodinách? Zatím to takto je cca 10 dnů. Přes den se držím, nebo dám náplň s 0 mg, po které sáhnu jen při slabé kávě. Děkuji moc.

odpověď

Dobrý den. V dané chvíli je Vaše řešení kromě úplné absence kouření tím nejlepším možným.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1331
Další dotazy
20. 9. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Naše dcera (5,5 měsíce) má problém s neustálým celodenním říháním. Po každém jídle si ve vzpřímené poloze standartně říhne, ale když jde pak spinkat, probudí se třeba po 20 minutách a dokud ji nezvednu, aby si...
odpověď
Dobrý den. Konzultoval jsem gastroenterologa, který doporučil espumisan (Sab-Simplex), ke zvážení je rtg polykacího aktu a pasáže. Můžete také zkusit podávat širokospektrí probiotika, např. Biopron Laktobacily BiFi. 
19. 9. 2018
otázka
Přeji hezký den, pane doktore, velmi děkuji za zodpovězení otázky ohledně pasení koníčků mého syna (11 týdnů). Ráda bych se ještě zeptala ohledně očkování - jsme nyní po očkování Hexavakcínou a Rotateq. Za 14 dní po tomto očkování jsme objednáni na...
odpověď
Dobrý den. Upřímně s tímto mám malou zkušenost, nedokážu odhadnout. Domluvte se prosím s PLDD.
19. 9. 2018
otázka
Dobrý den, dcera měla ve svém 2.- 3. týdnu zánět pravého oka projevující se žlutým hlenem, který k sobě slepoval víčka a vytvářel velké ospalky. Podařilo se vyléčit Tobrexem, který předepsala naše pediatrička. Údajně si dcera mohla oko infikovat...
odpověď
Dobrý den. Slzy se odvádějí na "jahůdce" (tzv. caruncule) u nosu. Tam začínají kanálky, které odvádějí slzy do nosu. Můžete si ji nahmatat u sebe. Jemně potom můžete shora dolu tento váček u dítěte občas promasírovat. Pokud se jednalo ale o...
19. 9. 2018
otázka
Dobrý den. Dcera (3,5 měs.), odmítá pít. Už od narození není extra jedlík, dávám jí odstříkané mléko z lahve, jelikož prso odmítla, a teď nechce ani lahev. Zkoušela jsem i různá UM, to taky odmítá. Tváří se spokojeně, směje se, ale jakmile se...
odpověď
Dobrý den. Nevím, jestli se to zhoršilo nebo ne, ale nejdůležitější je, že váhové prospívání se zdá být stále v pořádku (od porodu 160g přírůstek týdně). Bylo by dobré sečíst, kolik do ní dostanete objemem za celý den, jestli je to alespon 110-120ml...
18. 9. 2018
otázka
Jeste jednou dobry den, vcera jsem se dotazovala,jestli je mozne prejit z vigantolu a D3 Terezie...Jeste by mne prosim zajimalo,mala je na umelem mlece v kterem by mely byt vsechny potrebne latky..je tedy i tak nutne brat nejake tyto leky? Dekuji za...
odpověď
Dobrý den. Suplementace se doporučuje i u umělé formule.
18. 9. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o zodpovězení otázek 1) v případě souběžného kojení 2 různě starých dětí se mléko nějak pružně přizpůsobuje aktuálně kojenému dítěti nebo např.starší dítě pije pár dní třeba i kolostrum (tzn.složení mléka se nastálo...
odpověď
Dobrý den. 1) zajímavá otázka, nad kterou jsem již také několikrát přemýšlel, žádné sutide jsem však nikdy nenašel; 2) kdysi byl důvod, aby se zhojilo očkování TBC vakcínou z novorozeneckého věku; myslím, že to tak nějak zůstalo, jak některé děti...
18. 9. 2018
otázka
Dobry den pane doktore,chtela bych se informovat,zda je mozne nahradit ze dne na den vigantol za D3 od Terezie? Dekuji za odpoved
odpověď
Dobrý den. Ono to asi nevadí, ale rozdíl je v tom, že Vigantol je lék. Tím jsou na něj mnohem vyšší požadavky než na volně prodejné potravinové doplňky. V často tradovanou fámu, že Vigantol dělá koliky, nevěřím a přijde mi iracionální.
17. 9. 2018
otázka
Dobry den,pane doktore, Je normalnim projevem u 9 mes.ditete zahledeni"do blba",kdyz je jiz vyrazne ospale,unavene,privira oci?Stalo se tak dvakrat po sobe behem 20 min,kdy ksme jeli domu,maly v kocarku,usinal drive nez je obvykle,tak jsem se...
odpověď
Dobrý den. Zatím bych se tím nijak neznepokojoval. Pokud by se to opakovalo, zkuste to natočit na video, ukázat svému PLDD a vyžádat si vyšetření neurologem. Nicméně záchvaty typu petit mal (neboli absence) jsou v tomto věku velice vzácné a naštěstí...
17. 9. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, mám problém se svojí 9 týdenní holčičkou. Již v porodnici jsem upozorňovala na to, že má hodně stolic (10x až 12x denně), vždy mi bylo řečeno, že je to normální, stolice může být až po každém kojení, že se to upraví. Ve 4....
odpověď
Dobrý den. E.coli je bakterie, kterou máme ve stolici všichni. Až na některé ojedinělé kmeny, které by v labratoři určitě poznali, je tento nález naprosto v pořádku a není na léčbu atb ani ničím jiným. To nejdůležitější, jestli Vaše miminko dále...
17. 9. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore. Ani v nejhorším snu by mne nenapadlo, že budu někdy nucena řešit něco podobného, ale stalo se a proto se na Vás obracím s žádostí o pomoc. Včera jsem odešla z gynekologie s pozitivními výsledky stěrů na chlymidie a kapavku....
odpověď
Dobrý den. Něco takového je ještě těžké přenést a hodně to mrzí. Co se týká uvedených bakterií, občasně jsme viděli u malých kojenců (do tří měsíců věku) zápal plic, pokud byla maminka přenašečkou chlamydie trachomatis v pochvě při porodu. Jiný...