Nizka hodnota PAPP-A a betaHCG

4. 8. 2019
otázka

Dobry den pane doktore, obracim se na Vas s prosbou o radu. Mam dvouleteho zdraveho chlapecka (tehotenstvi bez komplikaci, porod 38+4), momentalne jsem v 16.tydnu sveho druheho tehotenstvi a v ramci testu na trisomii 21(ve 12+6) mi byly namereny nizke hodnoty PAPP-A (1 285,00 mUI/l) 0,28 MoM BetaHCG (5,7 ng/ml) 0,18 MoM. (NT bylo presne 1mm, tedy 0,58 MoM) Na ultrazvukovem vysetreni nebyly zjisteny zadne vyvojove anomalie. Ziji ve Francii a zde utz predchazi krevnimu testu, oboje realizovano ve stejny den.

Zaver testu byl negativni pro risk T21 (1/4908), ovsem byl mi doporucen dodatecny krevni test DNA na vylouceni rizika T18 - vysledky ocekavam v pondeli a ve 20.tydnu me jeste ceka dodatecny utz pro pripadne odhaleni vyvojovych vad. Merim 176cm a momentalne vazim pouze 58kg, diky synovi mam opravdu hodne pohybu. Po zjisteni vysledku jsem procetla mnoho clanku, ktere spojovaly nizkou hodnotu hcg i s dalsimi moznymi komplikacemi, jako je nedostatecna fce placeny, opozdeny vyvoj, predcasny porod. Mohla bych prosim znat Vas nazor, tedy bude-li vyloucena T18, mohu doufat ve zdrave dite a prirozeny porod?

Omlouvam se za obsahlost dotazu a predem moc dekuji za Vasi odpoved.

S pozdravem, Eliska Ricci

odpověď

Dobrý den,ano,ale jak přesně říkáte, jiné než v mediánech položené hodnoty hCG mohou a nebo nemusí velmi nespecificky korespondovat s rizikem preeklampsie a růstové restrikce plodu. Jestli nastane nebo ne, ukáže čas. Prevence není možná žádná.

MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24991
Další dotazy
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, vážený pane profesore, byla jsem na screeningu v 1. trimestru- jsem v 12+1 tt. dle UZ. CRL 57 mm, NT 1,9 mm, BPD 19,1 mm, HC 74,4 mm, AC 55,4 mm, FL 6,6 mm, intrakranialni translucence prítomna, 2,4 mm. Srdeční frekvence 160 úderu/min....
odpověď
dobrý den, měření FL je nestandartní v prvním trimestru a nelze z tohoto údaje posuzovat nic, důležitý je výsledek zda je výsledné rizik nízké, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, chci se zeptat, po nakojení jsem dcerku položila na záda a vyblinkala mléko, avšak poměrně dost jí steklo do nosu a očiček. Má je zarudlé a červené. Vadí to? Omyla jsem je vodou, ale mám strach, aby se jí neco nestalo se zrakem,kdyz je v...
odpověď
dobrý den, tento dotaz je pro pediatra,ap
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, jsem v 19.tt a poslední 2 týdny se mi dělají takové svědivé puchýřky především na předloktí a vzadu na krku. Od 6tt si píchám Clexane 0,4. Dá se po takové době užívání léku přemýšlet o alergické reakci na Clexane? Nebo bude příčina jiná?...
odpověď
dobrý den, ano je nutná konzultace ošetřujícího lékaře, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobry den, syn prinesl ze skolky roupy. Vsichni jsme se prelecili Vermoxem, ale ja jsem nasledne zjistila, ze jsem tehotna. Datum uziti posledniho Vermoxu byl 29.8. a datum zacatku posledni menstruace 7.8. K ovulaci zrejme doslo o neco driv (10-...
odpověď
Vermox plod neohrožuje, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, manžel užil v březnu 2022 jednorázově (jeden den, cca 6 tablet) na dnový záchvat kolchicin (lék Colchicum-Dispert). V příbalovém letáku je uvedeno, že se má muž zdržet plození dětí 6 měsíců. Já jsem otěhotněla po 4 měsících. Nyní jsem v...
odpověď
dobrý den, myslím, že nejdůležitější jsou podrobné morfologické ultrazvukové vyšetření , protože NIPT testem odhlaíte na 99,9% nejčastější genetické vady a syndromy, AP
2. 11. 2022
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně otřesů miminka v kočárku. Sjela jsem se 2 mesicnim miminkem ze schodu. Byly tam totiz 2 schody za sebou a najednou mi z toho druheho (vyssiho) sjela malá na ten druhý (nizsi o patro). Byla to dost velka rana, malá začala...
odpověď
otázka patří pediatrovi, AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den, dnes se mi poprvé v životě udělal opar nad horním rtem, jsem momentálně 33+5. Chci se zeptat, jak moc je tento stav závažný, zda je potřeba řešit s gynekologem a jaká jsou rizika pro plod. Děkuji.
odpověď
Dobrý den, nebezpečný je hlavně výsev genitálního oparu, po dohodě s ošetřujícím gynekologem si můžete nechat zkontrolovat protilátky HSV 1,2, AP
20. 9. 2022
otázka
Prosím ještě k tomu dotazu jsem zapoměla připsat,že mám těhotenský diabetes a normálně prediabetes,autoimunitní zánět štítné žlázy- beru euthyrox 125,silné migrény od 10let a mám zjištěnou vadu dělohy : uterus bicorporus.V rodině má moje matka...
odpověď
dotaz byl zodpovězen AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den prosím chtěla jsem se zeptat na případný doporučený postup. Jsem již po třetí těhotná. Máme již jednoho zdravého 6letého syna. Druhé těhotenství skončilo v 16+6 spontánním abortem 10.4.2022 s revizí-stav po Amniocentéze (po AMC odtok vody,...
odpověď
dobrý den, výsledek testu je negativní, přesnost 85-90% , pokud by jste chtěla zvýšit záchyt genetických vad na 99,9%  nechce si provést neinvazivní test z krve s vyšetřením chromozomů, AP
20. 9. 2022
otázka
Dobrý den pane profesore, zjistila jsem, že jsem těhotná až v pátém týdnu těhotenství. Těhotenství zatím není potvrzené lékařem, protože k němu jdu na první prohlídku až příští týden, kdy bych měla být v 6t+3d. Problém je v tom, že mám hypofukci...
odpověď
dobrý den, běžná praxe, která je plně dostačující je, pokud jste již sledována a léčená na endokrinologii, tak se kontrorla provádí po potvrzení gravidity gynekologem, AP