očkování při kašli

12. 11. 2019
otázka

Dobrý den, pane doktore, mám 14 měsíčního syna, kterého by měl pediatr zítra naočkovat priorixem a varilrixem (pediatr říkal, že už není priorix tetra, tou mám naočkovanou dceru), takže musí dostat dvě vakcíny najednou - je toto v pořádku a nebude to větší zátěž pro syna? S očkováním mě trápí i to, že syn dlouhodobě (asi mesíc a půl) má kašel. Vystřidala jsem hodně sirupů na kašel a stejně kašle, hlavně v noci ho to budí ze spánku, a jako by něco žvýkal a polykal ten hlen, co se mu nahromadí. Jinak nemá teplotu, z nosu nic moc taky neodsaju, ani si nemyslím, že by ho bolelo v krku, jen se mi občas pozvrací, kdyz má v jídle víc kousku (to je taky problém u něj, že mi nechce jíst jídlo s kouskama i kdyz má zuby, většinou mi jídlo vyzvrací)... u doktora jsem s ním byla minulou středu a doktor řikal, že poslech je v pořadku a řekl mi ať mu pořídím inhalátor, že mu to pomůže a pokud by stále kašlal stejně, tak by ho naočkoval. Nezdá se mi ale, že by se mu ten kašel zlepšil. Proto se Vás chci zeptat, zda ho teda nechat naočkovat při kašli či radši počkat? Případně, co vyzkoušet ještě z léku, aby ho ten kašel přešel. Moc Vám děkuji za radu a omlouvám se za rozsáhlejší dotaz...:(

odpověď

Dobrý den. Za dotaz se omlouvat nemusíte, problém je, že Vám bez dalšího vyšetření nebudu moct pomoci. Očkování, pokud nemá teplotu, bych se nebál, ani kombinovaného. Jestli však má tři týdny trvající kašel, tak bych primárně vysadil všechny sirupy na kašel, které svým účinkem někdy ke kašli dráždí, protože svým účinkem ředí hlen, který se pak snadněji vykašlává (tzv. expektorancia). Nechte zvlhčení prostředí. Jestli se do 14 dnů stav nezlepší (případně zhorší, nedokážu posoudit, jak je to dramatické, jestli si jenom občas nezakašle, což je normální, to je na posouzení Vašemu PLDD), tak je na zvážení další vyšetření (ORL na nosní mandli, odběry, serologie, event. rtg).

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1936
Další dotazy
11. 12. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu, zda se jedna o normu nebo mám konzultovat s našim pediatrem. Synovi bude teď 6 měsíců a před týdnem začal dostávat prikrmy. Predtim asi 14 dni měl stolici obden nebo 1x za 3 dny, tudiz jsem usoudila, ze asi...
odpověď
Dobrý den. Jestli prospívá dobře, tak nejspíše není důvod na akutní konzultaci. Stolice se po zavedení příkrmů může změnit do různých barev a klasicky je méně častá. Můž být i více zapáchající. Dále bych zaváděl příkrmy se zeleninou, která obsahuje...
11. 12. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se Vás zeptat na rozložení jednotlivých dávek u hexavakcíny-podle očkovací kalendáře,který jsem dostala od své lékařky je rozložení ve 4 dávkách (3. dávka do 4.měsíce a 4.dávka do 18.měsíce). Podle našeho...
odpověď
Dobrý den. Očkování hexavakcínou nemusí být do 18.měsíce, ale poslední dávka musí být minimálně 6 měsíců po podání poslední dávky základního očkování. Jestli jste měli poslední dávku hexy v 13 měsících, tak byste to do dvou let mohli stihnout....
11. 12. 2019
otázka
Dobrý den, na těchto stránkách jsem narazila na článek doktorů Honzíka a Pařízka, zabývající se horeckou u dětí, ve kterém mj. uvádí, že při měření tělesné teploty v konečníku již není doporučováno odečítat 0,5 °C. Jaký je prosím Vás názor? Článek...
odpověď
Dobrý den. Je to politováni hodné, ale v některých těchto základních věcech nepanuje shoda. S doc.Honzíkem jsme teď dávali dohromady novou publikaci pro mediky a skutečně podle doporučení anglosaské odborné literatury je horečka vše nad 38°C, ať už...
9. 12. 2019
otázka
Dobry den pane doktore, mam doma tydenni miminko a jako prvorodicka jsem si dost nejista. Mam problem hlavne s manipulaci s miminkem - dnes se mi stalo 2x, ze jsem mu neudrzela hlavicku a ta se zaklonila dozadu. Jsem z toho na nervy, poznala bych...
odpověď
Dobrý den. Stane se nejspíše jenom to, že se miminko lekne. Když budete mít nějaký problém, kontaktujte svého PLDD. Ale jinak se vybodněte na všechny příručky, dobré rady, internet, apod., a více věřte sobě a svým instiktům. Řekněte si, že jste...
9. 12. 2019
otázka
Dobrý den, jaké jsou prosím možnosti prevence proti plicním mykoplasmatům? Máme tři děti a Nejmladší (2017) a nejstarší (2014) jimi opakovaně onemocněli. Na jaře 2018 měli oba zápal plic, letos na jaře totéž (mladší dokonce 2x po sobě), nyní opět....
odpověď
Dobrý den. Žel proti mykoplasmatům není žádné očkování ani jasná prevence. Jsou všude kolem nás, podobně jako viry a bakterie. Bez znalosti rtg, anamnézy, klinického vyšetření a průběhu jednotlivých onemocnění Vám více asi neporadím. Nicméně, jak...
9. 12. 2019
otázka
Dobrý den, p. Doktore, prosím o zodpovězení dotazu, můj syn nyní 12 měsíců je od narození sledován prostřednictvím UZ kvůli nálezu na právé ledvině (šíře pánvičky 3mm), je zajimavé, že nález byl naposledy v půl roce viditelný zase na levé ledvině,...
odpověď
Dobrý den. Váš dotaz jsem konzultovat s nefrology, při šířce 3-3,5mm se prý jedná o málo významné zvětšení. Kontrola za půl roku stačí podle doporučení. K stranám se neumím vyjádřit, jsou to hraniční nálezy, závisí na přenosti měření, vyšetřujícím,...
4. 12. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala, zda je možné užívat přípravek Urivac při plném kojení? Může mít přípravek negativní vliv na miminko? Děkuji a přeji krásný den. K.K.
odpověď
Dobrý den. Určitě můžete. Negativní vliv na miminko si moc neumím představit.
4. 12. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi trapné, že opět píši, ale nevím na koho se nyní obrátit, protože má kožní je na delší dovolené.......Před cca rokem jsem byla na kožním, kde mi lékařka diagnostikovala Pityriasis versicolor (takové růžovo hnědé fleky na...
odpověď
Dobrý den. Neznám lék na mykózu, u kterého by bylo výrobcem deklarováno, že se při kojení nemůže užívat. Nicméně vždy je nutno vyvážit risk a benefit. Risk nevidím v tomto případě jako dramatický. V případě potřeby jsou i miminka antimykotiky ve...
4. 12. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, dceru 18 měsíců, čeká očkování MMR, půjde na něj až bude zdravá, teď má momentálně v krku nějaký bacil. V té návaznosti jsem si vzpomněla na nemoc co prodělala čerstvě po 1. narozeninách, kdy měla teploty kolem 39, nechtěla...
odpověď
Dobrý den. O spalničky se nejspíše nejednalo. V typickém průběhu jsou to horečky vysoké přes 39°C, které trvají klidně týden, přítomen je skutečně výrazný zánět spojivek, a prakticky slitý sytě červený exantém od obličeje přes trup. Dalším...
2. 12. 2019
otázka
Dobry den,pane doktore, Vcera me pritel vydesil,ze se mu zda,ze syn 2 roky trochu silha,kdyz se diva jakoby do strany.Nicmene ja sama nemam pochybnost o silhani,ale vsimla jsem si,ze kdyz se nekdy do strany diva,tak zvlast na fotkach je nekdy videt,...
odpověď
Dobrý den. Pokud to není zjevný nový příznak, který by trval týden nebo posledních několik dnů, tak to nebude nic akutního. Rovněž při normálním vývoji se nemusíte bát DS. Ukažte to svému PLDD a ten zváží, jestli je to v pořádku, nebo bude potřeba...