Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
8. 10. 2007
otázka
Dobry den. Som v na zaciatku 37 tyzna tehotenstva a mam viac myomov z coho jeden je najväčši 7,6 cm umiestneny tak že bude pravdepodobne prekážkou prirodzeného pôrodu. Zaujímalo by ma aké sú rizika cisárskeho a prípadne prirodzeného porodu. Do kedy...
odpověď
Musi se jasne zda myom je ci neni porodni prekazkou. Pokud prekazkou je, pak bych samozrejme volil cisarsky rez na cca 39.tyden. Pokud prekazkou neni, lze rodit spontanne a byt pripraven na cisarsky rez, coz je stejne vzdy s vetsi ci mensi...
7. 10. 2007
otázka
Dobrý deń pán doktor,prosím Vás o radu.Mám 41 rokov,moja diagnóza znie-uterus myomatosus.Nález-uterus naprimený97x91,dutina v AP reze 11mm,endometrium hyperechogenne, na PS vpravo myom. uzol 53mm, nad nim na F další myom 45mm, na ZS myom.uzol 52x45,...
odpověď
O jinych zpusobech se muzete docist na www.myomy.cz, kde je vse dosti podrobne popsano a ukazano. Jinak je takto na dalku temer nemozne posuzovat, co je pro koho vhodne. Obecne se vzdy snazime o jinou alternativu u zen do 35-40 let planujicich...
5. 10. 2007
otázka
Dobrý den,již skoro 2 roky se s partnerem snažíme o dítě, doposud bohužel marně. Mně je 32 let, partnerovi 33. Po zhruba roce marné snahy následoval spermiogram partnera - v pořádku, můj hormonální profil - v pořádku, odběr děložní sliznice (či...
odpověď
Odpoved na toto neni jednoznacna. Rekl bych ze, neni-li z anamnezy pacientky velke podezreni na nepruchodnost a srusty, resp. tzv. endometriozu (tzn. nejsou-li bolesti v panvi, bol. menses, podezrely nalez pri gyn. vys., stav po opakovanych zanetech...
5. 10. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem úplný laik a nevím, jaký je rozdíl mezi myomem a cystou. Jsem cca 6.TT a gynekolog mi na ultrazvuku našel velikou cystu, není extra sdílný a dostala jsem z něj jen, že je to v těhotenství normální a že se to vytvoří s...
odpověď
Opravdu se v naproste vetsine pripadu nejedna o nic strasneho. Otazka je co znamena pojem "velka". Je-li do 5cm obnvykle casem zkolabuje a zmizi sama, je-li vetsi je dobre ji hlidat a ev intervenovat (vag. punkce pod UZ kontrolou nebo...
4. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, před 2 lety mi byla provedena sekce a následně nasazeny antibiotika, jelikož se jizva zanítila... Protože přemýšlím o dalším těhotenství a mám obavy, jestli je děloha v pořádku, chci se zeptat, jestli je dostačující vyšetření...
odpověď
Riziko ruptury po SC obecne jemale a tezko rici zda je o neco vyssi u zen s problematickym hojenim. Zanitit se Vam mohla jen sutura steny brisni, nikoli deloha. Ultrazvuk v tomto odhadu rizika neni prilis napomocny, resp. zcela vyjimecne je na nem v...
4. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, mám myom velikosti 7 cm a zvažuji, zda mám či nemám jít na operaci. Ráda bych se objednala k Vám. Mám ale sedmiměsíční miminko a bydlím cca 200 km od Prahy. Stále ještě kojím a tak zvažuji operaci spíše tak za půl roku. Jaký...
odpověď
Funguje to nasledovne: Pri 1.navsteve u nas pacientku vysetrime gyn. a ultrazvukem a probereme jeji stesky a plany apod. a naplanujeme po dohode s ni dalsi postup, napr operaci - tu za cca mesic (dle menses atd.), predoper. vysetreni az k operaci,...
4. 10. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore chtěla bych se zeptat, před rokem jsem měla operaci,kdy mi byla odebrána pouze děloha,nyní po roce na kontrole mi bylo řečeno, že mě sešili jinými nitěmi, že mě nesešili vstřebávacími. Za půl roku mám jít na kontrolu, že buď...
odpověď
Pokud je pochva po hysterektomii sešita nevstřebat. materiálem, může dělat problémy a vyndání stehu by nemel byt velky problem. Hnedavy vytok s tim muze souviset. mm
4. 10. 2007
otázka
Dobra den pane doktore, chci se zeptat - díky slabe menstruaci mi byla pichana injekce zluteho teliska na vyvolani menstruace. Menstruace vzdy prisla ale slaba stale.Beru antikoncepci Lindynette. Je mozne, aby mi menstruace pokazde prisla pokud bych...
odpověď
1. menstruace behem gravidity nelze vykl., ale je to vyjimecne. 2. pri brani antikoncepce je slabsi menses bezna. Myslim ze pripichovat injekce k vyvol. menstruace pri antikoncepci je s promin. pitomost. Pokud Vam slaba menstruace vadi, prestante...
4. 10. 2007
otázka
Dobrý den!Mám dotaz ohledně kyretáže!Nedávno jsem navštívila gynekologii s problémem,že neustále špinín a krvácim.Mám jedno dítě a jsem po operaci sleziny.Z hematologického hlediska jsem naprostém pořádků.Mám jen zvýšený počet bílích krvinek.Také...
odpověď
S otoky Vam opravdu neporadim, jejich pricin je x a spise nez gynekologie se tykaji jinych oboru. Norethsiteron je vyborny lek na zastaveni krvaceni, ne na douhodobou lecbu. Spise nez na kyretaz by jste mela jit na vysetreni delozni dutiny, tzv....
4. 10. 2007
otázka
Dobrý den,ráda bych se zeptala na jednu věc. V červnu jsem vysadila antikoncepci,zatím proběhly dva menstruační cykly, vždy po 34 dnech. Nyní je to 49. den 3. cyklu a menstruace se zatím nedostavila. Těhotenské testy jsou negativní, dnes jsem byla...
odpověď
S temi tydny to spatne chapete, pocitame vzdy od poslednich menses, nikoli od doby kdy se zena zacala snazit - to neni verohodny udaj. Tedy v 6.-7. tydnu od menses by jiz gravidita mela byt videt, alespon ta v deloze. Take test by byl pozitivni....