Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
1. 4. 2007
otázka
Dobry den, v 9tt jsem mela zamlkly potrat (po napoprve uspesne inseminaci). Jsem po revizi delohy a lekari doporucili hysteroskopii. Je mi 37 let. Dela se hysteroskopie vzdy po zamlklem potratu, ci je to z duvodu veku? Za jak dlouho budu mit k...
odpověď
Vždy se dělat nemusí (byl-li to 1.potrat), ale jde o výkon natolik málo zatěžující, že je přínosné do budoucna vědět, nebyla-li příčina v abnormitě děložní dutiny (na UZ nemusí být patrná). Navíc je docela prospěšné propláchnout po revizi dutinu...
1. 4. 2007
otázka
Dobrý den, jsem 53, doposud bez gyn. problémů, nyní poč.klimakterium. Před několika měsíci nález polypu, abraze dělohy, diagnoza: atypický polypoidní adenomyom s extenzívní skvamózní diferenciací. Co to znamená,je nutná hysterektomie? (V...
odpověď
Ano, doporučil bych hysterektomii, v podstatě jako prevenci nečeho horšího. mm
1. 4. 2007
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se setkáváte často se ženami, které mají strach z operace. Je mi 43 let, kromě dvou porodů jsem nikdy nebyla v nemocnici. Za 3 týdny mám absolvovat hysteroskopii - důvod: po 3 měsících po zjištění dvou malých...
odpověď
Co na to říci. Strach z operace je více méně normální a většina žen se bojí. Hysteroskopie se opravdu bát nemusíte, nic to není a žádné katastrofy mě nenapadají. Bojíte-li se výsledku (zhoubné - nezhoubné), s tím Vám příliš nepomohu, zřejmě se...
31. 3. 2007
otázka
Hezky sobotni vecer pane doktore. Mohu Vas poprosit o Vas odborny nazor? V dubnu jsem u Vas byla na lapar. myomektomii (myom cca 4,5 cm v leve dolni hrane)a deloha se pry zhojila ucebnicovym prikladem s tim, ze event. porod mozno vest in natura....
odpověď
Ke graviditě gratuluji, řečeno od boku bych u dvojčat patrně upřednostnil císařský řez ale vezmeme v potaz všechny faktory a dáme doporučení až bude čas. Ozvěte se mi na můj pracovní mail ([email protected]) abychom byly počas gravidity v kontaktu a...
31. 3. 2007
otázka
dobrý den odpovídal ste mi na dotaz 1503, chtěla jsem jen napsat, že ovulace proběhla 5-7 dní před menzes a zjistilo se to měřením bazální teploty někdy ultrazvukem, díky tomu jsem brala clomhexal, když jsem ho brala nic mě nebolelo. proto si myslím...
odpověď
Naše čísl. poradny je bohužel jiné než vaše takže nemohu zpětně nahlédnout (vedení poradny prý na změnách pracuje), pamatuji se že mi přišlo divné ovulace takhle málo dnů před menses - mimochodem bazální teploty jsou velmi nepřesné a nespolehlivé. A...
31. 3. 2007
otázka
Dobry den pane doktore,chtela bych Vas poprosit o radu. Je mi 29 let, 4.5 roku jsem brala Diane-35 (a kratce Jeanine). Pred nasazenim hormonalni antikoncepce jsem byla zcela bez problemu, menstruaci jsem mela pravidelnou cca po 28 dnech, trvajici 6-...
odpověď
Řešit nepravdidelnosti cyklu po internetu a navíc se zahr. je oprvadu těžké. Spíše bych to viděl na ty funkční příčiny (hormon.), myom by byl (aspoň na UZ) vidět. Důvod§ může být x, často se na žádný jasný nepřijde, porucha cyklu je někdy samo o...
31. 3. 2007
otázka
Dobry den pane doktore,jsem v 17tt, dva dny po amniocenteze. Pred cca 3 tydny mi na ultrazvuku nasli myom (63x87cm), ve fundu. A jeden maly myom (12mm) na predni stene. Prilis (respektive vubec) tomu nerozumim, a nevim jake riziko je s tim pro me a...
odpověď
Myom se v graviditě léčit téměř nedá. Utrogestan snad zvýší naději že myom během grav. neznekrotizuje, tj. nebude bolet a nevyžádá si ev. náhlou břišní intervenci, růst myomu neovlivní. Růst je v těhotenství nevrychlejší v 1. 3 měsících, poté se to...
31. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,bohužel se dlouho snažíme o dítě.Po lap. zjištěna endometrioza, i jeden pokus ivf,který kvůli hyp.syndr. nebyl dokončen. Pak jsem 1 menst.dostala a že u další se objednám na Ket.A ted je to již týden zpoždění menstruace....
odpověď
Jak mám prosím Vás vědět jestli můžete být těhotná. když žena nedostane menses, VŽDYCKY může být těhotná. Na nějaké známky těhot. nespoléhejte a nenervujte, udělejte si test a uvidítě. Při Vaši anamnéze gravidita není zrovna pravděpodobná, ale možné...
30. 3. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, před třemi týdny jsem prodělala UPT ve 20 tt. Asi 5 dní po zákroku jsem krvácela (první 2 dny více, poté se krvácení zmírnilo) a doposud lehce špiním. Výtok je spíše nahnědlé barvy. Podbřišek mě nebolí. Teplotu mám v průběhu...
odpověď
Počítám že přerušení bylo z genet. indikace - tzn. že otěh. až po poradě s Vaším gyn., resp. klinickým genetikem. Z hlediska gyn. spíše než za 3, tak za 6 měsíců. Menses lze čekat cca 4-6 týdnů od UPT. Špinění může být normální, domluvte se s Vaším...
29. 3. 2007
otázka
Jako dosud bezproblémová klientka gynekologických ambulancí se neorientuji v nuancích specializací zdejších gynekologů, takže mě možná vykážete. Diagnostikovali mně ureoplazmu, pocítila jsem despekt lékaře, čímž jsem ztratila prostor k otázkám....
odpověď
myslím že takový detektivní test neexistuje a se slušnou pravděpodobností to reprodukční důsledky nebude mít žádné, pokud se zánět rozšíří (nebo rozšířil, někdy může být bez zvláštních příznaků) na vnitřní rodidla (vejcovody), může to vést k jejich...