Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
27. 1. 2007
otázka
Prosím o prognosu v případě me 75leté maminky.Přikládám výstupní zprávu z nemocnice: Děkuji. [email protected] vag: Děl v AVF, norm tvaru a vel. centr echo 10,5mm, poměrně ostře ohraničené, pouze v okrsku ZS ohraničení sporné, okolí bpn.BIOPSIE...
odpověď
Nejsem onkolog, ale myslím že prognóza je dobrá, proevdená operace by měla být dostačující. mm
27. 1. 2007
otázka
Dobry den pane doktore.Chtela jsem se zeptat zda provedene cisteni delohy muze byt problem pro dalsi uspesne otehotneni-zda mohou timto vzniknout srusty v deloze,nizka sliznice atd.Pri druhem mimodeloznim tehot.mi provedli i cisteni delohy-myslim,ze...
odpověď
Podobné obavy jsou v drtivé většině případů zbytečné a menstruujete-li, nic takového se neděje. Revize dutiny děložní je při řešení mimoděl. gravidity poměrně běžná a v některých nemocnicích dokonce standardní. mm
26. 1. 2007
otázka
Vážený pane doktore,je mi 28 let, před 2.5 lety mi byl diagnostikován myom ve fundu děložním velikosti 70*90 cm, nedeformující dutinu děložní,jednalo se o náhodný nález při preventivní prohlídce. V současné době jsem podruhé těhotná, nyní 32. týden...
odpověď
Opakované polohy KP jsou u Vás velmi pravděpodobně vynucené myomem. O jiném porodu než císaři (nezmění-li se poloha, což nepravděpodobné) bych neuvažoval. S myomem po porodu se uvidí dle jeho velikosti a prokrvení, embolizace (nebo jeho...
26. 1. 2007
otázka
Dobry den, je mi cerstve 24let, pri posledni gynekologicke prohlidce (u noveho lekare) mi byla ultrazvukem zjistena srdcovita deloha. Drive jsem ultrazvuk nikdy nepodstoupila, tento nalez byl pro mne tedy novy. Rada bych se zeptala, zda muze toto...
odpověď
Nezdá-li se děloha a její dutina (na UZ, ev. při tzv. hysteroskopii) nápadně malá, nedělal bych s tím nejspíše nic a zkusil otěhotnět. Pokud by jste potratila nebo nedonosila, zvážila by se oper. korekce - záleží na přesném typu vady, UZ někdy...
26. 1. 2007
otázka
Dobry den.Je mi 30 let a jsem v 22.tydnu tehotenstvi.Ziji v Usa a mam dotaz ohedne biopsie delozniho cipku.Byla jsem na vysetreni,protoze z laboratore prisli testy s tim,ze cipek je zvetseny[aspon tak jsem to pochopila]poslali me ke gynekologovi a...
odpověď
Je mi líto ale tato poradna je endoskopická, nikolu přes gravidity a čípky. Stručně: biopsii bych neodkládal (i když nevím co přesně Vám našli), může jít o hodně (i o Váš život). S tím krvácením se to zvládne, v nejhorším budete chvííli ležet v nem...
25. 1. 2007
otázka
Dobrý večer, pane doktore, tento týden jsem podstoupila separovanou abrazi a hysteroskopii v celkové anestezii. Dg. Menometrorrhagia irregularis recid.Uterus myomatosusCystis ovarii 1. dxPelvalgia chronicadutina děložní - aasymetrická, deformovaná...
odpověď
Nikoli, LAVH znamená laparoskopicky asist. vaginální hysterektomie, tzn. přístup laparoskopický a vaginální. Nikdy nelze slíbit na 100% ale většinou to jde, záleží samozř. také na zkušenostech a erudici pracoviště. Revize (kontrola) adnex (vaječínků...
25. 1. 2007
otázka
Dobry den,vim,ze moje otazka neni primo na vasi specializaci,ale prece jen bych byla rada za vas nazor.Je mi 26let,pred 4 mesici jsem porodila syna.Porod byl vyvolavany v 38 tydnu pro hellp syndrom.Urcite bych chtela mit v budoucnu jeste jedno dite....
odpověď
A proč si myslíte že zrovna já tomu rozumím? Osobně si myslím, že takto striktní zákaz nutný není, ale neznám Váš průběh podrobně a šlo-li Vám o život (což. u HELLP syndromu jít může), musíte uvážit rizika pro Vás i pro dítě. Záleží také na tom, jak...
25. 1. 2007
otázka
Dobrý den,pane doktore, vím,že otázka je z prenat.diagnostiky,ale již asi mesíc se nemohu dostat do poradny k porodníkovi.Jen by nás s manželem zajímalo,kdy je možné na ultrazvuku rozličit pohlaví dítěte.Myslíte že v 15.tt už by to bylo možné? Moc...
odpověď
Ano, někdy je to možné již v 15. týdnu - záleží na tom jak se dítě zrovna natočí, kolik bude na vyš. času a na jakém stroji, jak je "do Vás vidět" (u obézních špatně), apod. Někdy je vidět až v cca 20. týdnu a u některýc smolařek věrohodně...
25. 1. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,mám na zadní straně dělohy myom cca 9 cm,který se mi při těhotenství zvětšil na více než 10,5cm. Porodila jsem císařským řezem,vše ok,naštěstí. V současné době stále kojím, nepociťuji žádné bolesti, jen občas špiním, je mi...
odpověď
Myslím že to méně radikálně řešit půjde - objednejte se přes www.myomy.cz, kde najdete vše pokyny i kontakty k objednání (vč. mailu: [email protected]). Objednání nejlépe časovat až ke konci kojení a nejméně cca 6 měs. po porodu, protože teď se myom...
25. 1. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, mám podstoupit gyn. laparoskopickou operaci a dostala jsem elastická obinadla které si mám v den nástupu přinést. Bylo mi řečeno že mi s nimi před operací ovážou nohy. Nevíte z jakého důvodu se toto dělá? A ještě bych se...
odpověď
Dělá se právě jako prevence tromboembolické nemoci (k tomu ještě minheparinizace, tj. injekce proti srážení), ale u zdravé mladé pacientky je při laparoskopii riziko velmi malé. mm