Dotazy pro Doc. MUDr. Michala Máru, CSc.
19. 1. 2006
otázka
Dobry den, 14.1.06 jsem mela samovolny potrat, deloha je dnes jiz zcela prazdna, jen jeste trosku krvacim (operativni vycisteni delohy jsem odmitla). Co me ale na dalsich vysetrenich opravdu vydesilo, byl nalez ve vejcovodu, lekarka mi rekla, ze jde...
odpověď
Heterotopická gravidita (2 gravidity najednou - simultánně v děloze i vejcovodu) je možná, ale zcela vyjímečná (většinou po transferu 2 embryí do dělohy v rámci mimotělního oplodnění - ale i tam velmi velmi vzácné). Váš případ je však poměrně běžný...
19. 1. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se dozvěděla více informací.Je mi 27 let a 5měsíců se snažím otěhotnět. Dnešní nález na UTZ zní:ve fundu drobný myom v průměru 16mm, ovaria v typické lokalizaci s četnými preantrálními folikly. Zajímalo by mě,...
odpověď
16 mm myom ve fundu děložním řešit netřeba, nemáte-li obtíže (velmi silné a prodloužené menses) a nedeformuje-li děložní dutinu (mělo by být jasné dle UZ). Pokud toto nemáte v graviditě nebrání a neměl by ani výrazně komplikovat graviditu. Jeho...
19. 1. 2006
otázka
Dobrý den, neberu HA a cyklus mám pravidelný 29-30 dní. Trápí mě dlouhá MS, která se za poslední rok prodloužila ze 7 dní na 9 a momentálně mám menstruaci 9. den, ale dle intenzity soudím, že bude trvat nejméně 11 dní. První 3 dny je MS slabá, pak...
odpověď
Zcela normální to není, i když vyloučí-li se organické příčiny takto dlouhých menses (zánět, polyp, myom apod., někdy nutno pomocí hysteroskopie), může se jednat o "normu". Jednou z možností jak se s tím vypořádat (většinou velmi...
19. 1. 2006
otázka
Dobrý den, je mi 33 let a mám 3 děti. Nyní mi gynekolog zjistil myom v děloze (přesnou lokalizaci neznám) a k tomu silnější děložní sliznici (tl. endometria 17mm). Dosud kojím a navíc mám ulcerosní colitidu. Proto mi gynekolog doporučil...
odpověď
Je třeba znát více podrobností (alespoň velikost myomu) - je-li malý (řekněme do 4cm) a nečiní-li Vám obtíže, netřeba dělat nic než pravidelné kontroly (cca á 6 měsíců) - možná bude hysterektomie v budoucnu nutná, ale ve Vašem věku bych ji viděl až...
18. 1. 2006
otázka
Pane Doktore .Kdy mugu obderget svou propusteci spravu. DIkuju.Pacientka O.S.Omluvam ne muzu vam telefonovat.
odpověď
Vůbec nechápu o čem je řeč.
18. 1. 2006
otázka
Pekny den, mam podstoupit hysteroskopii- polyp endometrialni. Jiz roky trpim na opakovane zanety / streptokok, enterokok, kvasinky, e. coli ..../ co mesic. Chtela bych vedet jaky je to problem pro operacni vykon, jelikoz bez nalezu neni kultivace...
odpověď
Snažil bych se sanovat (zaléčit) poševní prostředí nějakou širokospektrou vaginální léčbou (např. Macmiror complex či Klion D vag. čípky na cca 5-7 dnů) bezprostředně před plánovanou hysteroskopií - kultivaci bych již nekontroloval - jako velký...
18. 1. 2006
otázka
Pane doktore, jsem šestý den po ostranění dělohy s myomem metodou LAVH.Jsem již doma ale břicho stále pobolívá, dokonce i v zádech a žaludek.Což mě předtím nebolelo.Doktorkou mi bylo řečeno, že to na 99% byla myomatózní děloha, nic podezřelého ale...
odpověď
Nebojte, zcela vyjímečně (a s bolestí to nemá nic společného). Jistá míra obtíží (obtíže s plynatostí, močením, pobolíváním břicha / zad, špinením apod.) po hysterektomii je běžná a ve velké většině dočasná. Bude-li trvat dále, nebo přeroste-li to...
17. 1. 2006
otázka
Dobrý den!Jsem po císaři /kveten2005/. Menstruaci jsem měla v srpnu a září,stále kojím.V říjnu jsem podstoupila konizaci čípku,pak probíhalo "šestinedělí". Ale od té doby menstr. nemám,jen výtok-špinění.Poslední týden ráno a během dne...
odpověď
Špinění po konizaci je celkem běžné, i když ne tak dlouho jako u Vás. Pokud do toho ale kojíte, jsou nepravidelnosti cyklu pochopitelné. Jak dlouho to bude trvat nevím a normální menses (pokud krvácení nemá pravid. interval) to nejsou. Raději...
17. 1. 2006
otázka
Dobrý den, ráda bych se dozvěděla více informací o srůstech dělohy (Ashermanův syndrom), dají se odstranit a je možné otěhotnět a donosit plod. Jsem 20 měsíců po porodu, nemám stále menstruaci,8 měsíců už nekojím,od září jsem bez HA,hladiny hormonů...
odpověď
S absencí menses po revizi dutiny děložní po porodu (zejména neproběhla-li zcela optimálně - pochopil jsem že při revizi došlo k perforaci dělohy, což je komplikace celkem závažná) se čas od času setkáváme a není snadné ji řešit. Nestačí-li léčba...
16. 1. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem druhý mesíc po porodu a plně kojím. Chtěla jsem se zeptat, co si myslíte o vlivu sauny a solária na kojení. Děkuji.
odpověď
Nemám na to žádný názor. Toto je poradna, zaměřená na tématiku gynekologické endoskopie a děložních myomů, nikoli na kojení. Ptejte se na některé z poraden pro kojení (Laktační liga apod.) - jsou za to placeni. dr.mára