Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
28. 11. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Poprvé píšu do takové poradny. Snad mohu otázku položit vám. Před rokem jsem byla na operaci mimoděložního těhotenství a byl mi odebrán levý vejcovod. Teď bychom chtěli s manželem zkusit, zda bude fungovat...
odpověď
Milá V.S., vnímáte-li můj čas jako drahocený, můžete mi poslat příspěvek (viz. pokyny na našich str., nevím kde přesně). Ale teď už vážně - při LPSK řešící mimoděl. graviditu (GEU) se test průch. na druhé (zdravé) straně rutinně nedělá - nemělo by...
28. 11. 2006
otázka
Dobry den pane doktore,chtela bych se zeptat, 13,11 jsem byla na interupci do 8tyd. vse probehlo vporadku,ale v patek jsem jela na pohotovost, jelikoz jsem mela bolesti v podbrisku a zacala krvacet, doslala jsem injekci na zastaveni a antibiotika...
odpověď
V děloze může být jen krev a ATB pokryjí ev. endometritis, tj. zánět dělohy - pak stačí konzervat. postup, ev. doplněný o inj. na stažení dělohy, tzv. uterotonika, nejč. methyl-ergometrin. Pokud však obtíže trvají a je podezření (vag.UZ) na tzv....
28. 11. 2006
otázka
Dobrý den, mám 14 měsíců po porodu a trápí mě jeden problém. 3x jsem si nechala píchnout antikoncepční injekci Depo Provera, naposledy letos v květnu. Před předpokládanou aplikací další injekce (koncem srpna) jsem začala špinit, ale injekci jsem si...
odpověď
Dotaz je mimo zaměř. mé poradny leč stručně odpovím. ouvislost s Depo-proverou vidím jako pravděpodobnou (např. anovulace, tzn. nevyzrávání vajíček může přetrv. až rok, trzn. cykly nechodí "normálně"), při nepravid. kojení je ale špinění...
28. 11. 2006
otázka
Dobrý den,jsem v 6tt,silně nachlazená. teploty do 37,5. Mohu udělat něco víc než jen klid,teplo,čaj a med/+ dva Paraleny/?Kolik Paralenů denně mohu v tomto stavu vzít?Jak moc je,pane doktore, plod ohrožený takovouto teplotou?Děkuji za odpověď.
odpověď
Promiňte ale nejsem poradnou pro těhotné. mm P.s. o moc víc dělat nemůžete, ještě tak cibuli a česnek, Paraleny max. tak 3, pod je spíš ohrožen virózou než teplotou, ale to se nedá nic dělat. Hodně štěstí.
28. 11. 2006
otázka
Velmi pekne dakujem za odpoved k otazke 1127. Predsa by som Vas este poprosila o radu a vopred sa ospravedlnujem sa rozsiahly prispevok. Vcera mi na ultrazvuku lekar nasiel dalsi myom - teda okrem 5,5cm subserozneho na lavej hrane maternice este...
odpověď
1. Musel bych Vás vidět - podle UZ nálezu a gyn. vyš. - asi bychom laparoskopicky začali a upozornili Vás na větší či menší pravděpodobnost otevřeného řezu. 2. nevím co "podráždění dělohy". Riziko krvácení je při myomektomii vždy,...
27. 11. 2006
otázka
Dobrý ve?er p?eji,prosím Vás o radu: jsem 4 den po hysteroskopii- 3 den ustalo krvácení a dne 4 den op?t za?alo,jako p?i menstruaci- jasn? ?ervená krev/v termínu,kdy bych m?la men. dostat/..Léka?i mn? dostate?n? neinf. ,tak nevím-d?lali mi kyretáž/d...
odpověď
Dotaz je hlavne pro hacky apod. necitelny, prominte nerozumim - zkuste napsat bez diakritiky. mm
27. 11. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je nějaký rozdíl mezi Gonalem a Puregonem, či jestli učinná látka je stejná a jiný jen výrobce?
odpověď
Ano je to v podstatě stejné, jde o rekomb. vyráběný, tj. velmi čistý FSH. Rozdíl pro pac. byl ve formě aplikace - na Puregon byly a jsou spciální pera, kterými si pac. může píchat inj. sama, nevím jestli to Gonal nedohnal, možná už to má taky. IVF...
27. 11. 2006
otázka
Dobrý den, vím, že je těžké určovat diagnózu, pokud pacienta nevidíte, ale poprosím alespoň o Váš názor, pokud je to možné. Je mi 42 let a pravidelně chodím na gyn. prohlídky. Naposledy letos byl cyt. nález na čípku podezřelý - obsahoval endometr....
odpověď
Trochu věkově do endometriózy nepasujete, ale existuje do přechodu (a vyjímečně i po něm) kdykoli takže vyl. nemůžu. Jinak opravdu nevím, jestli Vás to moc obtěžuje, musíte zpět za Vaší lékařkou. Jinak nerozumím, proč Vás na zákl. cytol. z hrdla...
27. 11. 2006
otázka
Vazeny pane doktore, prestoze jsem objednana ke svemu lekari, rada bych Vas pozadala o nazor. Je mi 30let,jsem 14 mesicu po vysazeni HA a za tuto dobu se mi jiz 3x stala pro me celkem desiva situace. Pokazde je to 1 den pred nastupem menstruace -...
odpověď
Souhlasím s Vaším lékařem, je-li to k nevydržení a nemůžete-li otěh., zřejmě půjdete na LPSK - už kvůli potvrzení či vylouč. endometriózy a jejímu ev. chir. ošetření. Možná nezbyde než se aspoň na čas vrátit k horm. antikoncepci, nebo nejlépe...
26. 11. 2006
otázka
Dobrý den p.doktore je mi 57 let před půl rokem mi skončila již nepravidelná menstruace,ultrazvukem mi byla zjištěno zvýšené endometrium 18mm.Je nutná abraze? Nemůže to být jen úbytek některých hormonů? Děkuji za odpověď
odpověď
Naopak spíše přebytek, což je po přechodu divné - kyretáž (abraze) nebo lépe hysteroskopie je nanejvýš vhodná, skoro bych řekl že nutná (k vyloučení polypu či nedej bože nádoru endometria, tj. děložní sliznice). mm