Dotazy pro MUDr. Karla Novotného
16. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Prosím Vás o radu. Jsem na začátku těhotenství (5 tt), zatím bez problémů. Od října 2004 do června 2005 jsem se léčila na hematologii (Leidenská mutace - heterozygot). Chtěla bych vědět, kdy bych měla být vyšetřena na...
odpověď
Dobrý den,
doporučoval bych konzultovat hematologa již v prvním trimestru, aby zhodnotil závažnost Vašeho hyperkoagulačního stavu a rozhodl, zda je nutné zahájit preventivní podávání nízkomolekulárních heparinů. Hezký den K. Novotný
15. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem ve 26tt. Ve 23tt mi mírně natekla levá dolní končetina. Pan doktor na cevní interní klinice mi diagnostikoval hlubokou žilní blebotrombozu.Sama jsi aplikuji injekce Clexanu 0,6 2 x denně po 12 hodinách až do porodu. Jsem...
odpověď
Dobrý den,
po 3 týdnech je trombus v žíle již značně organizován, to znamená, že pevně lne k cévní stěně a riziko jeho uvolnění s každým dnem klesá. Zmenšuje se tím nebezpečí plicní embolie, což je nejzávažnější komplikace.Za dané situace je...
9. 3. 2006
otázka
Dobry den absolvovala jsem operaci krecovych zil byla mne vybrana zila .Mam docela velke hematomy ale jenom jeden na stehne dost boli pri chuzi kulham za jak dlouho by jsem to mohla prestat citit a za jak dlouho by jsem mohla zacit sportovat?Mam...
odpověď
Dobrý den, normálně se hematomy vstřebají do 3 týdnů. Sportovní zátěž bych doporučoval také až po vstřebání. Konkrétně se ale domluvte na kontrole u lékaře, který Vás operoval, hezký den K. Novotný
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych si jen doplnit informace. Zítra jdu na operaci CHIVA, než se mi podaří otěhotnět. Dr. má strach z komplikací. Jak dlouho je vhodné počkat s těhotenstvím, aby se noha zhojila bez komplikací? Děkuji
odpověď
Dobrý den, bez konkrétního nálezu se odpovídá těžko, ale běžná doba hojení je od 14 dnů do 6 týdnů. Na případné thotenství by normální pooperační stav neměl mít vliv. K. Novotný
7. 3. 2006
otázka
Dobrý den, jsem v 22tt a na lýtkách ze zadu pod koleny se mi začaly oběvovat křečové žíly. Vzhledem k tomu že jsem v polovině těhotenství, počítám, že se situace ještě zhorší. Chtěla jsem se zeptat, jestli se dá tomu nějak předcházet. Moje obvodní...
odpověď
Dobrý den,
prevence křečových žil je obtížná, až nemožná. Krémy, tablety a podobně jsou pro prevenci neúčinné, dokáží jen zmírnit pocity těžkých a unavených nohou, na otoky fungují špatně. Křečové žíly jsou dány asi z 90 % geneticky. Jediné, co má...
4. 3. 2006
otázka
Dobrý den,nevím na koho se mám s mým dotazem obrátit - tak mi třeba poradíte právě vy. Jsem 7 týdnů po porodu a na tříslech, jak kdyby mi natekly žlázy - udělá se boulička a za pár dní praskne a vyteče hnis. Už se mi to párkrát stalo i před...
odpověď
Dobrý den,
nejspíš se jedná o zánět mazových nebo potních žláz. Obraťtě se na chirurgii v místě bydliště, hnis je třeba vypustit a ložisko vyčistit. Dva týdny bych Vám čekat nedoporučoval. Hezký den K. Novotný
3. 3. 2006
otázka
Dobrý den, mám jít na operaci PDK (nedomikavá chlopeň v třísle, občasné bolesti po námaze - křečové žíly) Velmi váhám jestli si mám nechat napsat doporučení na klasickou operaci, nebo si draze zaplatit CHIVA metodu. Ráda bych se zeptala jaký je Váš...
odpověď
Dobrý den,
mohu odpovědět jen obecně, domnívám se, že pro každého pacienta, respektive konkrétní nález je vhodný jiný způsob řešení. Klasická operace spočívá ve vytržení hlavního kmene "strippingu". Další se odvíjí od zvyklostí daného...
25. 2. 2006
otázka
Dobry den pane doktore,Uz delsi dobu asi 2 roky mam problemy z HK ktere mi v noci rezou v dlanich a pali.Bolest je nesnesitelna.Uleva prichazi kdyz se projdu jako by mi do rukou naproudila krev.Po deni namaze cim je vetsi tim vetsi jsou potom...
odpověď
Dobrý den,
za Vaším problémem se může skrývat několik diagnóz. Nejčastější jsou skutečně problémy krční páteře, nebo dráždění nervu v zápěstí - syndrom carpálního tunelu. Proto bych se na Vašem místě objednal u neurologa. Pokud vyloučí tyto dvě...
22. 2. 2006
otázka
Dobrý den, jsem na konci druhého těhotenství a díky křečovým žilám vypadá jedna moje noha poměrně nevzhledné (křečové žíly na holeni, lýtku i modré pavoučky, zejmína v oblasti vnitřního kontníku, naštěstí bez otoků, křečové žíly i bércové vředy v...
odpověď
Dobrý den,operaci je lepší provést a po ukončení kojení. Konkrétní názor jsem Vám schopen číct až po sklédnutí končetin. Sklerotizaci před operací bych nedoporučoval. Obvyklý postup je přesně opačný. Pokud máte zájem o konzultaci viz kontakt na...
21. 2. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, mám dotaz ohledně užívání HAK při křečových žílách. Během 2. těhotenství se mi vytvořily křečové žíly, které přetrvávají i po porodu. Moji rodiče mají křečové žíly oba, maminka byla už několikrát na operaci. HAK měla...
odpověď
Samotné křečové žily nejsou kontraindikací k hormonální antikoncepci. U určitého velmi malého procenta žen může způsobit hlubokou žilní trombózu. Běžně se vyšetření na riziko vzniku trombozy při užívání HAK neprovádí. Záchyt rizikových jedinců je...