Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
4. 12. 2018
otázka
Dobrý den, můj syn má ABMK, je mu 5měsíců. Pediatr nám doteď předepisoval Nutrilon digestive allergy care, příští týden chce předepisovat Nutrilon Allergy, kde je prý omezení 5ks na měsíc. Jsme u VZP, je zde opravdu toto omezení? Děkuji
odpověď
Dobrý den. O omezení nevím. Pravdou je, že pokud má ABKM, Nutrilon Allery Digestive Care nepotřebuje, stačí Nutrilon Allergy Care. Může Vám také napsat např. Alfaré, což je podobný přípravek od konkurenční firmy. Postupně můžete zavádět příkrmy....
4. 12. 2018
otázka
Vážený pane doktore, prosím o interpretaci zprávy krevního obrazu dcery 7 měsíců: přítomny NRBC, výsledek WBC je již po korekci. Na význam jsem se zapomněla zeptat. Děkuji a přeji hezký den.
odpověď
Dobrý den. WBC jsou white blood cells - bílé krvinky, leukocyty. RBC - red blood celles, erytrocyty, tedy červené krvinky. Nevím, co je N předtím zkratkou, ale nic patologického bych v tom nehledal. Žel bez hodnot (a ideálně bez kliniky) nemohu...
3. 12. 2018
otázka
Dobry den, mam trimesicniho syna, plne kojeneho, nyni uz osmy den ma zelenou stolici (jako žabinec), občasne v poslednich dnech i klasicky zlutou, spis svetle zelenou. Kadi i cura casteji, nez predtim. V tom tydnu kdy mel tyto obtize vymizely obtize...
odpověď
Dobrý den. Důležité je, že váha se zdá být v pořádku. Co za tímto stavem je, není lehké říct. Může to být nějaká přechodná střevní dysmikrobie, která se upraví. Odpovídá to také ale příznakům refluxu. Co můžete udělat - zvednout postýlku do...
30. 11. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore. Mám dvě dcery - 19m a 25 dní. Nemám bohužel možnost hlídání a tak jsem byla ve stredu s oběma v dětském kolektivu ve cvičení pro starší dceru. Nejdřív jsem si ale zjistila, zda jsou všechny děti a maminky zdravé. Byly. Ale...
odpověď
Dobrý den. Jestli jste byly v kontaktu s dítětem, které mělo na druhý den neštovice, je možné, že již byla nakažlivá. Riziko je ale jistě menší, než kdyby měla plně vyjádřené onemocnění. Pokud jste byla přeočkována proti neštovicím ještě před nebo v...
28. 11. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné a jak se dá případně vyloučit, že je syn alergický na mateřské mléko? Asi od 3. měsíce věku trpí ekzémem nejvíce v obličeji, ale jinak po celém těle. Je plně kojený. Na 2 týdny jsem vysadila mléčné...
odpověď
Dobrý den. Žel žádný test kromě zkoušky s dietou nefunguje. Možnosti jsou - buď ABKM nemá, nebo je ABKM tak silná, že dieta byla málo přísná - někdy je potřeba kromě mléčných výrobků vysadit i sóju, ryby, bílé pečivo. Jestli dietu budete chtít znovu...
27. 11. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně léků na moučnivku. Starší dcera měla moučnivku dvakrat v kojeneckém věku cca do 4 měsíce a pak cca od 8 měsíců do 13 měsíců věku. Nezabrala nám gencianka, nystatin, octenidol a pod. Moučnivka ustoupila až po...
odpověď
Dobrý den. Obávám se, že jediné účinné léky jsou ty, které jsou na předpis. U nás necháváme připravit nystatinovou suspenzi magistraliter, lze použít i mycomax sirup (pokud nyní je, což nevím), flukonazol z ampule. Vytírat pusinku dítěte, při těžké...
27. 11. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, mám doma skoro 7 měsíční holčičku, od jejich 3 měsíců bojujeme s mléčnými jídly. Nyní má plně zavedený masozeleninový oběd (150-190g). Dále se snažím ráno dávat kaši (spíše bez úspěchu), svačina 165 ml UM, oběd, svačina 165...
odpověď
Dobrý den. Vidím, že malá toho většinu odmítá. Bylo by dobré rozšířit příkrmy a to jakékoli. Jogurty nebo lépe kaše by byly ideální. Mléčné porce (UM, nebo jogurty, kaše) stačí třikrát denně. Nebál bych se jí dát rohlík, piškot. Pokud bude tolerovat...
27. 11. 2018
otázka
Dobrý den chtěla bych se zeptat mám 7 měsíčního chlapečka od 3 týdne narození je na UM. S mlickem jsem do teď neměli žádný problém. Ale teď mi nechce mliko vůbec paní doktorka nám řekla že má mít mlícko ráno a večer ale ráno ho vůbec nechce a večer...
odpověď
Dobrý den. Pokud Vám nechce pít mléko, tak mu dejte více jogurtů nebo ještě lépe rýžovomléčné nebo krupicové kaše. Kaše jsou také energeticky bohaté. Takovou mléčnou porci by měl mít alespoň třikrát denně. Tekutiny do něj dostanete čajem a své paní...
26. 11. 2018
otázka
Dobry den, mam trimesicni plne kojene dite. Uz v porodnici ublinkaval plodovku nosem,pak po odsati “chrochtal” jako ze zadni rymy,a nasledovalo skytani. Stejne scenare se pak odehravaly i doma po kojeni,kdyz si malo odrihnul (musi odrihavat...
odpověď
Dobrý den. Zcela jistě má Vaše miminko při všem tom ublinkávání reflux. Chronická rýma, reflux i hlen ve stolici mohou být příznaky ABKM, ale pokud nevidíte spojitost s dietou, jsou dvě možnosti - buď dieta není dost přísná nebo to prostě není ABKM...
26. 11. 2018
otázka
Dobrý den, moje 2-letá dcerka má teď nově předepsaný Aktifferin kapky - 3x20 kapek. Váží 12 kilo. V příbalovém letáku je uvedeno, jak je vážné předávkování. Je možné předávkování pokud budu podávat kapky a k tomu stravu bohatou na železo? Je toto...
odpověď
Dobrý den. Dávkování je přesně podle doporučení. Předávkování by hrozilo při daleko větších dávkách. Předpokládám, že PLDD hladiny železa nebo krevní obraz s časovým odstupem zkontroluje (podle nynějších hodnot, někdy klidně za dva až tři měsíce)....