Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, předem se omlouvám tak trochu za "hloupý dotaz", ale nedá mi to a prostě se musím zeptat. Před otěhotněním jsem kouřila jak sem otěhotněla tak jsem hned přestala . Bohužel jsem přestala kojit a tím pádem sem se opět vrátila ke kouření....
odpověď
Dobrý den. V medicíně jsou málokdy věci černé a bílé, spíše více a méně šedé. Pasivní (neboli v tomto případě tzv. "terciární") kouření, kdy nekouříte s dítětem, když jste spolu, zvyšuje relativní riziko respiračních onemocnění a např. astmatu....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, rodila jsem po akutnim prevozu u Apolináře 31+5. Miminko prijali na IMP kde se nam krasne dařilo. Sama jsem krmila, koupala.. i ja jsem 3. den uz ziskavala pocit, ze svoje dite ztracim.. s pi Dr. Jsme dohodly urcite , nadstandardní...
odpověď
Dobrý den. Z této strany s tím nemám moc zkušenost. S Vaší váhou už nemusíte být v perinatologickém centru, stačí na některém neonataologickém oddělení s intermediární péčí. Je potřeba takové vyhledat a domluvit se s primářem/primářkou.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o Váš názor na povinné očkování po prodělaném zánětu ledvin. Syn jej prodělal ve svých 14 dnech. Dnes je mu 7 měsíců a stále musíme docházet na kontroly, neboť zánět byl rozsáhlý. Na doporučení...
odpověď
Dobrý den. V textu Vašeho dotazu nenacházím důvod, pro který by očkování mělo být odloženo. Očkování nebude mít žádný vliv na ledviny, ani když jsou po prodělané akutní pyelonefritídě. Ani mírně opožděný vývoj není kontraindikací očkování. Očkování...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych poprosit o radu ohledně dávkování umělého mléka, mám dvouměsíčního syna, porodní váha 3,6 kg, 51 cm, nyní váha cca 5,7 kg a asi 56 cm, který je bohužel od narození na umělém mléku, dáváme bebu HA,na plechovce je...
odpověď
Dobrý den. Takový dotaz mne vždy zamrzí, protože vůbec nechápu, jak se dostalo na plechovky UM takový nesmysl, jako že by dítě mělo být krmeno 5x denně. Klidně 6-8x denně. Dávka se vypočítá 130-150ml/kg/den (potřeba 150ml/kg/den postupně klesá, Vaše...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás poprosila o názor. Mám chlapečka, ukončený 4 měsíc, plně kojený. Já jsem na bezmlecne dietě, kvůli hlenu ve stolici miminka. Porodní váha 3300g, nyní 6910g. Pediatr doporučil zavádění příkrmů, není to brzy při...
odpověď
Dobrý den. Miminko už má skoro 7kg, to byste musela kojit více než litr denně, aby mu to stačilo. Příkrmům bych se proto nebránil. Probiotika můžete podávat dlouhodobě, ale probiotika nejsou léčby ABKM a myslím, že není potřeba je podávat. Spíše...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý večer, chci se zeptat na váš názor.Mám diagnostikovanou sarkoidozu plic tč.v neaktivní fázi.Je vhodné očkovat 14měsíční dceru MMR.Do léta chce pediatr ještě naočkovat žloutenku,meningoka B,A,C,W,Y z důvodu dlouhodobého pobytu v zahrančí.Nemůže...
odpověď
Dobrý den. U sarkoidózy se předpokládá určité genetické pozadí (změny v genech HLA, některých interleukinů), jeho interpretace je však extrémně složitá (otázná) a vyšetření u zdravého dítě nemá smysl. Očkování mimina bych se nebránil.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, Dcera se narodila ve 34. týdnu a nyní jí je 6 měsíců biologicky, ale 4,5 korigovaně. Je kojená i částečně dokrmovaná UM. Chtěla jsem se zeptat kdy je vhodné začít s příkrmy. Děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den. Závisí to na individuální zralosti dítěte. Velice orientačně - jestli poslední dobou méně prospívá (a mléko ji nestačí), nebo naopak má váhu přes 5,5kg, má dávky mléka spolu s mateřinou dosahují přes 800-900ml mléka denně, příkrmy bych...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se více informovala na možnost očkování proti pertusi ještě v těhotenství. Zjistila jsem, že koncem roku 2015 vydala Národní strategie očkování proti pertusi doporučení pro očkování těhotných žen a že ČR je zapojena do studie o...
odpověď
Vážená paní Křepelková. Více informací nemám než je v doporučení na internetu nemám. Pertussi jsem viděl u malého neočkovaného kojence a byl to velice nepříjemný zážitek, i když probíhala "poměrně" nekomplikovaně, takže Vás ve Vašem snažení podpořím...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 5 týdenní dcerku a trpí na břišní koliku. Jsme od 5 dne na UM. Poslední dobou se nám stává, že malá hodně po jídle ublinkává. Dokonce i v noci si řekne, že jí něco trápí. Vezmu ne ji na ruky a hned si ublinkne a někdy...
odpověď
Dobrý den. Reflux mají prakticky všechny děti, některé však těžší, některé mírnější. U většiny dětí se reflux ztrácí do roku věku. Co můžete udělat - pití 7-8x denně, rozečíst dávky - potřebuje přibližně 140-150ml/kg/den; zvýšit polohu...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, dcera nar. 19.12.2017 má od narození pupeční kýlu. Všiml si jí i pediatr, ale nevěnoval jí moc pozornosti, nezdála se mu nijak veliká, ani ji nezalepoval a nijak ji neřešil. Nyní měl za sebe záskok, tak jsem se ptala, co na kýlu paní...
odpověď
Dobrý den. Pupeční kýla u miminek je poměrně častá a většinou se ztratí sama. Komplikace, tedy uskřinutí pobřišnice, u pupeční kýly miminek prakticky nehrozí. Kdysi se přelepovalo, pak zase ne, nyní někteří lékaři přelepují. Jednoznačné doporušení...