Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je možné Vigantol nahradit přípravkem Baby-D od Jamieson nebo Vitamín D3 baby od Terezia. Který přípravek byste mi doporučil. Děkuji L.
odpověď
Dobrý den. Tuhle otázku jsem několikrát rozebíral s farmaceuty. Netvrdím, že preparáty kromě Vigantolu jsou špatné, avšak na rozdíl od Vigantolu (nebo jiných lékových forem vitamínu D užívaných ve speciálních indikacích) se jedná o potravinové...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, máme 6,5 měs. holčičku, která vážila v 6 měs. 6120g a měří 71 cm. Porodní váha 3,5 kg a 50 cm. Byla plně kojena, cca od 5 měs a 2 týd. jsme začali dokrmovat. Od začátku velmi málo přibírá, týdně vždy 60-70 g. Paní doktorka i přesto...
odpověď
Dobrý den. Vaše holčička váhově neprospívá a její neprospívání si určitě zasluhuje větší pozornost, vyšetření, snad i krátký pobyt v nemocnici k objektivizaci stravy. Dost v diskrepanci k váze je její velká délka, pokud skutečně měří 71cm. S vysokou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chci se zeptat na očkování MMR. Jsem rozhodně zastáncem očkování, můj 20 měsíční syn je ockovan i nepovinnymi latkami ale z očkování MMR mám obavy. Chci se proto zeptat na váš názor na odklad tohoto očkování např do 2 let...
odpověď
Dobrý den. MMR je považována za bezpečnou vakcínu a jako pediatr se musím držet doporučeného očkovacího kalendáře. Existují studie, které naopak nedoporučují očkování odkládat pro riziko infekcí. Naopak nepodařilo se mi najít studii, která by...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně svojí 8 měsíční dcerky. Od mala ji dávám spát po koupání a kojení, kolem 19hodiny, a vždy se budila na kojení jen 1x za noc, občas ani to ne. Poslední týden se však budí zhruba 3 hodiny po usnutí, a poté...
odpověď
Dobrý den. Spánek se skládá z tzv. spánkových cyklů. Těch je čtyři až pět za noc, u dětí je dokonce častější. Mezi jednotlivými cykly je spánek lehčí, dítě se taky může na chviličku probudit. Tady strašně závisí na tom, jak je dítě zvyklé usínat....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o Váš názor. Naše dcera (11 měsíců) má od včerejšího dne 39 horečky před odečtem. Střídáme Panadol s Nurofenem. Po podání horečka klesne, avšak zase stoupne. U paní doktorky nám dělali test crp, je v pořádku. Na horním...
odpověď
Dobrý den. Pokud Vám paní doktorka dělala CRP, které bylo nízké nejspíše se jedná o virový infekt. Šestá dětská nemoc se vyznačuje vysokými teplotami, často vidíme 39-40°C, které po třech dnech klesnou a vyseje se vyrážka, něky prchavá, jindy dost...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, děkuji za předchozí odpověď pane doktore. Malá usíná v postýlce sama, za nepatrného osvětlení ze zásuvkového světla, které svítí celou noc. Postýlku máme u naší postele v ložnici, my chodíme spát samozřejmě později. V noci když se vzbudí...
odpověď
Přesně tak...:-( Zdá se, že vyžaduje kojení jako rituál k usnutí. Noční kojení v tomto věku je potřeba postupně odbourat kvůli Vašemu vyčerpání i jejím zoubkům (jestli přes den pije a jí dostatečně, co věřím, že ano). Uvidíte, kolik budete mít...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, můj šestiměsíční syn během posledních 14-ti dnů začal lézt, sedat si a nyní i stoupat jakmile má k tomu možnost- přidržet se nábytku, atp. Vydrží pak stát a přešlapovat celé minuty. Nemůže tak brzké zatěžování končetinám škodit a nebylo...
odpověď
Dobrý den. Vývoj u Vašeho dítěte je zjevně urychlený. Jediný případ, kdy to vadí a je to patologie, když děti s patologicky vysokým svalovým tonem dříve pasou koníčky (zvýšený svalový tonus je nutí zaklánět hlavčiku). Což zjevně není Vaše situace,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na druhou dávku vakcíny Priorix. Syn byl očkován první dávkou v roce a čtvrt. V informaci výrobce vakcíny se uvádí, že má po 6-10 měsících proběhnout přeočkování druhou dávkou. Nicméně i jsem se dočetla, že druhá...
odpověď
Dobrý den. Očkování jednou dávkou vyvolá dostatečnou imunitní odpověď u cca 90% dětí, přeočkování prakticky u 100% dětí. Podle studií, které jsem dohledal, by interval mezi první a druhou dávkou mohl být dokonce kratší. Mé doporučení je očkovat...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, velmi dekuji za odpoved. Prosim jeste upresnujici doplneni - do kdy po prvni davce ma druha davka svuj pozadovany ucinek? Kdyz se treba ceka, az bude dite upne fit, muze to byt i po roce, po roce a ctvrt, resp. je tam nejaka...
odpověď
Dobrý den. Obávám se, že odpověď na Vaši otázku není úplně známá. Z praktického hlediska - myslím, že je vhodné Vaše dítě naočkovat druhou dávkou (i kdyby byl interval mezi dávkami delší vzhledem k jiným okolnostem) a není nutné celé očkování...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, dnes jsme se synem 17 měsícu byli u paní doktorky na očkování. Když jsem jí řekla, že malý trošku pokulhává na levou nožičku a má jí trošku křivější od kolinka dolů, tak mi hned řekla, že je to křivice, že se to už estovná a bude mít...
odpověď
Dobrý den. Obávám se, že vyjádření paní doktorky skutečně nebylo zodpovědné. Diagnóza křivice bez rentgenu nebo bez odběrů prostě s jistotou stanovit nejde. Bez vyšetření jenom na základě Vaší informace Vám ale více napsat nemohu. Určitě by to...