Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
9. 1. 2022
otázka
Dobrý den pane doktore, velice děkuji za zodpovězení mého dotazu ohledně hematomu a pracovni neschopnosti. Bohužel, na pohotovosti mi byl dán Ascorutin a Gynprodyl na noc vaginálně pouze jedna tableta. Předpokládám, že bez přímého doporučeni mého OG...
odpověď
Dobrý den,to víteže Vás nemohu navádět,abyste případně porušila...nevím,jak lépe odpovědět než že uvedené doporučení je to nejvíc,co moderní porodnictví umí a je jen otázkou, zdali se k takové informaci kolegové dostanou.
7. 1. 2022
otázka
Dobrý den, 21.12. jsem porodila - první spontální porod bez komplikací. Bohužel během porodu jsem vyžádala epidural, který mi napíchli až napodruhé. Rodila jsem zhruba 20 hodin a z toho cca 2-3 hodiny jsem ležela na levém boku a pravou nohu jsem...
odpověď
Dobrý den,ano, vidíme vzácně. Bez neurologického vyšetření se ale opravdu nedá dělat závěr.
7. 1. 2022
otázka
Dobrý den pane doktore, už jsem v poradně přečetla mnoho dotazů a odpovědí od Vás na téma hematomu. Aktuálne jsem v 10tt, včera jsem jela na pohotovost s krvácením, zjištěn hematom 2x3 cm a nařízen přísný klidový režim (hospitalizaci jsem odmítla...
odpověď
Dobrý den,klidový režim nijak neovlivní prosperitu těhotenství. Dle recentních údajů má smysl podpořit stabilizaci těhotenství progesteronem 400 mg ráno a 400 mg večer vaginálně. Ale pracovní neschopnost by ve Vašem případě nebyla nezbytná.
7. 1. 2022
otázka
Vážený pane doktore, prosím o zhodnocení výsledku z 3. screeningu. Gestační stáří 31+0. Doppler UZ: a. umbilicalis PI 1,00 (přesně uprostřed úsečky), EDF pozitivní; a. cerebri media PI 1,50 (zcela pod úsečkou, byť těsně), cerebro-placentární index 1...
odpověď
Dobrý den,ano,o.k.
7. 1. 2022
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na názor antidepresiv před porodem. Během těhotenství jsem brala Sertivan 100, a teď na poslední měsíc mám sníženou dávku na 50. Nicméně jsem narazila i na názor, že by se antidepresiva měly vysadit úplně. Jak se na...
odpověď
Dobrý den,antidepresiva tohoto typu jsou v těhotenství bezpečná. 
4. 1. 2022
otázka
Vážený pane doktore Koucký, je to už přes 2 roky co jsem porodila svoji dcerku. Gestační stáří 34t +2/7 týden .Porozena akutním císařem pro patologické průtoky při dlouhodobé růstové restrikci a silentním CTG záznamu, bez indukce plicní zralosti....
odpověď
Dobrý den,dokonale předejít nelze.Ale modulací imunitní odpovědi matky v dalším těh. miniheparinem od počátku těhotenství ( a je jedno ,jestli máte či nemáte trombofilii) dramaticky šance na normální průběh dalšího těh.zlepšíte. Nicméně, není...
4. 1. 2022
otázka
Dobrý den, pane doktore, před sedmi měsíci jsem porodila spontánně vitalniho chlapečka, nicméně byl porod velmi dlouhý 25 hodin bolestí, především těch křížových s výsledkem nástřihu hráze pro urychlení 2. doby porodní, což jsem se tomu chtěla...
odpověď
Dobrý den, porod byl,je a bude (pokud se bude rodit dále přirozeně) proces,kdy má matka jednoduše přivést na svět potomka, pokud možno tak,aby ona/dítě nezemřeli - jedno z nejcitlivějších období života jedince na obou stranách .Divná věta, vím, ale...
4. 1. 2022
otázka
Dobrý den, pane doktore, po dvou těhotenských ztrátách v 10tt jsme s manželem podstoupili různá vyšetření. Byl mi diagnostikován primární defekt v systému komplementu MBL deficit (Mannan vázající protein 52ng/ml 500,00 0,00; Aktivita komplementu -...
odpověď
Dobrý den,ano, MBL a jeho následný management jsem "objevil" pro ČR já osobně,spolu s imunoložkou Dr.Karin Černou jsme rozšířili osvětu mezi kolegy.Vidím,že funguje, za mě ideální postup.
4. 1. 2022
otázka
Dobrý den pane doktore, v listopadu jsme přišli o první dítě ve 14 týdnu, z předběžné genetiky se potvrdila Trizomie 21, ale stále čekáme na podrobné výsledky, zda nejde o dědičnou formu. U mě ani u partnera v rodině DS není. Genetika v Podolí i...
odpověď
Dobrý den,tzv. nebalancované translokace přenositelné od jednoho z rodičů, jsou extrémně raritní,tj. od testů rodičů se už před drahnou dobou ustoupilo. Takže za mě souhlasím s kolegy z ÚPMD,aktuální přístup. Testy jistě chybou provést není, ale za...
4. 1. 2022
otázka
Dobrý večer pane doktore ,mám takový dotaz. Nakazila jsem se od neteře roupem dětským. Jsem těhotná ve 33tt. a nevím jestli mohu užít vermox , byl doporučen celé rodině. Máme ho doma ale já mám obavy abych neuškodila miminku ,ale přírodní...
odpověď
Dobrý den,ano, můžete, lék se vůbec nedostane mimo střeva.