Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
21. 4. 2009
otázka
Vážená paní doktorko, ve 24. tydnu jsem absolvovala test na tehotenskou cukrovku, bohuzel jsem vse vyzvracela. Pan doktor uz me znovu na tento test neposilal. Ve 30. tydnu jsem byla na screeningu, kde vyslo, ze holcicka je s vyvojem o 14 dni dopredu...
odpověď
Těhotenská cukrovka se opravdu v průběhu těhotenství zhoršuje a velmi často do ní maminka "dospěje" až v pozdějších týdnech. není vyloučené, že první test, i kdyby byl proběhl,tak jak má, by byl ještě v normě. Ale nad tím nemá smysl bádat...
20. 4. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, jsem v 28+1tt a také jsem ve 24tt absolvovala test oGTT. Vyšel negativní (po 2h 6,6). Je mi 41 let a čekám čtvrté dítě. Mám dvě velké děti (21,19) a 4,5 letou dcerku. Docela jsem se toho (z důvodu věku a moje maminka má...
odpověď
U všech maminek s více rizikovými faktory pro těhotenský diabetes (ve vašem případě cukrovka u maminky a věk) doporučujeme zopakování testu po měsíci, pokud byl kolem 25. týdne v normě. Těhotenská cukrovka se u někoho objeví až v pozdějších týdnech...
16. 4. 2009
otázka
Vazena pani doktorko, rada bych se na vas obratila s nasledujicim problemem. V prvnim tehotenstvi mi byla diagnostikovana tehotenska cukrovka. Byla jsem v peci vasi poradny (cca. 1,5 mesice pred porodem) a poctive jsem dodrzovala dietu, coz cukrovku...
odpověď
Těhotenská cukrovka se zpravidla objevuje až v polovině těhotenství, kdy se také obvykle provádí zátěžový test (kolem 25. týdne). V dalším těhotenství se může (ale nemusí) objevit už dříve, proto doporučujeme první zátěžový test provést již na...
16. 4. 2009
otázka
Dobrý den, velmi se omlouvám za dotaz ale cukrovka mi nedá spát.Byla jsem na zátěžovém GTT, test krve po 2 hod 7,9, nalačno nevim.Test po hodině mi nedělali. Když jsem volala k dr o výsledky řekla mi sestra pouze že výsledky jsou hraniční(přitom...
odpověď
Vaše obavy jsou na místě, dle výsledků máte těhotenskou cukrovku a měla byste držet dietu a být sledovaná v diabetologické poradně, nejlépe se zaměřením na cukrovku v těhotenství. Jste-li blízko Prahy, obraťte se na Apolinář, Podolí nebo Motol....
16. 4. 2009
otázka
Dobrý den, v 25. týdnu mi byla stanovena těhu cukrovka. Hodnoty- 0min 4,4- 60min. 9,2- 120min. 5,9 Byla mi nasazena dieta 275g sach+ 2.večeře. Glyk HB 3,5%. Abych se přiznala moc dietu nedodržuji. Dodržuji rozestupy mezi jídly a sladké moc nejím,...
odpověď
S vynecháním stanovení glykémie v 60. min při OGTT nesouhlasíme, i když to WHO doporučuje. Jak je uvedeno v několika předchozích odpovědích - máme v péči řadu maminek, které měly zvýšenou pouze hodnotu v 60. min a dle průběhu se jednalo o typický...
9. 4. 2009
otázka
Dobrý den, paní doktorko, chci se zeptat, zda lze test ogtt provést i jinak než s vypitím sladkého roztoku, chtěla bych druhé dítě a při prvním těhot. cukrovka byla na dietě, čekám tedy, že se objeví znovu. Sestřička mě upozornila, že test provedeou...
odpověď
Roztok glukózy, který se používá při oGTT, lze dochutit šťávou z půlky citrónu - zlepší chuť a výsledky neovlivní. Pokud byste ani to nesnesla, pak je možné místo oGTT provést test se standardní snídaní o obsahu 50g sacharidů (2 suché obyčejné...
5. 4. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, moc děkuji za odpovězení dotazu ohledně jídelníčku u těhucukrovky. Docela jste mě uklidnila, že si jídlo nemusím přesně odvažovat - pokud se naměřené hodnoty pohybují v rámci mezí, protože přiznávám, že někdy mám docela hlad...
odpověď
Pokud mi napíšete Vaši adresu a abudete chtít, pošlu vám naše tabulky a povídání, které dávám maminkám v naší poradně moje adresa MUDr Milena Moravcová Gynekologicko-porodnická klinika VFN Apolinářská 18...
5. 4. 2009
otázka
Dobrý den. Plánuji druhé těhotenství, je mi 31 let. V prvním mi byly v 28.tt při O.Sullivanově testu zjištěny zvýšené hodnoty hladiny cukru v krvi. Pak paní doktorka dělala krevní testy zjištující vazbu glukozy a ještě jednoho cukru, tuším fruktozy...
odpověď
Pokud byla v prvém těhotenství těhotenská cukrovka , tak by bylo vhodné provést oGTT již v prvém trimestru, ale pokud by byl výsledek v normě, neznamená to, že se v průběhu těhotenství již neobjeví. Proto je nutné test opakovat. Pravděpodobnost, že...
5. 4. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, jsem podruhé těhotná (27tt), první těhotenství jsem cukrovku neměla, u tohoto těhotenství my byly asi ve 22tt naměřené hodnoty 4,65 na lačno a dvě hodiny po jídle 7,89. Chodím do diabetologické poradny (od asi 23 tt.), mám...
odpověď
Hodnoty testu skutečně odpovídají těhotenské cukrovce,tak dieta je na místě. Dávám všem 250 g uhlovodanů, nižší dávku jenom, když pacientka opravdu celé porce nesní, vyšší dávka je potřeba málokdy, ale i ta je možná, pokud se uhlovodany rozumně...
4. 4. 2009
otázka
Vážená paní doktorko, dovolte mi obrátit se na Vás s prosbou o radu. Je mi 30 let, jsem podruhé těhotná ( první těhotenství skončilo odtokem plodové vody po třech hematomech v 18 tt) a nyní jsem v 31 tt. Ve 27 tt jsem absolvovala GTT s výsledkem 5,1...
odpověď
Pokud se v těhotenství objeví vylučování cukru močí a to při zcela normální hladině krevního cukru - při normální glykemii - mluvíme o těhotenské glykosurii. Není to vzácná porucha, nezpůsobuje problemy plodu, ale je nutné kontrolovat, zda se v...