Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
2. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem po IVF +ICSI(andrologický faktor) v 17. tt, po fetoredukci ze 3 na 2 čekám dvojčátka. Výsledky testu AFP zatím nemám. Genetička mi doporučila kvůli ICSI amniocentézu (jiný důvod není), lékař v nemocnici, který mi...
odpověď
ICSI bývá považováno za důvod k zamyšlení se nad invazivní diagnostikou (např.AMC). Pokud jde o cysty chorioidálních plexů, záleží na konkrétním nálezu. Pokud jsou to cysty ohraničené, nečetné, které nerozšiřují postranní komory, není se čeho bát....
2. 3. 2006
otázka
Dobrý den, jsem ve 29tt. na začátku ledna(cca 22tt) jsem dostala rýmu a od tě doby se mi ucpáva nos tak, že se v noci budím a nemohu dýchat a v podstatě nepřetržitě několikrát denně užívám nosní kapky Otrivin. Chtěla jsem je zkusit už postupně...
odpověď
Myslím, že můžete být v klidu, pokud jde o Otrivin a třetí trimestr, nemělo by se nic stát. Jinak stran rýmy rady obecné, držte se v teple, horký čaj..... M.B.
20. 2. 2006
otázka
Vážený pane doktore, ve 14tt mi při běžné kontrole gynekolog zjistil, že plod se přestal vyvíjet a nebije mu srdíčko. Ještě téhož dne mi byl v nemocnici udělán potrat. Teď nevím co dál. Chtěla bych se zeptal, jak velké riziko je to pro další...
odpověď
Jednalo se o tzv. zamlklý potrat. Obvykle je příčinou nějaká "nehoda při početí"- tedy náhodná kombinace takových faktorů, které neumožní zdárný vývoj plodu. Rizika pro další graviditu jsou minimální. Pokud bude jinak vše vpořádku,...
20. 2. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore :-) Jsem ve 20 tt, je mi 28 let, v době porodu mi bude 3 týdny 29 let, máme 1 zdravé 4 leté dítě, v rodině žádné vvv ani genetické vady, jen mojí babičky bratr měl 6 zdravých dětí :-) a 7. s rozštěpem rtu. Mám placentu na...
odpověď
Dobrý den, pokud jde o hodnocení screeningu(jakéhokoliv)- jde o statistickou metodu. Jako každé statistické hodnocení výsledek záleží na vstupních parametrech. Pro prvý trimestr je pro validní výsledek potřeba znát hodnotu NT, PAPP-A a ev. free beta...
20. 2. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli může být nechuť k sexu způsobena antikoncepcí. Beru už 3 roky Cilest a nemám patrně žádnou chuť na sex. To trvá už tak rok a půl. Jinak mám stálého partnera, kterého moc miluji a nechci ho kvůli tomuto...
odpověď
Dobrý den, doporučuji tento dotaz směrovat spíše do endokrinologické poradny. M.B.
20. 2. 2006
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na věc, která mě velmi trápí, i když už se asi nedá nijak řešit. Výslekdy mých screeningů na VVV ve 12. a 16. tt byly sice negativní, přesto mi však byla z důvodu zvýšeného hCG v triple testu nabídnuta AMC. Byla jsem...
odpověď
Dobrý den, hladiny free beta hCG a celkové hCG se takto porovnat nedají. Jde o nezávislé markery, navíc ve Vašem případě hodnocené v různých laboratořích. Pokud Vám celkový výsledek obou screenigů vyšel dobře, pak buďte spíš klidná. Screening...
19. 2. 2006
otázka
Dobrý večer pane doktore . Měla bych na vás otázku, jsem po porodu dvou dětí (20 měsíců a 4 měsíce). Obě děti se narodili s VVV - první syn má deleci 18 chrom. - těhotenství bylo v pořádku včetně výsledků tripple testů, utz i porodu. Po porodu nám...
odpověď
Obávám se, že na Váš dotaz nenajdu jednoduchou odpověď. Podle toho, co jste napsala, spolu obě vady velmi pravděpodobně nesouvisí. Ani jedno postižení není zjistitelné screeningem před narozením. Pravděpodobná je souvislost aniridie s virovým...
19. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,za týden mám podstoupit AMC, (věk v době porodu 40 let). Mám na děloze na 2 myomy - 1. cca 6cm na rozhraní hrdlo/tělo a druhý na PS více vlevo intram. 27 mm. Placenta na přední straně.Zatím nemám žádne potíže. Ráda bych se...
odpověď
Dobrý den, omlouvám se za opožděnou odpověď. K prvému dotazu - myomy, ani placenta na přední stěně nijak zvlášť riziko AMC nezvyšují. K dotazu 2 - screening dopadl jednoznačně dobře, hodnota 0,934MoM je téměř v normě. Norma = 1,0MoM. Takže, pokud...