Dotazy pro MUDr. Petra Kříže
15. 2. 2006
otázka
Vazeny pane doktore, chtela bych se zeptat jak se provadi presne epidural. Kam se presne picha, jak hluboko, boli to zavadeni? Pichne se presna davka, nebo se postupne dostava do tela? Dekuji za odpoved.
odpověď
Vpich pro epidurální porodní analgezii se provádí zpravidla v horní části bederní páteře (v meziobratlových prostorech mezi prvním a druhým bederním obratlem, nebo o prostor výše, čí níže). Epidurální prostor je lokalizován zpravidla v hloubce 4-...
15. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, v současné době jsem ve 30. týdnu těhotenství a zvažuji pomoc epidurální analgézie. Své první dítě jsem rodila rovněž prostřednictvím epidurálu, a vše proběhlo naprosto v pohodě. Chtěla bych se zeptat, jestli je možné...
odpověď
Ano, tato možnost existuje, ale jen v některých porodnicích. Záleží tedy na vašem výběru porodnice, event. porodníka.
Pozn.
Situaci samozřejmě múže komplikovat nemožnost odhadnout den - dobu Vašeho porodu a tedy možná nepřítomnost Vámi vybraného...
14. 2. 2006
otázka
Vážený pane doktore, rodila jsem s.c. dvojčátka, zajímalo by mě, jestli je normální, že zákrok v epidurále byl velmi nepříjemný, bolestivý..necítila jsem řez, ale manipulaci uvnitř.. Také jsem mohla hýbat nohami. Na to jsem i upozorňovala, protože...
odpověď
Při epidurální anestezii je míra motorického bloku (tedy schopnosti hýbat nohama) výrazně menší než u tzv. spinální anestezie. Takže pohyb nohama při epidurální analgezii je možný a není na závadu.
(Tzv. spinální anestezie někdy označovaná jako...
14. 2. 2006
otázka
Dobry den pane doktore,chci se Vas zeptat na komplikace ohledne epiduralni analgezie a jiz drive prodelanou operaci bederni patere.Prodelala jsem zlomeninu bederni patere a krizove kosti v roce 2002, L2, reseno osteosyntezou, kvuli fragmentu v...
odpověď
Epidurální analgezie je u vás teoreticky možná v nižších prostorech (L3-L4, L4-L5), ale nemohu vyloučit technické obtíže při punkci. Také efektivita analgezie vzhledem k uvedeným anatomickým změnám nemusí být plně uspokojivá...
14. 2. 2006
otázka
Vážený pane doktore,ráda bych se zeptala na místní anestezii kvůli trhání zubů. Brzy mi budou dávat fixní aparáty a s tím je spojeno trhání zubů. Tu anestezii budu mít zřejmě několikrát, i na vrtání zubů a nasazování rovnátek, jsem bázlivý pacient....
odpověď
V těhotenství naopak upřednostňujeme lokální anestezii, takže běžný stomatologický zakrok (byť opakovaný) by Vaše těhotenství neměl ovlivnit. Fixní apáráty (tak, jak si je v tuto chvíli umím představit) by neměly mít vliv na tlačení při porodu.
14. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, včera v poradně jsem dostala dotazník ohledně epidurální anestézie a nejsem si jistá s vyplněním pár otázek, pomůžete mi? 1) v prosinci mi dávali stent, který vede z pravé ledviny do močového měchýře, operace proběhla pod...
odpověď
Ad 1) Můžete s klidem odpovědět ANO
Ad 2) Pokud není přítomna jiná komplikace, tak tento stent není kontraindikací pro zavedení epidurální porodní analgezie.
13. 2. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore - jsem nyní 38+0 tt. Pokud bych chtěla rodit s epidurálem, je nutné to nějak hlásit v porodnici předem? Třeba kvůli vyšetření krve nebo nějakým jiným? Nebo stačí zažádat o epidurál při přijetí do porodnice? Slyšela jsem, že...
odpověď
Pokud máte zájem rodit s epidurální analgezii, je možné to oznámit až při nástupu do porodnice (alespoň na našem pracovišti "U Apolináře"). Pokud netrpíte nějakým komplikujícím onemcněním, není potřeba speciálnáí vyšetření a postačí...
13. 2. 2006
otázka
Vazeny pane doktore, jsem v 38 tt. Dnes jsem byla prvne v poradne v porodnici. Dostala jsem vyplnit dotaznik o epiduralu. Uvazuji o nem,jedna se o prvni porod.Chtela bych se zeptat, zda mam uvest, trpim casto na modriny,mam trochu i varixi,ale...
odpověď
Vaše problémy se zvýšenou tvorbou modřin mohou sice naznačovat poruchu krevního srážení, ale pokud budou běžně prováděná laboratorní vyšetření v normě, je jistě možné při plánovaném Císařském řezu užít regionální anestezii: tedy nejen tzv. "...
13. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat na křížové bolesti během porodu. Bohužel jsem je měla při obou porodech, tak silné, že se to(z mého pohledu ) nedalo vydržet.Při druhém porodu, když jsem byla otevřená na 5cm, jsem požádalo o epidur.,...
odpověď
Odpověď na vaší otázku není jednoduchá: Křížové bolesti při porodu (zpravidla na rozhraní první a druhé doby porodní) jsou poměrně velkým problémem na porodních sálech, protože jsou relativně špatně ovlivnitelné. Ani epidurální analgezie u nich...
13. 2. 2006
otázka
Dobry den pane doktore,v lednu jsem prodelala revizi delohy, kvuli samovolnemu potratu cca 7tt. Kdyz me sestricka prijimala pozastavila se nad tim ze mam opar ptala se jak dlouho ho mam a ze to musi nahlasit. Ale kdyz jsem dorazila na sal tak se moc...
odpověď
Omlouvám se , ale Vaše otázka mi není zcela jasná. Pravděpodobně vás zajímá, proč byl personál operačního sálu zneklidněni vaším oparem - předpokládám, že na rtu.
Odpověď je vcelku jednoduchá: V případě akutního výsevu herpetické (Oparové - virové)...