Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
23. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,v září loňského roku jsem vysadila, po 12 letech užívání,antikoncepci.Od té doby se s manželem snažíme,abych otěhotněla, ale zatím se nám to nepodařilo.Má gynekoložka tvrdí že do půl roku je to normální než se vše zase srovná!...
odpověď
1. 28 let je (zejména v dnešní) pro reprodukci době krásný věk - nic nepromeškáváte, alespoň zatím ne, uklidněte se. 2. Teprve po 12 měsících nechráněného styku, je idikováno vyšetřovat pár pro sterilitu - až na vyjímky (je-li např. jasná či velmi...
22. 2. 2006
otázka
Jeste k dotazu 272. Je v den prijmu k operaci sance jeste s operaterem vubec mluvit napr. o pripadnem odstraneni saktosalpingu pokud by se nasel? Pri indikacich se mi o teto moznosti ani podpisu jakychkoliv souhlasu nikdo nezminil. Jelikoz bych mela...
odpověď
Obávám se, že v den příjmu k operaci (zvláště je-li to týž den co samotná operace) je již pozdě. Máte-li tyto obavy, dostavte se raději na kliniku zítra či co nejdříve ve všední den a promluvte o problému s indikujícím lékařem (doc. Kužel), ev. se...
22. 2. 2006
otázka
Dobry den, chtela bych se zeptat, pokud se pri laparoskopii prijde na to, ze jsou nepruchodne vejcovody, a srusty se nedaji rozrusit, podepisuje se pred operaci nejaky dokument na zaklade ktereho,muze lekar v prubehu operace odejmout vejcovod?...
odpověď
Vejcovod/y se odebírá jen při jeho/jejich závažném a definitivním postižení, nejčastěji při nálezu tzv. saktosalpingu, tedy vejcovodu zduřelého, naplněného tekutinou (většinou po těžké zánětu adnex). Nejčastěji pak u pacientek, směřujících k IVF -...
22. 2. 2006
otázka
Dobrý den.První dítě jsme před 15 lety měla císařským řezem.Kdybych měla další děti,museli by být také císařským řezem ? Předem děkuji za odpověď.
odpověď
Nemusel. Záleží na důvodu k prvnímu císařkému řezu. Pokud přetrvává (například úzká pánev, či závažné interní onemocnění), pak samozřejmě opět ano. Pokud ne, záleží na více faktorech - např. velikost plodu dle ultrazvuku těsně před termínem porodu,...
22. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala (29 let, v 19 letech miniinterupce) na vliv myomu na otěhotnění. 2 roky se pokouším otěhotnět (cca 1 rok trvalo srovnání cyklu po vynechání antikoncepce), za týden mě čeká vstupní prohlídka do ISCARE a od...
odpověď
Máte jemné nepravidelnosti na čípku děložním (s reprodukcí vůbec nesouvisí - záleží hlavně na výsledcích cytologie - je-li ta v pořádku, je to nejspíše jen na sledování, případně expertní kolposkopii a odběr biopsie u specialisty v Centru Onkol....
22. 2. 2006
otázka
Dobry den. Chtela bych se zeptat, zda ve VFN provadite Vy osobne jen slozitejsi endoskopicke operace, ci i ty lehci. Mam podstoupit laparoskopickou operaci 1/3. Jinak dekuji mockrat za vsechny zodpovezene dotazy a preji pekny den.
odpověď
Provádím spíše ty složitější, případně asistuji běžné laparoskopické či laparo-vaginální výkony lékařům v endoskopickém výcviku. Záleží mj. také na množství operací a obsazení lékařů na jednotlivých úsecích kliniky. Každá laparoskopie je však lékaři...
22. 2. 2006
otázka
Dobry den.Vcera rano(tj. streda) jsem si udelala t.test a byl pozitivni.Jenze vecer jsem zacala po 9dnech vynechani menstruovat.Sice ne mnoho,ale presto me to trapi.Prosim poradte,co by to mohlo znamenat.Ma doktorka ma dnes a zitra zavreno.
odpověď
Vyčkejte jak se krvácení vyvine a zopakujte test za několik dnů. Bude-li stále positivní, objednejte se k Vaší gynekoložce. To že má 2 dny volno, nevadí, stejně by se nic jednoznačného t.č. nedalo říci. Pokud se spustí krvácení velmi silné, běžte k...
22. 2. 2006
otázka
Dobrý den,děkuji za odpověď v dřívějšku. en zopakuji: po kyretáži se mi nedostavili menses, pak 2xinjekce agolutinu a opět nic. Tak mi gynekolog nasadil antikoncepci/náplastě/ a po prvním kolečku náplastí přišla menstruace sama v termínu jak by měla...
odpověď
Sportování snad až Vám skončí menses, železo jen pokud jste anemická (pochybuji), graviditu nejdříve cca 3 měsíce po kyretáži. dr.mára
22. 2. 2006
otázka
Pane doktore, vím, že moje otázka není přímo Vaší specializací, ale přesto: Jsem v 8tt a v posledních dnech mám hnědastý výtok - nepáchne, nic nebolí. Jen několikrát denně mám bolestivé stahy na 1/2 min. Je to v pořádku? Dříve jsem měla výtok taky...
odpověď
Je-li výtok hnědavý (nejspíše starší krev), navštivte svého lékaře a on Vám provede ultrazvukové vyšetření ke kontrole vitality embrya. dr.mára
21. 2. 2006
otázka
Vážený pane doktore,obracím se na Vás s prosbou o radu.Mám myom dle ambul.karty: dutina deformována ze zadní stěny vy.myomem, děloha vytlačena za sponu kulovitým nerovným útvarem navazujícím na tělo a čípek d. cca 12 cm. Dále mi byla diagnost....
odpověď
Máte-li skutečně aktinomykózu, je šance na konzervativní operaci více méně nulová. Záleží samozřejmě i na věku, ale je-li Vám přes 40 let nebo neplánujete-li již graviditu, netrvejte na zachování dělohy - jen by jste mohla mít velmi závažné problémy...