Onkologické vyšetření v těhotenství

26. 1. 2020
otázka

Dobrý den, pane Máro,

ráda bych se zeptala na možnost vyšetřit stav čípku v průběhu těhotenství. V roce 2008 jsem prodělala konizaci čípku se 3 stupněm "rakoviny děložního čípku". V roce 2014 jsem porodila svého prvního syna. V roce 2015 jsem otěhotněla znovu i přes použití postinoru. Bylo mi doporučeno minulou gynekoložkou přerušení. Od té doby jsem byla pro gynekology horkým bramborem kvůli nespecifikovaným bolestem podřišku, současně mi stále běžela od přerušení laktace, dokonce jsem řešila i krvavý výtok z jednoho prsa, kdy sono nic neukázalo. Mlezivo je v prsou stále aktivní od té doby. V 092018 jsem u Vás u Apolináře podstoupila laparo s neurčitou bolestí a byla mi zjištěna endo na levém vaječníku a v Douglasově prostoru a srůsty na tlustém střevě v oblasti kolem slepého střeva a v prostoru kolem levé kyčle. Následně jsem do konce roku 2018 prodělala dvouměsíční zánět močového ústrojí, přičemž záněty celé spodní části, tedy jak urologické tak gynekologické mě trápili velmi často celé ty roky od 2015. V 082019 jsem díkybohu otěhotněla a čekáme druhého syna. Aktuálně již dva měsíce prosím svou gynekoložku, aby mi udělala stěry, jelikož mám mírně zapáchající a mírně světle zabarvený, za to stabilní výtok. Odpovědi se mi dostalo takové, že to nic není a že mi na to něco gynekoložka dá. Užívala jsem globule, ale výtok se po několika dnech vrátil. Dále k tomu všemu se mi na čípku před měsícem udělali dvě bulky, dle pocitu ve tkáni, které ale nyní nenahmatávám, za to jsem nahmatala na jiném místě čípku cca 2-3 mm dle pocitu na povrchu tkáně jinou bulku. Hodně mi to připomíná po dotyku vřídky, které jsem tam měla před konizací. Omlouvám se, jestli Vám přijde divné, že si osahávám čípek, je to ale pouze strachem z opětovného zanedbání gynekologií. Mou otázkou při těchto informacích je, zda je možné čípek vyšetřit a vyřadit onkologické problémy. Další mou otázkou je, zda je vyšetření s tímto zaměřením vůbec možné koncem 6 měsíce těhotenství. Dále mám ještě jeden drobný problém. Tím je velmi, na dotek bolestivé, místo z vrchu dělohy, které v posledním měsíci a půl mění místo spolu s růstem dělohy. Zjistila jsem to v okamžiku, kdy jsem poprvé cítila pohyby miminka a osahávala jsem si jeho polohu. Bylo mi řečeno, že se jedná o nervová zakončení solaru plexis. Také se přidružila všeobecně známá diastáza směrem od pupíku nahoru, relativně brzy. Také mám problém se stravou. Už se nejedná o klasické těhotenské nevolnosti, které mě trápily od 2 - cca 4 měsíce, ale vysloveně mám problém s tuhou stravou, kterou velmi špatně trávím a celé desítky hodin krkám, a to se snažím nejíst nic těžkého, oproti tekuté stravě (polívky, smoothie, apod). Začátkem těhotenství jsem prodělala zánět močového ústrojí s léčbou antibiotiky. Následně se ještě jednou zánět vrátil, vyřešila jsem jej ale přírodní cestou za kontroly svého dlouholetého urologa. Dále bych Vás ráda požádala o názor, zda bych měla k porodu vyhledat pracoviště, které bude umět pracovat s těmito informacemi + s problémem s mou konstitucí. Mám totiž skoliozu na levou stranu a kostru protočenou mírně vlevo nahoru, velkým problémem jsou pro mě dlouholeté bolesti, cvičení a rehabilitace v oblasti pánve, syků. Také jsem si kdysi zlomila kostrč a ta špatně srostla dle rentgenu je ohnutá o 40 stupňů dovnitř do porodních cest oproti běžné poloze. Také mám kolísavý tlak, takže mám zakázané magnésium. Omlouvám se za mé šílené množství otázek, ale mám strach a to je to nejhorší co mohu svému miminku dělat. Moc Vám děkuji za odpověď. Přeji Vám hezký den. S pozdravem Eva Procházková

odpověď

vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat

Navíc spouste věci z fascinujících pochodu uvnitr ženského tela se proste porozumet neda a nezbyva nez to nechat byt a spolehnout se na prirodu ci na stesti

diky za pochopeni

hodne stesti

mm

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm