Opakované samovolné potraty

29. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych obrovskou prosbu o pomoc či radu. 27.10.08 u mě byla aplikována poslední antikoncepce Depo Provera, tzn. od ledna 2009 doby se snažíme o miminko...V tu dobu začala paní doktorka vzhledem k věku (letos 32) dávat Clostilbegyt a Utrogestan...Dlouho jsem menstruaci nedostávala samovolně,jen díky Utrogestanu. Po té jsem po doporučení švagrové přešla k jejímu gynekologovi. Udělal mi vyšetření hormonů, štítné žlázy a prolaktinu, vše v pořádku...Tablety vysadil,že jsou pro mě nevhodné díky předchozí nevhodné antikoncepci. Dále doporučil jen snažení....V srpnu 09 se zadařilo,ale ne na dlouho....V 8 tt jsem dostala křeče a (už asi 2 týdny jsem krvácela), na UZ byl vidět vždy jen váček..Pan doktor mi nasadil Norethisteron,který by mě měl prý "pročistit" a nemusela jsem na zákrok....1. cyklus proběhl normálně, 2. cyklus jsem opět otěhotněla,ale odešlo to s opožděnou menstruací cca.10-ti denní zpoždění. A tak tomu je od té doby každý měsíc..Pan doktor to nechával osudu a vždy než zjistil z krve,že jsem opravdu těhotná (ordinuje 1x týdně), bylo pozdě...odešlo to..Jednou jedinkrát a to před vánocema mi předepsal Pregnyl 5000, který jsem aplikovala 2x týdně od 27.DC,kdy jsem měla pozitivní těhotenský test...Opět do týdne krvácení a v krvi už jen zbytkové HCG. Proto následovné řešení pana dr. - napsat Norethisteron ještě jednou na pročištění, které neproběhlo v tom září 09 asi kompletně a pokud se pak také nebude dařit,chce mě poslat na kyretáž..Zdá se mi to poněkud zbytečné,pokud neudělal žádná jiná vyšetření,než výše zmiňované.Také mu pořád opakuju,že v lednu 09 jsme se s partnerem léčili na Mykoplazmozu a že jsem měla mít po půl roce znovu vyšetření,jestli se nevrátila,ale to mi nechce udělat,že je to zbytečné, že se to přeléčí jinýma, lehčíma lékama.Přitom stále na internetu čtu,že i tohle může být důvod k neplodnosti.. Tohle je zhrnutí mého problému, a vlastně důvod,proč bych ráda navštívila Vaše centrum. Proto jsem se chtěla zeptat, je-li možné se k vám objednat i bez doporučení lékaře nebo jestli je lepší,když to doporučení mám (pro rychlejší diagnostiku,atp.).. Pokud by to šlo, ráda bych se hned a kdykoliv objednala.. Děkuji mnohokrát za Váš čas a radu.. S pozdravem a přáníme hezkého dne Ivana --------------------------------------------------------------------------------
odpověď
Váš problém má 2 části: 1. Po Depo Proveře jistě neotěhotní žena 3 měsíce, potom už je to nejisté coby antikoncepce, ale asi rok trvá, než je plodnost postupně plně obnovena. Tedy ten první rok bych moc nepočítal, a mám obavu, ža ani Clomifen tomu v té době nepomůže. 2. Opakovaný raný potrat dokázaný pozitivitou hCG téměř jistě nevyléčíte podáním Pregnylu, který dodá jen trochu dalšího hCG. Příčina může být imunologická, genetická, infekční či nedostatečnost tvorby hormonů ve žl. tělísku. Také můžete mít problém se štít. žlázou. Bez bližšího vyš. těžko říci. Objednat se můžete i bez doporučení, objednací doby jsou však spíše delší.
MUDr. Karel Řežábek, CSc.

Přední český odborník zabývající se diagnostikou a léčbou neplodnosti, vč.IVF.

Počet odpovědí: 3141
Další dotazy
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.