Opar na rtu, novorozenec, vysoká infekční dávka

22. 6. 2018
otázka

Dobrý den, předem se omlouvám, vím, že toto je zde věčné téma, procházela jsem dřívější odpovědi, přesto se zkusím zeptat konkrétně na náš případ. Můj chlapeček je dnes na světě 4. den a mně se už v porodnici objevil opar na rtu (spíš pod ním). Vím, že by miminko mělo být chráněno protilátkami, které jsem mu předala (narodil se 39 + 3, takže donošený snad byl) během těhotenství (před otěhotněním jsem opary občas mívala). Jenomže. Mně se podařilo malému bezmyšlenkovitě šáhnout na pusinku bezprostředně po tom, co jsem si mimoděk otřela prst o puchýřek oparu - ale co víc - vzápětí jsem si uvědomila, co jsem provedla, a běžela se podívat do zrcadla - a bohužel jsem viděla, čeho jsem se bála nejvíc - puchýřek byl zrovna prasklý, na něm a kolem trochu vyteklé infekční tekutiny. Proto by mě zajímalo, jestli je pravděpodobné (vím, že jisté není nikdy nic), že by miminko protilátky ochránily, i když by infekční dávka byla vysoká..? Nebo ho chrání jen do určité míry a v tomto případě už by si nejspíš s tak vysokou virovou náloží neporadily? Je alespoň možné, že malý sice onemocní (vzhledem k vysoké infekční dávce, tedy i přesto, že protilátky má), ale průběh by mohl být ne až katastrofický? Předem mockrát děkuji za názor. S pozdravem, SL

odpověď

Dobrý den. Možné je všechno, ale pevně věřím, že se nic nestane. Samozřejmě, kdyby dítě doma bylo nápadně zvadlé, nechtělo pít, apod. jeďte na pohotoovst, ale dovolím si říct, že riziko je malé. V čase oparu bych doporučil roušku.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1440
Další dotazy
12. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, syn se narodil v tydnu 35+1, na ultrazvukovém vyšetření v nemocnici mu přišli na rozšiření močovodu i ledvinové panvičky s tím, že kontrolní utz bude proveden za 6 týdnů, avšak konkrétně mi k tomu nikdo nic neřekl. Ve zprávě...
odpověď
Dobrý den. Jedná se o jeden z nejčastějších ultrasonografických nálezů. Tento zůstává často asymptomatický, někdy se rovněž spontánně upraví. Je možné o něco vyšší riziko infekcí močových cest, ale vývoj ukáže čas. Není potřeba mít zbytečné obavy.
12. 12. 2018
otázka
Petechie, zvětšená slezina, syn 6 let. Prosím o radu Dobrý den. Mám syna, bude mu 6 let. Asi před měsícem si začal stěžovat, že ho bolí nožky, praktický lékař udělal krevní testy, kde bylo vše v pořádku a že nejspíše růstové bolesti. Je pravda, že...
odpověď
Dobrý den, Bez podrobné anamnézy, klinického vyšetřneí a laboratoře mohu jenom poznámky. Vše to, co popisujete, nejspíše není nic závažného. Petechie mohou být někdy při nějakém infektu. Důležité je, že krevní obraz byl v pořádku, hladina trombocytů...
11. 12. 2018
otázka
Dobrý den ,minulý týden se mi narodila dcerka. Porod v termínu bez komplikací. Při dětské vizitě druhý den paní doktorka něco slyšela. Udělali dceři vyšetření a zjistili otevřené fetalni spojky. Bylo mi vysvětleno,že se to může rychle zatáhnout....
odpověď
Dobrý den. Z toho není potřeba se vůbec bát. Děti mají v těle maminky jinak postavený krevní oběh než po porodu. Jsou tam některé spojky/komunikace, které se musí uzavřít. Někdy s zavřou do několika hodin po porodu, někdy to trvá několik dnů nebo...
11. 12. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, nejdříve bych chtěla poděkovat za odpověď na minulý dotaz. Dle Vaší rady jsme dali příkrmy od ukončeného 4 měsíce, malému chutná zelenina i masozelenina, ovoce je horší, ale baští. V 5.M jsme přidali kaši, ale protože se mu...
odpověď
Dobrý deb. Spíše to vypadá, že malý má reflux s podrážděným jícnem - opakovaně ublinkává, odmítá pití, které ho dráždí a vyvolává bolestivou reakci. Dále bych se proto snažil zavádět příkrmy, které tím, že jsou hustější než mléko, se méně vracejí ze...
9. 12. 2018
otázka
Vážený pane doktore, mám 5-měsíčního syna a od narození když ho pokládáme na podložku nebo prostě na záda chvilku bliká nebo třese očima, dá si ruce k hlavě a začne hlasitě plakat. Pokládáme ho vždy pomalu. Dělá to jen někdy, nejčastěji když je...
odpověď
Dobrý den. Jestli dobře prospívá, normálně roste hlavička a vývoj je v pořádku, neumím si představit, že to by znamenalo nějaký zásadní problém. Zkuste to natočit na video a ukázat PLDD.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den, dcera 6 měsíců byla na očkování prevenar+hexacima a na doporučení lékařky jsem jí večer před spaním (asi 7 hodin po očkování) dala nurofen, jenže teď jsem se dočetla že se nesmí dávat léky preventivně, jinak snižují účinek očkování, to...
odpověď
Dobrý den. Někteří lékaři to doporučují, většinový názor je takové léky nepodávat. V každém případě je důležité, že efekt očkování to nijak zásadně nesníží.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, Můj 14m syn možná snědl kus ulomeneho umělého gelového nehtů. Zlomený kus (urco byl i ostrý, jak se zlomil) jsem našla ráno v posteli a dala ho na noční stolek, mezitím, co povleknu. Pak jsme na něj zapomněla a včera (5.12.)...
odpověď
Dobrý den. Nemusíte setím vůbec trápit. Pokud to snědl, tak to odejde samobez komplijací. Rtg by nic nepřineslo, nehet by tam stejně nebylo vidět.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den,nás syn má 3 týdny.Bylo mu zjištěno vypoukle čeličko z vrchu hlavy to vypadá jako trojuhelnikova hlava.byly jsme v motole na antropologii kde nám řekly že je zdravi že se jedná o kosmetickou vadu.chteji to řešit operativně aby vypadal...
odpověď
Dobrý den. S daným problémem nemám moc zkušenost, ale uvedenému motolskému pracovišti naprosto důvěřuji a řídil bych se jejich doporučením.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dva dotazy. 1. Všimla jsem si, že třítýdenní syn ve spánku jakoby kouká. Jedná se o takový stav, kdy se celkově uklidní, uvolní, má typické tiky charakteristické pro spánek, jemně hýbe pusinkou, ale nezavře oči....
odpověď
Dobrý den. Oba problémy mi přijdou, že u miminka mohou být a  nejspíše neznamenají žádný problém. Ty stavy ve spánku můžete natočit na video a ukázat PLDD. Stran prdíků - pokud stolička normálně odchází (alespoň jedenkrát za tři dny), dítě...
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, dcera má čtyři roky. Od loňského roku ji neustále trápí zánět levého oka. Má ho zahnisané, nateklé, červené. Zánět má většinou, pokud je nachlazená, ale někdy jej má, i když nachlazená není. K očnímu lékaři chodíme okamžitě, když se ji to...
odpověď
Dobrý den. Včera jsem konečně mluvil s paní doktorkou z očního. Říkala, že opakované infekty očí ve školkovém věku často práve souvisí s infekty, jak je to u Vás. Dokonce, že i když jsou hnisavé, tak často jenom stačí oči čistit a vyplachovat...