Pasení koníčků

14. 9. 2018
otázka

Dobrý den, pane doktore, dnes jsem se svým synem (zítra přesně 11 týdnů) byla u dětské lékařky na kontrole a očkování - mělo být Hexa, Prevenar i rotaviry. Můj syn ještě před měsícem pásl krásně koníčky, máme ho i na videích, fotografiích - pak z ničeho nic přestal, nyní leží na břiše a rukama spíš jakoby se snažil lézt, dává je podél těla a nožičkami se odstrkuje, nicméně čumáček zabořený do podložky. Takhle to dělá poslední týden až dva. U doktorky vždy koníčky pásl, až dnes tedy opět zabořený do podložky, říkala jsem doktorce, že už je krásně pásl i ukazovala video, ale ta nás ihned odeslala na neurologii, protože by podle ní už měl krásně pást a je prý zvláštní, že přestal. Hlavičku jinak hezky drží, i když si ho položím na břicho, zvedá se, jen samotnému na podložce se mu do toho nechce. Na poslední kontrole v šesti týdnech syn vážil 5400 g, nyní v necelých 11 týdnech váží 7076 g. Nemůže být tato změna kvůli velkému nárůstu na váze? Koníčky krásně pásl v době, kdy jsem měla starost, že toho moc nevypije. Vzhledem al k tomu, že přibíral,nijak se to neřešilo, teď ale začal pít hodně, takže vymlaskne klidně 200 ml pravidelně po 3 hodinách a opravdu na něm vidím, že přibral a je takový "línější". Docela mě ale zarazilo, že jsme byli hned odeslání na neurologii, myslela jsem, že na pasení koníčků mají děti ještě trochu čas, zvlášť,když už pásli...dokonce nás nechtěla kvůli tomu doktorka ani očkovat, nakonec jsem si vydupala alespoň hexavakcínu a rotaviry. Myslíte, že je odeslání na neurologii v 11 týdnech opravdu nutné? Pročítám různé diskuze a nikde jsem se nedočetla, že by kvůli tomu bylo takto brzy dítě hned odeslané na neurologii. A odložení očkování kvůli tomu, že se mu nechce pást koníčky? Mám teď výčitky, že jsem ho měla dávat více na bříško a nemuseli jsme odkládat Prevenar, i když jsem četla, že rozestup mezi hexou a Prevenarem není pro miminko na škodu, tak se to tak snažím brát. Moc děkuji za váš názor a přeji hezký den.

odpověď

Dobrý den. Těžko se mi na Váš dotaz jasně odpovídá, když dítě nemohu vyšetřit. Samozřejmě, může tam být nějaké zakolísání, apod. Možná se paní doktorka lekla, že už dítě koníčky páslo a teď ne. Souhlasím, že v 11 týdnech dítě pást koníky nemusí, a že zárovn v tomto věku zvednout 7kg není jednoduché.:-) Uvidíte, za návštěvu u neurologa nic nedáte, není to nic, co by miminu ublížilo, budete mít druhý názor. Na bříško jste ho určitě dávala a ze stylu, kterým píšete, pevně věřím, že jste naprosto nic nezanedbala.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1409
Další dotazy
15. 11. 2018
otázka
...ještě mně napadla jedna duležitá věc - dcera hrozne špatnĚ spí... situace se pak zo zlepšováním stavu na dlouho stabilizovala, ale poslední týdny /jako začala chodit do školky/ se to zas hodnĚ zhoršilo - je vzhuru skoro každou noc, na několik...
odpověď
Zkusil bych ještě spánkovou poradnu doc.Příhodové..
15. 11. 2018
otázka
dobrý den, pane doktore, před rokem nastaly u tehdy 2,5 ročné dcerky náhlé změny chování, blížící se až k autistickým znakum - přestala nás vnímat, přestala reagovat na jméno, strácela oční kontakt, nereagovala na pokyny a hlavně pořád vubec...
odpověď
Dobrý den. Tyto testy u nás dělám já, ale upřímně, s Vaší anamnézou je prakticky nulová pravděpodobnost, že by tam cokoli vyšlo. Pokud byste měla o vyšetření zájem, můžete mě kontaktovat na mém nemocničním mailu, ideálně až začátkem ledna.
15. 11. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, už dřívě jste mi dobře poradil ohledně diagnozy dcery, za což ještě jednou děkuji. Chtěla bych Vás teď znovu požádat o radu ohledně očkování. Dceru 16měsíců jsem nechala očkovat proti meningitidě - lékařka vybrala vakcínu...
odpověď
Dobrý den. Všechny tyto vakcíny jsou odzkoušeny na velkých souborech dětí. Nevím, jestli byla technika podání aplikace ideální, ale přesně s tím právě tyto studie musí počítat. Zvláště pokud tam zůstalo zarudnutí (které by nebylo vyvoláno pouze...
15. 11. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na 2 věci: 1) Dcera má půl roku, už ve 4 měsících jsem si všimla a doktorka potvrdila, že má trošku zvětšená prsíčka, jedno víc, jedno méně. Doktorka říkala, že to může být z mé stravy (kuřecí)....
odpověď
Dobrý den. Souhlasím s paní doktorkou - světlé chloupky nevadí. Tmavší by byl problém. Prsíčka může mít zvětšeny ještě v rámci tzv. Halbanovy reakce - ta vzniká přenosem mateřských hormonů do miminka ještě v děloze. Mohou to mít zvětšné i kluci,...
15. 11. 2018
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala na řadu ohledně kefalhematomu... bohužel nám zatvrdnul již v šestinedělí... všichni nám říkali, že zmizí sám...ovšem u nás zůstal... dnes mi všichni říkají, že jsme ho měli nechat punkcne odstranit... ale tuto možnost...
odpověď
Dobrý den. Upřímně s tím nemám úplně zkušenost, protože si teď na žádný organizovaný kefalhematom, který bych na klinice viděl, nevzpomínám. Praxe stran punkce kefalhematomů je rozdílná, např. u Apolináře se to vůbec nedělá. Vím o pracovišti v Brně...
14. 11. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, již brzy budu začínat s příkrmy u svého chlapečka a ráda bych se zeptala na Váš názor, zda kupované či doma vyráběné příkrmy. Nejde mi o peníze, ani o čas strávený v kuchyni, spíš mě zajímá, jestli opravdu kupované jsou tak...
odpověď
Dobrý den. Vůbec bych nebyl vyhraněný a už vůbec bych nekupoval pouze bio výrobky. Není nic snažšího, než když nemáte čas a ohřejete připravenou skleničku. Není na tom nic špatného. Problémem může být, že některé masovozeleninové příkrmy žel šetří...
13. 11. 2018
otázka
Dobrý den, mám 3měsíční holčičku předčasně narozenou (34tt), posledních asi 14 dní přes den prakticky nespí, pouze krátce cca půl hodiny až hodinu max dvakrát denně, v noci spí (cca 19/20 - 5:30, 2x kojení). Když je vzhůru, tak hodně pláče, cca půl...
odpověď
Dobrý den. Popravdě nedokážu úplně odhadnout, jestli stav u Vaší malé v pořádku nebo není. V zásadě je důležité, že prospívá, i když přesně nevím kolik. Průměr na 20g denně je totiž spodní hranice normy. Nevím, jestli předtím přibírala více nebo...
12. 11. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, chci Vás moc poprosit o radu, přip. zkušenost co v naši situaci dělat. Synovi je 5 měsíců a cca 3 měsíce se neskutečně trápíme s krmením. Pokud kojím, je vše v naprostém pořádku, ale celou dobu odmítá lahev a jakékoliv UM,...
odpověď
Dobrý den. Nejpravděpodobnější diagnózou, která trápí Vaše miminko, je reflux. Nechce pít, protože má bolesti při polykání. Miminko také už hodně nabralo. Takže mou radou bude rovno začít s příkrmy a strsan odmítání jídla, zkusit na nějakou dobu...
12. 11. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, syn (tehdy 13 měsíců) měl jednorázově ve stolici krev. Byli jsme zrovna na dovolené, hodně nás to vyděsilo. Po příjezdu domů (přibližně po týdnu) jsme šli k pediatrovi. Říkal, že by se mohlo jednat o infekci (bakteriální...
odpověď
Dobrý den. ABKM to může být, ale vzhledem k věku, protože krev byla ve stolici pouze jedenkrát, absentovaly další příznaky, je to diagnóza spíše nepravděpodobná. Pokud bolestivě tlačí, pátrat spíše tímto směrem, podat do stravy vlákninu, apod. Mléko...
12. 11. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na zvracení u kojené 7 týdenni dcery.Porodní váha 4000g, po šestinedělí cca 6 kg.Většinou zvrací v odpoledních hodinách/večer cca 3-5x týdně. Zvracení není obloukem,ale vyzvrací obrovské množství mléka. Naše...
odpověď
Dobrý den. Pokud má holčička za 7 týdnů 2kg nahoru, tak je to skutečně na 99% přepíjení. Nevím, jak dlouho ji máte u prsu. Nejlepší by bylo zkrátit dobu pití. Dítě bude plakat, protože je zvyklé na víc, ale není to pro něj ideální. Orientačně dobu...