Pokračovací mléko versus příkrmy

6. 6. 2019
otázka

Dobrý den,dcera je od narozeni na UM,od 1.měsíce jí byl předepsán Nutrilon Allergy care (na základě potíží ne alergie) ,který pila do ukončeného 6.měsíce.Od počátku 7.měsíce(nyní) přešla na doporučení lékařky na Nutrilon 2. Od počátku 6.měsíce dostává přikrm (oběd).,vždy všechnu zeleninu i maso jedla z velkou chutí ,lžička naprosto bez problémů,porce 200g. Po přechodu na pokračovací mléko se vše změnilo.Je to zatím 10 dní,ale dcera s pláčem odmítá veškeré zeleninové obědy. Zkoušela jsem zda to není únavou nebo zasycením,ale i po 6 hodinové pauze po ranním mléce s pláčem odmítnuta zelenina,ale nabídnuté mléko 200 ml vypito.Rozdil v chuti obou zmíněných mlék je veliký,klasický Nutrilon je sladší a hutnější.Nevím tedy zda je to kvůli chuti,že odmítá zeleninu nebo,ze ji Nutrilon 2 dokáže vice zasytit (vydrží po něm spát celou noc)? Každopádně mám obavy,aby neztrácela na váze,když přestane jíst příkrmy,na začátku jsme s tím měli trochu problém. Mám jí tedy ještě nechat pouze na mléce a vyčkat až si něj "zvykne a ozve se v ní znovu hlad" po příkrmech? Děkuji Andrea

odpověď

Dobrý den. Samozřejmě může přechodně odmítat cokoli. Pokud nechce zeleninu, zkoušejte jiné věci - ovoucnou přesnidávku, nebo přesnidávku s jogurtem. I několikrát denně. U zeleninu nabízejte dále. Kdyby se to nelepšilo, konzultujte PLDD.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1876
Další dotazy
21. 10. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore chci se zeptat mám 9,5 měsíční holcicku, dnes u ni byl na návštěvě dědeček, který jelikož jede do ciziny nechal se očkovat - prý na všechno - tyfus, žloutenka atd. Ockovani proběhlo před dvěma dny. Myslíte, ze muže byt malá...
odpověď
Dobrý den. Vůbec se nemusíte bát. I pokud se někdy používají živé vakcíny, tak ty jsou speciálně upraveny tak, aby nemohly nikoho nakazit.
16. 10. 2019
otázka
Dobrý den. Mám dvouměsíční miminko a má stolici v podobě pasty až slizu. Od porodu je částečně kojená a částečně dokrmovaná. Momentálně ji dokrmuji UM každé kojení. Asi od konce šestinedělí začala být její stolice jako pasta a momentálně mi přijde...
odpověď
Dobrý den. Pokud je miminko jinak klinicky v pořádku a bez příznaků, prospívá na váze, ve stolici není přítomna krev, nemá zácpu nebo četné vodnaté stolice, tak bych to asi moc neřešil. Kdyby se objevil jakýkoli příznak, konzultujte PLDD.
16. 10. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, malá má jít za 14 dní na první očkování hexavakcínou. Mám v plánu ji nechat očkovat i proti pneumokokovi, ale nevím, jestli dohromady nebo zvlášť. Naše paní doktorka říkala, že klidně dohromady. Dcera je ale malá, teď v 7,5...
odpověď
Dobrý den. Musím připustit, že tady hraje velikou roli strach a psychika. Očkovat se klidně může oběma vakcínami najednou. Avšak teplota se po očkování klidně může vyskytnout a pak si maminky vyčítají, že souhlasily s očkováním obou vakcín najednou...
16. 10. 2019
otázka
Milý pane doktore, tímto vám chci jen poděkovat za zodpovezeni mých dotazu. Vždy me uklidnite. Děkuji moc! Hezky den.
odpověď
Jste hodná! Děkuji:-)
15. 10. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore. Dcera byla od narození na UM, dávala jsem jí Hipp HA1. S manželem nejsme alergici, ale tohle mlíčko jsem dostala už v porodnici a dcerka vypadala, že jí nedělá problémy, tak jsem nechtěla zbytečně měnit. Teď měla 6 měsíců a...
odpověď
Dobrý den. Mléko HA rozhodně nelze považova za mléko, kterým by se dala léčit ABKM. Rovněž tuhé stolice nejsou příznakem ABKM, ale spíše zavedení přékrmů, které byste již v 6 měsících měli mít. Po formulích některých značek maminky udávají spíše...
15. 10. 2019
otázka
Milý pane doktore, mě 9,5 měsíční dite má už skoro týden Slzave ocicko s trochou příměsí hlenu, nejdříve jsme pouze vyplachovali omisanem, po tel. konzultaci s dr jsme dnes nasadili atb kapicky, nicméně dite to nemá tak hrozné ocicko pouze teče....
odpověď
Dobrý den. Paní doktorka se rozhodla dobře, antibotických kapiček se vůbec nemusíte bát. Dnes používaná antibiotika jsou velice bezpečná a ta oční se navíc prakticky vůbec nevstřebávají do oběhu. Výplachu bych se zatím nebál, máte druhý zánět...
14. 10. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, nevíte, jestli je dopegyt bezpečný při kojení? Během těhotenství jsem ho brala na vysoký tlak a nevím, jestli je ted při kojení bezpečný. Beru 2tbl denně. Kojím jen částečně, ale přesto si řikám, jestli by to nějak neohrozilo...
odpověď
Dobrý den. Dopegyt se sice používá při hypertenzi v těhotenství, ale při kojení doporučován není. Vždy je potřeba zvážit přínos a rizika. Nevím, jestli Vám hypertenze stále přetrvává a jestli léčbu stále potřebujete. Jestli ano, ošetřující lékař Vám...
11. 10. 2019
otázka
Hezky den pane doktore, mám 9 měsíční dite, od začátku je na UM beba sensitive a to do teď, měla bych přejít na jiné mleko? Konkrétně na nějaké to “pokračovací” četla jsem zde v diskuzi, kde jste psal, ze má to pokračovací více bílkovin. Neudělala...
odpověď
Dobrý den. Nemusíte se bát. Miminko vyrostlo nádherně, váha odpovídá věku. Teď už bych přešel na pokračovací mléko, není důvod mít stále počáteční.
11. 10. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore. Blbla jsem dneska s půlroční dcerkou a jak jsme byly rozdováděné, vyhodila jsem ji do vzduchu. Bylo to jen pár centimetrů, normálně jsem ji chytila (hlavička trochu zakvrdlala), ale člověk všude čte články o tom, jak je to...
odpověď
Dobrý den. Vypadá v pořádku, chová se normálně a do ničeho se neudeřila, takže se nemusíte bát. To, co je fakt rizikové, je pokud se s dítětem třese. Vyhazování miminka a podobmě bude pak lepší, až děťátko dobře udrží svou těžkou hlavičku.
11. 10. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, proč musí fontanela zarust do dvou let věku dítěte? Na internetu to nepíšou. To znamená tedy, že když dítěti nezaroste ve dvou letech, ale třeba až později ve 2,5 znamená že je nemocné? Dceři je 18 měsíců fontanelu má 2x1,...
odpověď
Dobrý den. To rozhodně neznamená, že mimino je nemocné. V pediatrii se ale řídíme percentily, které jsou vypracovávány na základě populační normy. A u 97% populace se fontanela do 24 měsíců uzavírá. Pokud se neuzavře, je právě vhodné zkontrolovat...