porodnická analgezie

6. 12. 2007
otázka
Dobrý den, děkuji za Vaši úterní odpověd, bílý plášť mi občas chybí ale ve zdravotnictví již nedělám, jen si nyní jako primipara osvěžuji své znalosti:-) Píšete že se cévkuje u každé por.oper., ano, ale co třeba u infiltrační, pudendální, paracervikální analg., epidurálu, episiotomie? A spinální analgezie = subarachnoidální analg.? A léky užívané k neuroplegické analgezii k porodu podávají se i perorálně? Pro mou fobii z jehel (trapné já vím:-) se snažím pro sebe najít vhodnou alternativu epidurálu, všech možných bloků či IV podání analgetik. A přirozený porod bez analgezie mě děsí asi stejně tak jako jehly nebo operace...:-( Děkuji mnohokrát. Lucie
odpověď
Dobrý den,nevím,jak myslíte, cévkování s anestézií jako takovou nesouvisí. Infiltrační atd. anestézie jsou anestetické ( anesteziologické ) výkony, nikoliv porodnické operace. Cévkujeme tedy např. před manuálním vybavením placenty, před operačním vaginálním porodem - kleště, vakuumextraktor, konec pánevní atd. Spinální analgézie se reálně nepoužívá, používá se spinální anestézie - k císařskému řezu = aplikace látky pod obaly míšní -= subarachnoidálně. Neuroplegická analgézie má nešťastný název , bolesti příliš neutlumí, spíše "odpoutá" rodičku od porodu, bolest však většinou přetrvá. Perorální forma tlumení bolesti je neúčinná.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24663
Další dotazy
6. 4. 2020
otázka
Dobrý den.Chci se zeptat jak se postupuje v případě,že je buďto rodička pozitivní na Covid nebo je možnost,že se setkala s člověkem,což už dnes může být prakticky kdokoliv.Bohužel v médiích se prezentuje informace,že je novorezenec oddělen od matky...
odpověď
Dohrý den,my se zatím nesetkali, doporučení se neustále vyvíjejí a mění. POslední je toto https://www.aappublications.org/news/2020/04/02/infantcovidguidance040220 Takže skutečně novorozenec oddělen od matky.
6. 4. 2020
otázka
Dobrý den, včera jsem zjistila z těhotenského testu že jsem těhotná asi více jak 5 týdnů. Doktor Gynekolog mi napsal 5.3. Furolin a nějaké globule na zavádění, takové žluté, plus jsem na zánět močového měchýře a vagíny brala Algifen a Nimesil na...
odpověď
Dobrý den, nepíšete jaké antibiotiotikas, zkonzultujte svého ošetřujícího gynekologa, většina běžných antibiotik není nebezpečná anti v počátku gravidity, AP
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o radu s interpretací výsledků mého UTZ ve III.trimestru (31+5). Výsledky biometrie plodu by měly být dle přiložených norem v pořádku (BPD 77 mm, HC 285 mm, AC 263 mm, FL 61 mm, HC/AL 1.08, BPD/FL 1,26...
odpověď
Dobrý den, výsledky jsou stále v mezích normy.
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Jsem 15TT a cca před týdnem se mi objevila svědivá vyrážka. Bohužel mě kvůli momentální situací s covid 19 nechtějí osobně přijmout ani na kožním ani u PL, u jediné kožní mám termín až 9.4. Takže vše řešíme přes telefon,fotky...
odpověď
Dobrý den,ani v jednom případě problém pro dítě, ve druhém (pásový opar) jste pouze nebezpečná pro lidi,kteří neprodělali neštovice.
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na užívání léku Lokren v těhotenství. Již dva roky beru 1/4 tablety každé ráno kvůli palpitacím a tachykardiím (120 tepu/min). Jsem v 18 týdnu a 2 dnech těhotenství a dnes mě tak napadlo, jestli...
odpověď
Dobrý den,ano, lék je v těchto nízkých dávkách bezpečný.
3. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o pomoc v interpretaci výsledků mého UTZ ve III. trimestru (31+5tt). Hodnoty biometrie plodu by měly být dle přiložených mezí normy v pořádku (BPD 77 mm, HC 285 mm, AC 263 mm, FL 61 mm, HC/AC 1,08, BPD/...
odpověď
Dobrý den, úplně nerozumím tomu proč se u Vás tak často provádí měření plodu a průtoků, když dítě je zcela proporční a opakovaně naměřené hodnoty v a.umbilicalis jsou v normě, dále je to už  jenom o akutálním měření, i kdyby byla hodnota 1,2, je to...
2. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás poprosit o radu. Momentálně jsem v 10+4 tt. Před měsícem mi byla zjištěna intolerance na kravské mléko. Léčím se na vzácnou chorobu akutní porfirie jater v ÚVN Praha. Nemám žádné bolesti ani potíže. Miminko...
odpověď
Dobrý den, prosím konzultujte na gastroenterologii, jako porodník nemůžu posuzovat vaši stolici, AP
2. 4. 2020
otázka
Dobry den, pane doktore, chtěla bych se optat, 3x jsem otěhotněla a pokaždé do 12.tydne miminko mělo nějaký problém...v 1.tehotenstvi bylo zamlkle hned ze začátku, 2.byla nalezena genetická vada ve 12.tydnu a nyní 3.tehotenstvi v 9.tydnu přestalo...
odpověď
Dobrý den, lze ještě kontaktovat centrum asistované reprodukce, Váš problém je dysfertilita, neudržení těhotenství, společně se specialistou navrhnout další vyšetření. AP
1. 4. 2020
otázka
Dobrý den, nevím zda patří dotaz Vám. Ale chci se zeptat, v 37tt mě byl udělán test na streptokoka a byl negativní, po porodu moje holčička zkončila během asi 24 hodin na JIPU a poté jí byl zjisteň zánět mozkových blan právě ze streptokoka. Bylo mi...
odpověď
Dobrý den, bohužel i kultivace může být falešně negativní, AP
31. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o názor.. první těhotenství spontánní potrat, ze druhého mám dceru 3kg v 37+2 přirozený porod 12/2014, třetí zamlklé asi v 8 tt - kyretáž 11/2018, čtvrté těhotenství syn 2,75kg akutní sekce - srdeční ozvy padaly k...
odpověď
Dobrý den,tak brzy to je,ale pokud jste se zahojila dobře, rizika komplikací jsou malá. Se zlepšením operačích technik,materiálu atd. se rizika v čase snižují. Na druhou stranu,NIKDO na světě Vám nedokáže určit,jak moc velké riziko konkrétně máte....