Potrat 21tt

11. 8. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore 9.8.2012 to bude 3 týdny co mi byl vyvolán předčasný porod ve 21tt pro prolabující vak blan s malými částmi plodu v pochvě. Ve 20tt jsme jeli na dovolenou na týden do Chorvatska - autem , 1-2 den jsem si všimla nažloutlého hlenovitého nezapáchajícího výtoku, který se 4 den změnil na hlenovitý s krví. Volala jsem okamžitě na gynekologii, kde mi sestra, po nahlášení tohoto, včetně tlaků na konečník, ani nechtěla dát zastupující lékařku za mého doktora k telefonu a jen mi oznámila, že mi odchází děložní čípek ať dostavím po příjezdu z dovolené, což bylo za 3 dny, na kontrolu. Řekla jsem ji, že jsem ve 21tt, že to asi bude omyl, jen mi zopakovala to stejné o kontrole po příjezdu, že prý o nic nejde. Od té doby jsem jen poléhávala a po příjezdu za 3 dny jsem už ovšem nejela na kontrolu, ale vezla mě sanitka rovnou do nemocnice na vyvolání předčasného porodu. Po této události mi můj gynekolog řekl, že na poslední kontrole v 17tt jsem měla pohmatovým vyšetřením děložní čípek 30mm. (Ve Vašich četných odpovědích jsem četla, že se měří od 16tt a to za pomocí UZ - cervikometrie..., nevím jestli byl postup mého doktora, vyšetření pohmatem, OK ?)Na další kontrolu si mě pozval až za následujících 5 týdnů, čili nějaký 22tt, to už ovšem bylo na všechno pozdě). Pan Doc. Pařízek mi na této poradně již doporučil pro příští těhotenství Utrogestan 0-0-2 vaginálně a pravidelné kontroly + měření cervikometrie. Nicméně jsem pročítala i Vaše zodpovězené dotazy na tuto problematiku a dočetla se o reprodukčním imunologickém vyšetření a také vyšetření na trombofílii a funkčnost štítné žlázy. Do teď jsem nikdy žádné problémy jak se štítnou žlázou ani se srážlivostí krve neměla, ale spousta žen na nějaké typy mutací přišla až z vyšetření po druhém potratu, proto bych se Vás ráda zeptala, zda si tato vyšetření mohu u svého gynekologa sama vyžádat. Před týdnem jsem u něj byla na kontrole a na dotaz ohledně vyšetření srážlivosti krve mi odpověděl, že se to dělá pouze u potratů do cca 10tt. Jistě mě chápete, že bych nechtěla potrat prožívat znovu a před dalším otěhotněním bych ráda udělala vše možné (i nemožné) pro nekomplikované donošení miminka. Ještě bych se Vás ráda zeptala na jednu věc. Po potratu mi lékaři nasadili lék na zamezení laktace Parlodel, měla jsem ho brát 10dnů. Je pravda, že se mé tělo už začalo připravovat na kojení a prsa jsem měla ještě před potratem dost velká, během 10-ti dnů užívání parlodelu se rapidně menšila, ale po vysazení mi opět "naběhla" a večer před koupáním mi vždy po sundání spodního prádla zfialový bradavky. Dokonce jsem si všimla, že mívám občas v košíčku podprsenky kulatý flek, pravděpodobně výtok z bradavky, na kterých jsou občas také vidět takové malé bílé sraženinky. ... Prosím Vás pane doktore, je toto všechno normální? Nezlobte se, ale mám na Vás jako velkého odborníka ještě jeden dotaz. Když jsem se bavila s mým gynekologem o průběhu dalšího těho., řekl mi, že budu zařazena do rizikového těhotenství s častějšími kontrolami, možné nasazení magnesia, budu celých 9 měsíců ležet a při případné hospitalizaci Gynipral. O nějakém Utrogestanu, či jiných vyšetřeních (kromě genetiky) nebyla řeč. Do teď jsem svému panu doktorovi ve všem důvěřovala, ale jistě pochopíte co se mi asi po nedávném zážitku z porodnice a studování všeho kolem předčasných porodů nyní honí hlavou. Myslíte si tedy, že bych si mohla výše uváděná vyšetření vysloveně vyžádat? Jestli budete tak hodný, ráda bych Vás také ještě poprosila o informaci o nějakém odborníkovi na riziková těhotenství a předčasné porody v okolí Opavy - Moravskoslezský kraj, to jen proto, že bych opravdu pro příště nechtěla nic podcenit. Moc si Vás i všech Vašich kolegů vážím, myslím že teď píši za všechny návštěvnice tohoto webu. Budu Vám vděčná za Váš jakýkoli názor či odpověď a nezlobte se prosím, za tak rozsáhlý dotaz. Děkuji, Eva.
odpověď
Dobrý den,děkuji za důvěru,ale v podstatě se ztotožňuji s doporučením pana doc.Pařízka. Klíč k úspěchu představuje především Utrogestan vaginálně,od počátku do konce těh., bohužel,řada kolegů ještě neví...byť se nejedná o chybu,postupy se teprve začínají zavádět....Ostatně, proto také dovyšetření možných promotorů (urychlovačů) - trombofilie, imunologie atd. zatím plošně většina kolegů nedoporučuje. Příčinu předčasného porodu nelze zjistit,je to vše moc složité ...velmi zhruba zde http://www.porodnice.cz/predcasny-porod-zname-priciny-dotaz-poradny Druhotrimestrální potrat (vaše situace se nazývá takto,nejedná se ještě o porod) má přibližně stejný předpokládaný mechanismus. Jestli bych však přeci jen mohl zaměřit klíčový směr vyšetřování,pak je to imunologie - ideálně dr.Malíčková, imunologie VFN, kontakt jistě zjistíte, velmi zvolna spolu začínáme spolupracovat :-) Ale nikoho jiného než v Praze bohužel neznám, po pravdě,určitě někdo takový bude,ale lidí zabývající se touto problematikou je málo.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP