předčasný porod

23. 1. 2014
otázka
Vážený pane doktore, dnes jsem 32+0 a byla jsem hospitalizována ve FN kvůli zkrácení čípku. V 31+0 byl nález: hrdlo na 3/4 falangy pro prst, klenby se nevyklenují, VP zachována, PP+, cervikometrie hrdlo 22 až 25 mm bez zn insuficience. Dnes dle cervikometrie zkrácení na 15 až 19 mm s nálevkou. Písemnou zprávu nemám k dispozici, ale pokud jsem to správně pochopila, tak délka je stejná, ale kvůli nálevce je funkčních jen těch 15 až 19 mm. Všechny odběry v pořádku, CTG také. Ke zhoršení došlo i přes klidový režim doma s užíváním Magnesii lactici 0,5 2+2+2 a Utrogestanu 1+0+1.Tvrdnutí břicha pociťuji při chůzi, v klidu velmi málo. Jsem druhorodička s gestačním diabetem na dietě. První porod v roce 2011, spontánní v 38+6. Prosím o Váš názor na uvedené zhoršení stavu a nutnost hospitalizace. Děkuji.
odpověď
Dobrý den,tabulkové hodnoty délky děložního hrdla jsou nastaveny cca do cca 30.týdne, kdy se délka v rámci normy příliš měnit nemá. Dolní hranice normy je cca 25 mm.Dále již dochází k přirozenému zkracování hrdla a toto NEMÁ smysl měřit. Rozumějte,nikdo neví,jak poté délka hrdla může souviset s předčasným porodem:obecně ale platí,že nemá-li žena pravidelné a časté kontrakce (bolestivé křeče, nikoliv tvrdnutí,které v této fázi již přirozená aktivita dělohy) a/nebo nekrvácí, většina žen i s krátkým hrdlem porodí v termínu. Pak při chybění výše uvedeného NENÍ ODŮVODNĚNÉ žádné omezení a opatření.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24659
Další dotazy
3. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o pomoc v interpretaci výsledků mého UTZ ve III. trimestru (31+5tt). Hodnoty biometrie plodu by měly být dle přiložených mezí normy v pořádku (BPD 77 mm, HC 285 mm, AC 263 mm, FL 61 mm, HC/AC 1,08, BPD/...
odpověď
Dobrý den, úplně nerozumím tomu proč se u Vás tak často provádí měření plodu a průtoků, když dítě je zcela proporční a opakovaně naměřené hodnoty v a.umbilicalis jsou v normě, dále je to už  jenom o akutálním měření, i kdyby byla hodnota 1,2, je to...
2. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás poprosit o radu. Momentálně jsem v 10+4 tt. Před měsícem mi byla zjištěna intolerance na kravské mléko. Léčím se na vzácnou chorobu akutní porfirie jater v ÚVN Praha. Nemám žádné bolesti ani potíže. Miminko...
odpověď
Dobrý den, prosím konzultujte na gastroenterologii, jako porodník nemůžu posuzovat vaši stolici, AP
2. 4. 2020
otázka
Dobry den, pane doktore, chtěla bych se optat, 3x jsem otěhotněla a pokaždé do 12.tydne miminko mělo nějaký problém...v 1.tehotenstvi bylo zamlkle hned ze začátku, 2.byla nalezena genetická vada ve 12.tydnu a nyní 3.tehotenstvi v 9.tydnu přestalo...
odpověď
Dobrý den, lze ještě kontaktovat centrum asistované reprodukce, Váš problém je dysfertilita, neudržení těhotenství, společně se specialistou navrhnout další vyšetření. AP
1. 4. 2020
otázka
Dobrý den, nevím zda patří dotaz Vám. Ale chci se zeptat, v 37tt mě byl udělán test na streptokoka a byl negativní, po porodu moje holčička zkončila během asi 24 hodin na JIPU a poté jí byl zjisteň zánět mozkových blan právě ze streptokoka. Bylo mi...
odpověď
Dobrý den, bohužel i kultivace může být falešně negativní, AP
31. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o názor.. první těhotenství spontánní potrat, ze druhého mám dceru 3kg v 37+2 přirozený porod 12/2014, třetí zamlklé asi v 8 tt - kyretáž 11/2018, čtvrté těhotenství syn 2,75kg akutní sekce - srdeční ozvy padaly k...
odpověď
Dobrý den,tak brzy to je,ale pokud jste se zahojila dobře, rizika komplikací jsou malá. Se zlepšením operačích technik,materiálu atd. se rizika v čase snižují. Na druhou stranu,NIKDO na světě Vám nedokáže určit,jak moc velké riziko konkrétně máte....
31. 3. 2020
otázka
Dobry den, moc prosim o Vas nazor a radu ohledne bliziciho se porodu. V 16tt tehotenstvi mi byl zjisten myom o velikosti cca 3×3cm. Nejprve to vypadalo,ze bude prekazkou prirozeneho porodu, pak se vytahl. Pan doktor uz ho pri dalsich kontrolach moc...
odpověď
Dobrý den,myomy má až cca 50% žen ve fertilním věku. Takhle malý myom by neměl být důvodem k jakýmkoliv komplikacím.
31. 3. 2020
otázka
Dobrý den, jsem dnes 4 týdny po porodu, který skončil akutním císařským řezem. Už víc jak týden mne trápí zácpa.( Při prvním porodu jsem problémy neměla). Vypozorovala jsem, že mám nutkání běžet na záchod, když s ním cokoli z mléčných výrobků....
odpověď
Dobrý den, přítomnost, hlenu, krvácení není v pořádku, pokud trpíte na zácpu, lze upravit jídelniček, doplnit vlákninu a dodržovat pitný režim. S císařským řezem to velmi pravděpodobně nesouvisí, s pozdravem AP
30. 3. 2020
otázka
Dobrý den chtěla jsem se zeptat ke dnešnímu dni jsem 36+0 tt ale pan dochtor mi týdny furt zvedal snižoval atd.. Furt mi s tím manipuloval ale termín mi zůstával furt Stejny první termín mám 15.4 a druhý 26.4 kdybych porodila dříve od kolikateho...
odpověď
Dobrý den, termín porodu je vždy jenom jeden, pokud byla nepravidelná menstruace, pak je termín porodu určen podle velikosti plodu v prvním trimestru, později už ne. Intezivnější terapii potřebují děti narozené před 37. gt, AP
30. 3. 2020
otázka
Dobrý den, už druhou noc mě bolelo občas v podbřišku a bolest mi šla i níž. Jsem ve 35tt a podle ultrazvuku je prý o 14 dní větší. Chtěla jsem se zeptat zda to jsou poslíčci a znamená to, že bych mohla do 14 dní rodit jak jsem někde četla. A ještě...
odpověď
Dobrý den, poslíčky jsou přípravné kontrakce a vyskytují se různě dlouhou dobu před porodem, velmi casto je to právě v noci, s pozdravem AP
30. 3. 2020
otázka
Existuje nějaká porucha či anomálie, při které se v těle těhotné ženy netvoří hCG?
odpověď
Pokud jste těhotná, tak hladina HCG vždy roste, AP