přenášení

21. 8. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, termín porodu jsem měla 14.8.2013. Nyní docházím na kontroly po 3 dnech. Pokud do týdne neporodím, budu objednána k indukci. Já si to ale nepřeji, pokud nebude objektivní riziko pro dítě. Mám obavy z komplikací, které může vyvolání díky medikacím a zasahování do přirozeného průběhu porodu odstartovat. Jak v tomto případě postupovat po 28.8.? Může se provádět funkční test placenty a ještě počkat? Je opravdu riziko pro dítě velké, nebo je indukce po 10 dnech přenášení zaužívaný postup nemocnic a rodička nic nezmůže. Děkuji za odpověď. Andrea Růčková
odpověď
Dobrý den, příjem a preindukce porodu 10.dnů po ověřeném termínu porodu patří k doporučeným postupům české gynekologické společnosti. Spojení mezi přenášením a zvýšenou perinatální mortalitou je obecně prokázáno. Celkově vzrůstá perinatální mortalita z 1-2 ‰ u termínových těhotenství na 5-7 ‰ u přenášení nad 42 týdnů. Jako obecné pravidlo se uznává, že ve 43. týdnu se mortalita zvyšuje 2krát a ve 44. týdnu 4-6krát. Neonatální morbidita počíná vzrůstat již před 42. týdnem těhotenství a pohybuje se mezi 20 a 30 %, v porovnání s 5-6 % u termínových těhotenství. Přestože se uvádí, že prenatální diagnostika značně snížila množství komplikací, její přínos zde zůstává diskutabilní. S Pozdravem A.Pašková
MUDr. Andrea Pašková, Ph.D.

Lékařka, která odpoví Vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

 
Počet odpovědí: 1737
Další dotazy
31. 5. 2020
otázka
Dobrý den, jsem v 7tt těhotenství, těší mě pozvolný ústup pandemie, přesto mám stále obavy. Jsem si vědoma minima informací o vlivu covid na těhotenství v 1.trimestru, nicméně lze odvodit (na základě jiných virových onemocnění jako chřipka, sars,...
odpověď
Dobrý den, to je velmi složitá otázka, na kterou nemáme odpověď. Obecně jsou virová onemocnění (jako např chřipka) pro těhotenství, zejména v prvním trimestru, nebezpečná, protože mohou (ale nemusí!) vyvolat potrat nebo vznik vady, ale o koronaviru...
24. 5. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem v 11 tt. Myslím, že mám zdravý přístup. Mám z onemocnění covid respekt, ale ne paniku. I tak ale nevím, jak je aktuální situace závažná. V nejbližší době mě čeká velká rodinná oslava, kde bude minimálně okolo 50 lidí....
odpověď
Dobrý den, omlouvám se, ale v tomhle vám neporadím. Za celou dobu epidemie jsme v ČR měli všehovšudy cca 15 případů u těhotných, všechny byly velmi lehké. Ale to rozhodnutí musíte vzít na sebe. Oslav zažijete jistě ještě hodně, těhotenství méně,...
17. 5. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, Mohl by jste mi poradit s racionálním pohledem na můj problém? Je mi 34 let. O miminko jsme se snažili rok a 8 měsíců. Podařilo se. Jsem v 6.tém týdnu. Naše firma má cca 200 zaměstnanců v budově, kde sídlíme pouze my. Chodí...
odpověď
Dobrý den, riziko nákazy je pravděpodobně velmi malé, na druhé straně firma  musí zajistit dodržování pravidel. Pokud máte pocit, že se tak neděje, upozorněte na to. Těhotné ženy zasluhují vyšší ochranu, takže je v této situaci rozumné sdělit...
15. 5. 2020
otázka
Dobrý den, paní doktorko, ráda bych se zeptala na Váš názor na preventivní prohlídku u zubního a očního lékaře v době pandemie. K oběma chodím každého půl roku, s žádným onemocněním se však neléčím (v případě oční lékařky jde o pravidelné sledování...
odpověď
Dobrý den, nyní již neplatí nouzovýáá stav a proto lze obnovit  pravidelné preventivní prohlídky u specialistů, s pozdravem A.Pašková
15. 5. 2020
otázka
Dobrý den, jsem medikovaná kvůli těhotenské preeklampsii a v mladí jsem podstoupila koarktaci aorty, můj muž by měl nastoupit do práce jako učitel na 1. stupni. Jsem kvůli těmto problémům v rizikové skupině? Moji lékaři mi na to odpovídají značně...
odpověď
Pokud se léčíte pro vrozenou vadu srdce patříte do rizikové skupiny i když plošným testováním rodiček v naší porodnici víme, že výskyt u těhotných je v elmi vzácny, 99% testů u našich těhotných je negativních. S pozdravem A.Pašková
7. 5. 2020
otázka
Dobrý den, jsem v 6 týdnu těhotenství. Od začátku karantény jsem pracovala z domova, ale příští týden bych se měla vrátit na pracoviště (pracuji v kanceláři). Považujete za vhodné se na pracoviště vracet kvůli riziku nákazy? Kdybych v práci oznámila...
odpověď
Pokud budete doma klidnější, oznamte to nadřízenému co nejdříve, hezký den A.Pašková
5. 5. 2020
otázka
Dobrý den, zaměstnavatel mě žene do práce (12 TT), jsem těhotná a nesouhlasím s tím (kontakt s lidmi), zatím není úplně vyloučeno, že nákaza koronaviru nemá vliv na plod zejména v prvním a druhém trimestru, dokonce jsem četla nějaké studie ze...
odpověď
Dobrý den, to, že jsou informace o vlivu onemocnění (které je nové) na těhotenství neurčité je právě proto, že vycházíme z dosud dostupných dat a sami zkušenosti s onemocněním v průběhu epidemie získáváme. Stran chození do zaměstnání...
29. 4. 2020
otázka
Dobry den pani doktorka, absolvovala som u vas 1.trimestr.screening (13tt+4) a pri zdeleni vysledkov (vasej lekarskej spravy) svojmu gynekologovi som bola dotazovana na pritomnost nosovej kosticky. V lekarskej sprave o nej totiz nie je ziadna...
odpověď
Dobrý den, nosní kůstka je minor marker, mezi další minor markry patří  průtok v ductus venosus a regurgitace trikuspidální chlopní. Při negativním screeningu, to zanemná pokud Vám vychází ve výsledné riziko trizomie více než 1:300, se tyto...
29. 4. 2020
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala. Jsem v 17. týdnu těhotenství. Měla jsem problémy s krvácením z placenty, ale už se to zlepšilo. Doktorka říkala, že můj návrat do práce v tuhle chvíli spíš nedoporučují, ale že to ještě probereme před otevřením škol...
odpověď
Dobrý den, záleží na vyšetření a zhodnocení stavu Vaším ošetřujícím gynekologem. Přenos infekce na plod není prokázán, rioziko infekce zde je, ale malé. S pozdravem A.Pašková    
23. 4. 2020
otázka
Dobry den, pani doktorko. Chtela jsem se zeptat, jak velke je pro me riziko pri onemocneni Covid-19? Je mi 40 let, podruhe tehotna (26 tydnu), všechny tehotenske i osobní zdravotni nalezy v norme. Zijeme s manzelem v domacnosti, kdy k nam prichazeji...
odpověď
Dobrý den, zdravé těhotné ženy nejsou k nákaze náchylnější, než zbytek populace. Dnes začíná celoplošné testování populace, které by mohlo přinést nová zjištění o tom, jak se v populaci virus šíří a jaké věkové kategorie postihuje....