Prevenar 13 schema 2+1

17. 9. 2016
otázka

Dobrý den, syn byl očkován Prevenarem 13 (společně s Hexou) v 5. a 8. měsíci (mezi dávkami byl rozestup 2,5 měsíce). Chci dokončit obě očkování pouze ve schématu 2+1 (syn měl horečky 40 a ihned po očkování cca 1 měsíc změnu v chování a spánkovém režimu, po té se vše ustálilo a vrátil se do stavu před očkováním - nechci ho tedy zbytečně vystavovat další zátěži). Lékařka mi Hexu ve schematu 2+1 povolila, ale u Prevenaru 13 mi tvrdí, že to není možné, že musím pouze 3+1, protože očkování bylo zahájeno před ukončeným 6.měsícem. Co se mi podařilo dohledat informace, tak na vakciny.net je uvedeno „Obvykle se děti mladší 6 měsíců očkují ve schématu 3+1 nebo 2+1“ a „Ukazuje se, že již dvě dávky konjugované vakcíny podané ve věku 3 a 5 měsíců doplněné jedním boosterem ve 12. měsíci (schéma 2+1) indukují dostatečně kvalitní imunitní odpověď srovnatelnou se standardním schématem 3+1.“ A ve specifikaci přípravku Kojenci ve věku 6 týdnů–6 měsíců: Základní očkování dvěma dávkami Alternativně, je-li přípravek Prevenar 13 podáván jako část rutinního očkovacího kalendáře u kojenců, může být podána série tvořená třemi dávkami po 0,5 ml. První dávka může být podána od věku 2 měsíců, druhá dávka o 2 měsíce později. Třetí (posilující) dávku se doporučuje podat ve věku 11 až 15 měsíců. Z toho mi přijde, že schema 2+1 zahájené před 6M je přípustné a není nutné striktně dodržet schema 3+1 (s případnou nižší imunitní odpovědí počítám). Děkuji za váš názor.

odpověď

Dobrý den. S Vámi podanou argumentací s vědomím rizika příp.nižší imunitní odpovědi Vás ve Vašem návrhu schématu 2+1 podpořím.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1177
Další dotazy
25. 5. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na Vás s dotazem, přítel je zvyklý hodně jezdit k vodě, je mi jasné, že do rybníka s malou nepůjdu ani do pískovny, ale chci se zeptat, jak chránit malou proti slunci? 50 krém to je samozřejmost, nebýt na slunci...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik malé je, ale jestli to není úplné mimino, klidně ať se vykoupe, ať z toho něco má. To s tím stanem s UV ochranou mi přijde zajímavé, ale trochu přehnané.
25. 5. 2018
otázka
Dobry den, mame chlapecka 3,5 mesice stareho. V noci spinka rad na boku. Pokud spi na zadech je neklidny. Na boku spi jak nevinatko. Problem je v tom, ze pokud spi na pravem boku rano ma otekle horni vicko praveho oka. Pokud lezi na levem boku...
odpověď
Dobrý den. Trochu oteklý obličej na straně boku, na kterém spíme, být může, moc si neumím představit rozsah. Důvod úplně nevím, ale u většiny závažnějších onemocnění s otokem víčka je tento trvalý a oboustranný.
25. 5. 2018
otázka
Dobry den, prosím Vás potřebovala bych poradit. Přes den krmim svého 4 měsíčního syna v intervalech po 3 hodinách - 6:00 UM, 9:00UM, ve 12:00 Zeleninovy prikrm, v 15:00 UM a v 18:00 UM, ale koupat chodíme v 7 a v půl 8 spát. Moje otázka zní je možné...
odpověď
Dobrý den. Kaši na noc jistě dát můžete.
25. 5. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně KO+diff. syna narozeného r. 2010. Syn měl v březnu spálu, užíval ATB, poté byl odebrán KO+diff. Mimo ref. meze: erytrocyty přístrojově (RBC) 5,27, krev- periferie/přístroj: monocyt 0,083, krev-periferie/...
odpověď
Dobrý den. Během infektu může být přítomno vyplavení maleého množství mladých forem bílých krvinek (myelocytů) i změny ve vakuolizaci, případně granulace. Pokud chlapec nemá další příznaky (dlouhodobě nehubne, nemá zvětšené uzliny, nemá výrazné...
25. 5. 2018
otázka
Dobrý den Pane Doktore chtěla bych se zeptat mám 14deni miminko a už 3 dny mi nekakalo. Je na umělé stravě. Ale bříško tvrdé nemá. Mám se nějak znepokojovat? Děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den. Pokud nemá bolesti, bříško je měkké, tak se zatím netrápil.
25. 5. 2018
otázka
Dobrý den, je mi 16 let a před rokem a půl mi byla zjištěna intolerance na laktózu. Dietu dodržuji poctivě a zatím moc problémů nemám.Chci se ale zeptat, jestli lidé trpící intolerancí na laktózu můžou jíst mléčné bílkoviny, jestli v tom je laktóza...
odpověď
Dobrý den. Mléčnou bílkovinu jistě můžete, dokonce i když máte intoleranci laktózy, což má v dospělé populaci v ČR asi 30-40% lidí, tak byste měla mléčné výrobky jako tvrdé sýry a jogurty určitě jíst, abyste měla dostatek vápníku.
23. 5. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, můj syn, nyní 3 a 3/4 měsíce, 7 kg má pravděpodobně ABKM. Už od porodnice trpí na hrozné koliky a bolesti bříška, nechtěl se přisávat byl hodně plačtivý, ospalý. Měl zvýšené testy na žloutenku, poté hodnota klesala,...
odpověď
Dobrý den. Dotaz je poměrně složitý, pokusím se odpovědět alespoň na některé aspekty. I když jste byli oba s manželem alergici, nebylo nikdy dostatečně pokrázáno, že HA mléko by bylo prevencí ABKM. Názory na to jsou různé a určitě to úplně nelze...
23. 5. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Syn (4měsíce) plně na UM. Momentálně už zavádíme příkrmy. Jelikož syn váží 7810g (porodní váha 3760g) paní doktorka doporučila přejít na pokračovací mléko 2. Nemůže mu to nějak uškodit? Potřebuji znát i jiný názor....
odpověď
Dobrý den. Příkrmy s váhou 7,8kg jsou již plně na místě. Pokračovací mléko má proti počátečnímu více bílkoviny a dítě by na něm snad ještě více prospívalo. Uvádí se, že má být zahájeno spolu s příkrmy, nicméně ve Vašem případě bych možná počkal do 5...
22. 5. 2018
otázka
Dobry den, nevim si nyní vubec rady. Syn 7,5mesice ma silný atopicky exem a alergie na kravske mléko, vajíčka, soju, také pyl, prach,... a vice. Doktoři mi doporučuji přejít na uměle speciální mléko. I kdyz jsem držela dietu a kojila tak atopicky...
odpověď
Dobrý den. Nevím, co má za umělé mléko, jestli přímo aminokyselinovou formuli (Alfamino, Neocate), nebo extenzivní hydrolyzát (Alfaré nebo Nutrilon Allery Care). V každém případě, pokud formuli nepije (možno přisladit 5g glukopuru do 100ml formule...
22. 5. 2018
otázka
Dobry den pane doktore. Moje 3-leta dcera trpi od ctvrtecniho vecera teplotami kolem 39 stupnu, po nurofenu to trochu klesne ale po nekolika hodinach zase vyskoci. Dnes ji pani doktorka udelala crp test, ktery vysel 116. Cekam na vysledky steru z...
odpověď
Dobrý den. S vysokou pravděpodobností se jedná o bakteriální infekci, ať už se jedná o angínu, zánět středního ucha, zápal plic nebo ledvin. Proto dcera dostala antibiotika. nevím, co má za příznaky, takhle po mailu ji nejde vyšetřit, to už je na...