Při porodu

9. 4. 2011
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych Vám položila pár otázek. 1) Některé maminky žádají dotepání pupečníku u novorozence-proč tomu tak je?-je to lepší než okamžité přestřižení?-a pokud ano,tak v čem? 2) Mám Crohnovu chorobu, ale již neberu žádné prášky (sama jsem je přestala brát) a ani nemám nějaké potíže. Přesto nevím, zda je pro mě klystýr vhodný? Protože při hrubé dietní chybě stále vnímám citlivost střev a také konečník mám jaksi citlivý celou dobu (nejspíš pozůstatek z doby, kdy jsem měla 3 měsíce průjmy 20x denně než přišli na to co mi je).Je v mém případě lepší Yal gel nebo ten nemá takový účinek vyprázdnění a prohřátí týče? 3) Co se týče nástřihu při porodu, tak čtu protichůdné názory. Někde se uvádí, že je nástřih lepší, že se lépe hojí,ale jinde se zase dočtu, že přirozené natržení nemá do budoucna tolik vedlejších následků jako např. inkontinence, zjizvená tkáň, bolestivý styk atd. Co je tedy dle vás do budoucna pro rodičku lepší?-nástřih nebo případné přírodní natržení? 4) Při příchodu do porodnice se prý zapisuje mimo jiné i křestní jméno dítěte. Přesto však koluje mnoho příběhů o tom, jak maminky na porodním sále změnily názor. Zajímalo by mne, zda i v případě, že nahlásím nějaké jméno je možné, že až se malý narodí a já na jméno změním názor, tak jestli ještě tehdy lze křestní jméno změnit?
odpověď
Dobrý den, ad 1 - nevím,tak trochu mytologie mezi matkami...:-) u předčasných porodů ale význam má,tam prokazatelně přesun objemu krve k dítěti v pupečníku - tzv. masáž pupečníku směrem k pupku dítěte - "milking" - zlepšuje poporodní adaptaci dětí,ad 2 - pokud nemáte perianální píštěle, pak je celkem jedno,co využijete.ad 3 - ani zde v poradně nevyřešíme, velmi,velmi složité, zkušený porodník či asistentka musí vědět, kdy je ještě lepší porod bez nástřihu, s tolerancí malého por.poranění ,které se hojí mnohem lépe než nástřih nebo kdy už nástřih preferujeme - v případě bezprostředního rizika rozsáhlého poranění. Nedá se tedy říci kategoricky a navíc, díky zcela rozdílné pružnosti tkání každého člověka lze poznat JEN v době porodu a to ještě tehdy, když už hlavička "válcuje" hráz matky. ad 4 - je to jedno,dokud není úředně zanesené na matrice...v podstatě dokud neodešle matrikářka z porodnice písemný dokument, můžete se rozhodnout.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24746
Další dotazy
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Má manželka má po prvním porodu císařským řezem špatně zahojenou jizvu v děložní štěně, která je slabá, a vznikla na jednom místě malá dírka o průměru 2 mm, kde je stěna nejslabší, né-li žádná, a manžece již teď její gynekolog...
odpověď
Dobrý den, v prvním trimestru nelze určit zda se jedná o dehiscenci jizvy po SC. Samozřejmě můžete poslat ke konzultaci na vyšší pracoviště. AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, jsem ve 12tt (11+4), včera se mi na zápěstí udělal červený flíček, ve kterém mi dnes vyskákaly puchýřky. Myslela jsem si, že jsem se někde spálila, ale nejsem si toho vědoma. Napadlo mě, zda by to nemohl být pásový opar. Minulý týden jsem...
odpověď
Dbrý den, na dálku nelze vyloučit pásový opar. Pro plod nebezpečný není, ale v případě zhoršení projevů nebo bolestí se někdy celkově podávají antivirotika, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, pane profesore, v prvé řadě Vám chci poděkovat za Vaše rady a ochotu zodpovídat dotazy. Chtěla bych se zeptat na hodnoty OGTT, které byly údajně v pořádku. Na lačno 4,7 - po 1 h 6,7 - po 2 h 6,8. Nicméně mě zarazilo, že ta hodnota po 2 h...
odpověď
Dobrý den, výsleek oGTT je zcela v normě, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, ještě bych se ráda zeptala, zda ty natažené nožičky jsou indikace k nějakému vážnému problému nebo proč to je. Moje gynekoložka mi na dotaz mi neodpověděla. Děkuji moc. Níže je historie naší konverzace... otázka Dobrý den, čekám své první...
odpověď
Dobrý den, zevní obraz je u prvorodiček doporučován po pečlivém ultrazvukovém vyšetření , vyloučení abnormality dělohy, nebo patologie u plodu kolem 36-37. g.t., zeptejte se porodníků v registrující porodnici, zda obrat provádějí. Jinak se u...
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, byla jsem na CTG monitoru, jsem v 38+1tt, na monitoru mi sestra hodně třásla s břichem, aby vyvolala vyšší pohybovou aktivitu, je to normální, dělá se to? Nemohlo dojít k nějakému poškození? Děkuji
odpověď
Dobrý den, ano občas se to někde dělá a není to nebezpečné, AP  
6. 8. 2020
otázka
Dobrý deň, som v 29+4 tt, bola som na vyšetrení a všetko je podľa vyjadrenia pána doktora v poriadku. Doma som si ešte nález prezerala a zarazila ma hodnota TCD, je to 36,4 mm a GA 23+1. Chcela by som sa opýtať na Váš názor, je to v poriadku?...
odpověď
Dobrý den, mozeček se ve 30. g.t. neměří, jenom se popisují mozkové struktury v případě abnormality, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, mám hyperfunkci štítné žlázy a užívám Thyrozol. Chtěla bych se zeptat, jaká jsou rizika spojená s užíváním tohoto léku a těhotenstvím. Vím, že se nedoporučuje. Je nějaká jiná možnost léčby hyperfunkce během těhotenství? Děkuji
odpověď
Dobrý den, léčbu musíte konzultovat s ošetřujícím endokrinologem, AP
6. 8. 2020
otázka
Vážený pane doktore, moc Vás prosím o radu a zároveň se omlouvám za delší popis situace, ale zdá se mi důležité uvést celou situaci. Máme doma osmiměsíčního syna a aktuálně jsem v 7. týdnu těhotenství a bohužel jsme před dvěma dny objevili na zdech...
odpověď
Dobrý den, pokud jste přímo nebyla v místě postřeku a nevdechovala výpary, riziko nízké, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den,chtěla bych se Vás prosím zeptat ohledně výsledků prvotrimestrálního screeningu. Pan doktor mi řekl,že je to v pořádku,ale já si pak vyhledala jaké jsou normální hodnoty krve a mám volný beta hCG extrémně vysoký...? Popis : volný beta hCG...
odpověď
Dobrý den, ano je tam izolovaně vysoká hladina HCG, výsledek je celkově negativní, přesnost I.trim.kombinovaného testu je kolem 90%. Pokud chcete přesnější výsledek pak je možnost odběru plodové vody nebo neinvazivních testů z krve jako je např....
6. 8. 2020
otázka
Dobry den chtěla bych se zeptat jestli se stresovat když miminko v brisko nekope 3 dny kope jen vazne jednou a konec cely dny pak nic nevim jestli jed na pohotovost prave se to jednou stalo a miminko bylo v poradku bylo to pred 15dnema jsem tehotna...
odpověď
Dobrý den, hlavně ze začátku nejsou pohyby úplně pravidelné. Pokud si , ale nejste jistá a uklidní Vás to , pak vyhledejte lékaře, který zkontroluje miminko, AP